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护理工作医嘱执行流程

编号:FS-QG-48552护理工作医嘱执行流程
Nursing work order execution process
说明:为规范化、制度化和统一化作业行为,使人员管理工作有章可循,提高工作效率和责任感、归属感,特此编写。

护理工作流程:医嘱执行流程
双人查对(有疑问的医嘱必须询问清楚)
打印医嘱变更单
转抄医嘱(必须要写明日期时间并且双人核对签名)
打印出各种单据
责任护士按服药、治疗、输液、输血等流程进行各种治疗
执行者在医嘱变更单上签署执行时间和姓名,核对者签名
备注:
1、每天必须总对医嘱一次,并在医嘱核对本上记录。

2、P班单人值班时新开医嘱,上N班交接班时两人查对一次,N班单人值班时,新开医嘱与白天交接班时两人查对。

3、执行医嘱时必须严格执行床边双人查对制度。

4、一般情况下,护士不得执行医师的口头医嘱。

因抢救急危患者需要执行口头医嘱时,护士应当复诵一遍无误后方可执行。

抢救结束后,护士应及时在医师补录医嘱后签上执行时间和执行人姓名。

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