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临床教学查房规范

临床教学查房规范教学查房是实习中培养学生如何观察、诊疗病人,学习处理医患关系,怎样当一名合格医生的一项重要教学活动,是培养学生分析问题和解决问题能力的有效途径之一。

通过教学查房,应使学生掌握临床工作基本规则,如:病史采集与归纳分析、体格检查与病人的沟通技巧、病情演变与检查结果的分析、合理的医嘱以及正确的病程记录等。

具体规范如下:
一、凡有临床教学任务的科室,每1周至少安排一次教学查房。

事先应明确具体的时
七、查房形式:1、讲解式;2、提问式;3、启发式:4、讨论式。

查房时可根据具体情况综合运用。

八、教学查房时,参加人员应按以下顺序进出病房(附教学查房站位参考示意图):
1、进病房顺序:⑴→⑵→⑶→⑷→⑸→⑹→⑺
2、出病房顺序:⑺→⑹→⑷→⑴→⑶→⑵→⑸
九、查房时各类各级人员所站位置:
(一)教学查房主持者站在床右侧(若需站在左侧则必须说明原因);
(二)经管实习医师站在查房主持者的右侧,做好汇报病情准备;
(三)经治医师站经管实习医师右侧;
(四)护士长、责任护士站床尾;
其在病程演进中的变化。

(三)分析讨论
主持医师提出问题,应先由实习医师回答,再由主管住院医师、主治医师等依次做补充更正。

内容包括病史特点,诊断依据与鉴别诊断,重要的辅助检查的意义,治疗方案的选择,医嘱的格式、内容和依据等。

在讨论中注意结合进展性内容,开阔学生眼界。

(四)归纳总结
主持医师应归纳总结病例中应掌握的内容,对学生在查体、讨论中出现的问题进行讲评。

(五)教学查房记录
经管实习医师应及时记录教学查房内容,并请主管住院医师进行修改,必要时请查房主持者审阅修改。

教学查房教案
教师教学查房时间。

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