《精神科护理学》课程教学大纲课程名称：精神科护理学适用专业：护理本科总学时/学分：40/2.5 理论学时：32实践学时：8一、说明（一）课程的性质、任务精神科护理学研究对精神障碍患者实施护理的一门学科。
它是精神病学的一个重要组成部分，又是临床护理学的一个分支。
随着医学教育模式的转变，当代医学和护理学不但关心病变的器官，更关注具有社会心理特征的“整个病人”，这种趋势在精神科护理学的发展中显得尤为突出。
通过本课程的学习旨在使学生了解或掌握各种常见的精神疾病的病因、临床特点、疾病的发展规律以及治疗、护理和预防。
熟悉精神科护理的基本技能，学会识别精神症状，熟悉精神疾病患者的护理程序，了解精神疾病治疗过程、护理及康复护理。
（二）课程的教学要求本课程是一门护生必修课程，选用刘哲宁主编的《精神科护理学》教材。
本课程的设置旨在使学生通过本课程的学习，了解包括精神因素在内的社会心理因素对人体健康和疾病的影响，了解心理治疗的基本知识，能初步对常见的精神疾病患者进行有效的护理。
讲课内容以精神科临床工作中可能经常遇到的护理问题为主，并讲授精神科常见的精神疾病的临床表现、诊断、治疗和护理等。
由于精神科护理需要为精神疾病患者提供生物-心理-社会全方位的服务于照顾，希望通过教学，使学生能够掌握与精神疾病患者及其家属相互沟通的技巧，并将精神卫生保健知识传递给普通民众，提高学生各方面的综合素质，为其向精神疾病患者及普通民众提供护理服务打下良好的基础。
（三）课程考核办法1.考核方式：理论考试为笔试（开卷）2.成绩构成：理论考试80%，平时成绩20%二、讲授内容第一章绪论（一）教学目标1.掌握精神科护理学的概念2.熟悉精神科护理学的主要任务3.熟悉现代精神科护理工作的内容、特点及精神医学相关的伦理学与法律问题4.了解精神医学和精神科护理学的发展简史（二）教学重难点重点：1.精神科护理学的概念2.精神科护理学的主要任务难点：现代精神科护理工作的内容与特点（三）学时分配讲课时数：2学时（理论）（四）教学主要内容1.精神医学发展简史2.精神科护理发展简史3.现代精神科护理工作的内容与要求3.1护理工作的内容与特点3.2精神医学相关的伦理学与法律问题第二章精神疾病的基本知识（一）教学目标1.了解精神疾病的病因学2.熟悉精神疾病的诊断分类学及常见的精神症状3.掌握精神疾病的概念、精神症状的特点（二）教学重难点重点：精神障碍各种分类及依据难点：影响精神障碍患者的因素（三）学时分配讲课时数：5学时（理论） 2学时（实践）（四）教学主要内容1.精神疾病的病因学1.1生物学因素1.2心理社会因素2.精神疾病的诊断分类学3.1概述3.2认知障碍3.3情感障碍3.4意志障碍第三章精神科护理基本技能（一）教学目标1.掌握精神科护理基本技能的四个方面2.熟悉与精神疾病患者接触与建立良好护患关系的技巧3.熟悉精神疾病的护理观察与记录4.了解精神康复的基本内容和康复训练目的、措施与步骤5.熟悉精神科的分级护理、精神科病房相关制度及护理常规6.了解精神科常见的急危状态7.熟悉噎食、木僵患者的护理8.掌握暴力行为、自杀行为和出走行为的防范与护理（二）教学重难点重点：1.建立治疗性护患关系的过程及技巧2.精神疾病的护理观察内容、方法与记录3. 精神科的分级护理、精神科病房相关制度及护理常规4.木僵患者的护理难点：自杀行为的防范与护理（三）学时分配讲课时数：4学时（理论）2学时（实践）（四）教学主要内容1.治疗性护患关系的建立1.1建立治疗性护患关系的要求1.2建立治疗性护患关系的过程1.3建立治疗性护患关系的技巧1.4影响治疗性护患关系的相关因素2.精神疾病的护理观察与记录2.2护理记录3.精神科康复训练护理3.1精神疾病各治疗期的康复措施3.2精神疾病的康复步骤3.3精神康复的基本内容4.精神科患者的组织与管理4.1开放式管理4.2封闭式管理4.3精神科的分级护理4.4精神科病房相关制度及护理常规5.精神科专科监护技能5.1暴力行为的防范与护理5.2自杀行为的防范与护理5.3出走行为的防范与护理5.4噎食及吞食异物的防范与护理5.5木僵患者的护理5.6精神科安全护理第四章器质性精神障碍患者的护理（一）教学目标1.掌握器质性精神障碍、脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、谵妄、痴呆、遗忘综合征的基本概念。
2.掌握精神活性物质、依赖、滥用、耐受性、戒断状态的概念和精神活性物质的分类。
3.熟悉脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍的临床表现与护理。
4.了解阿尔茨海默病的病因与发病机制、辅助检查、病程与预后。
5.了解血管性痴呆的病因与发病机制、辅助检查、病程与预后。
6.了解躯体疾病所致精神障碍的病因与发病机制、病程与预后、诊断、治疗。
7.了解精神活性物质所致精神障碍的诊断、治疗与预防。
8.了解谵妄、痴呆、遗忘综合征的病因、诊断和治疗。
9.了解脑外伤伴发的精神障碍的病因与发病机制、辅助检查、病程与预后。
10.了解颅内感染伴发的精神障碍的病因与发病机制、辅助检查、病程与预后。
11.了解颅内肿瘤所致的精神障碍的病因与发病机制、辅助检查、病程与预后。
12.了解癫痫所致精神障碍的病因与发病机制、辅助检查、病程与预后。
（二）教学重难点重点：1.器质性精神障碍、脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、谵妄、痴呆、遗忘综合征的基本概念2.脑器质性精神障碍、躯体疾病所致精神障碍、精神活性物质所致精神障碍的临床表现与护理难点：阿尔茨海默病的临床表现（三）学时分配讲课时数：3学时（理论）（四）教学主要内容1.概述1.1.器质性精神障碍的临床特征1.2常见综合征2.脑器质性精神障碍的护理2.1脑变性病所致精神障碍――阿尔茨海默病2.2血管性痴呆2.3脑外伤伴发的精神障碍2.4颅内感染伴发的精神障碍――麻痹性痴呆2.5颅内肿瘤所致的精神障碍2.6癫痫所致精神障碍2.7脑器质性精神障碍的治疗原则2.8脑器质性精神障碍的护理3.躯体疾病所致精神障碍3.1概述3.2躯体疾病所致精神障碍的临床表现3.3躯体疾病所致精神障碍的临床诊断与治疗3.4躯体疾病所致精神障碍的护理4.精神活性物质所致精神障碍患者的护理4.1概述4.2精神活性物质所致精神障碍的临床特点4.3精神活性物质所致精神障碍患者的护理第五章精神分裂症患者的护理（一）教学目标1.掌握精神分裂症的概念2.了解精神分裂症的临床分型，熟悉精神分裂症的临床症状3.掌握精神分裂症的治疗原则与预后4.熟悉精神分裂症的护理评估、护理诊断与护理评价，掌握精神分裂症的护理措施（二）教学重难点重点：1.精神分裂症患者的临床表现2.精神分裂症患者的治疗、护理难点：精神分裂症患者的护理（三）学时分配讲课时数：3学时（理论） 1学时（实践）（四）教学主要内容1.精神分裂症的临床特点1.1临床表现1.2临床分型1.3治疗与预后2.精神分裂症患者的护理2.1护理评估2.2主要护理诊断2.3护理目标2.4护理措施2.5护理评价第六章心境障碍患者的护理（一）教学目标1.掌握心境障碍的概念2.熟悉心境障碍的诊断、临床症状3.了解心境障碍病因、治疗与预后4.掌握躁狂状态、抑郁状态的护理评估、护理诊断与护理措施（二）教学重难点重点：1.心境障碍患者的临床表现2.心境障碍患者的治疗、护理难点：心境障碍患者的护理（三）学时分配讲课时数：3学时（理论） 1学时（实践）（四）教学主要内容1.心境障碍的临床特点1.1临床症状1.2诊断标准1.3治疗与预防2.心境障碍患者的护理2.1护理评估2.2护理诊断2.3护理目标2.4护理措施2.5护理评价第七章神经症患者的护理（一）教学目标1.熟悉神经症患者的概念、临床表现2.熟悉神经症患者的共同特点、分类与治疗原则3.掌握神经症患者的护理评估、护理诊断、护理措施4.掌握应激相关障碍患者的护理评估、护理诊断、护理措施5.了解常见神经症的病因与发病机制6.了解应激相关障碍的病因与发病机制、临床特点、治疗（二）教学重难点重点：1.神经症的共同特点2.各类神经症的临床表现、治疗及护理3.应激相关障碍的护理评估、护理诊断及护理措施难点：1.神经症与重型精神疾病的区别2.焦虑症与恐惧症的区别（三）学时分配讲课时数：3学时（理论） 1学时（实践）（四）教学主要内容1.神经症的临床特点1.1焦虑症1.2恐惧症1.3强迫症1.4躯体形式障碍1.5神经衰弱1.6分离（转换）性障碍2.神经症患者的护理2.1护理评估2.2护理诊断2.3护理目标2.4护理措施2.5护理评价3.应激相关障碍及其护理3.1病因及发病机制3.2临床特点3.3治疗3.4护理第八章心理因素相关生理障碍患者的护理（一）教学目标1.掌握心理因素相关生理障碍的概念2.熟悉进食障碍患者的临床表现、治疗与护理3.熟悉睡眠与睡眠障碍的概念4.熟悉睡眠障碍患者的护理评估、护理诊断、护理措施5.掌握睡眠障碍患者的护理评估、护理诊断、护理措施6.了解进食障碍的病因及发病机制、病程及预后7.了解常见睡眠障碍的临床表现、诊断和治疗（二）教学重难点重点：1.进食障碍的临床表现及护理2.睡眠障碍患者的护理评估、护理诊断、护理措施难点：如何对心因性精神障碍患者进行心理护理（三）学时分配讲课时数：2学时（理论）（四）教学主要内容1.进食障碍患者的护理1.1病因及发病机制1.2常见类型的临床表现1.3病程及预后1.4治疗1.5进食障碍的护理2.睡眠障碍患者的护理2.1失眠症2.2嗜睡症2.3发作性睡病2.4异常睡眠2.5睡眠障碍的护理第九章儿童及青少年期精神障碍患者的护理（一）教学目标1.熟悉精神发育迟滞、孤独症、注意缺陷与多动障碍、品行障碍、情绪障碍的概念2.熟悉精神发育迟滞、孤独症、注意缺陷与多动障碍、品行障碍患者的临床表现3.了解精神发育迟滞、孤独症、注意缺陷与多动障碍、品行障碍患者的治疗与护理措施4.熟悉儿童少年期情绪障碍患者的护理评估与治疗原则（二）教学重难点重点：1.儿童少年时期精神障碍的常见类型2.儿童孤独症的主要临床特征难点：1.儿童孤独症的临床特征、精神发育迟滞的护理措施2.儿童少年期情绪障碍的护理（三）学时分配讲课时数：2学时（理论）（四）教学主要内容1.精神发育迟滞患者的护理1.1概述1.2精神发育迟滞患者的护理2.儿童孤独症患者的护理2.1概述2.2儿童孤独症患者的护理3.注意缺陷与多动障碍患者的护理3.1概述3.2注意缺陷与多动障碍患者的护理4.青少年品行障碍患者的护理4.1概述4.2青少年品行障碍患者的护理5.儿童少年期情绪障碍患者的护理5.1概述5.2儿童少年期情绪障碍患者的护理第十章人格障碍患者的护理（一）教学目标1.熟悉人格障碍的概念2.了解人格障碍的病因及发病机制、共同特征3.了解人格障碍的诊断、分类及临床特点4.掌握人格障碍患者的护理措施（二）教学重难点重点：各种人格障碍的特征、护理要点难点: 如何判断人格障碍（三）学时分配讲课时数：2学时（理论）（四）教学主要内容1.概述1.1病因及发病机制1.2人格障碍的共同特征1.3常见人格障碍的临床特点1.4人格障碍的诊断与分类1.5人格障碍的治疗2.常见人格障碍患者的护理2.1护理评估2.2护理诊断2.3护理目标2.4护理措施2.5护理评价第十一章精神科治疗的观察与护理（一）教学目标1.掌握精神药物的概念与分类、心理治疗的概念、心理护理的原则2.熟悉各类抗精神异常药物的适应症、禁忌症3.掌握各类抗精神异常药物、抗抑郁药物的常见不良反应、药物治疗过程中的护理4.熟悉无抽搐电痉挛治疗的概念、适应症与禁忌症、治疗前中后的护理5.了解重复经颅磁刺激治疗的概念、适应症、不良反应及护理6.了解家庭治疗的原则、组织与实施7.了解精神障碍患者的社区护理与家庭护理（二）教学重难点重点：1.精神药物的分类方法2.锂盐治疗的注意事项3.抗精神异常药物的副作用及处理难点：抗精神病药物与抗抑郁药物的作用机制异同（三）学时分配讲课时数：3学时（理论） 1学时（实践）（四）教学主要内容1.精神障碍的药物治疗与护理1.1抗精神病药1.2抗抑郁药1.3心境稳定剂1.4抗焦虑药1.5精神药物治疗的护理2.无抽搐电痉挛治疗与护理2.1无抽搐电痉挛治疗的适应证与禁忌证2.2无抽搐电痉挛治疗的护理2.3无抽搐电痉挛治疗的常见不良反应及处理措施3.重复经颅磁刺激治疗与护理3.1重复经颅磁刺激治疗的临床应用3.2重复经颅磁刺激治疗的不良反应及护理4.心理治疗及其在护理中的应用4.1心理护理的原则4.2临床护理常用的心理治疗技术5.精神障碍的社区护理与家庭护理5.1精神障碍的社区护理5.2国内外社区精神卫生服务与护理的发展趋势5.3精神障碍的社区防治5.4精神障碍患者的家庭护理三、实践环节教学内容（一）实践要求通过实践课程教学，学生将能够：1.熟悉精神科常见、多发病病人的临床表现2.了解精神科常见病、多发病的辅助检查和治疗原则3.掌握精神科常见、多发病的护理原则与专科护理技术4.分析精神科病人的心理需求，提供恰当的心理护理（二）实践内容学时类型四、选用教材及主要参考书1. 刘哲宁.《精神科护理学》第3版.北京：人民卫生出版社.2013.42. 郝伟.《精神病学》第6版.北京：人民卫生出版社.2009.53.陈彦方.《中国精神障碍分类与诊断标准第3版》（CCMD-3）[M].山东：科学技术出版社,2001执笔人：审核人：制（修）订时间：2015年6月6日。