叶酸
▪ 什么是叶酸？从那些食 物里可以得到叶酸？
叶酸
▪ 什么是叶酸？从那些食 物里可以得到叶酸？
▪ 怀孕前都要开始增补叶 酸吗？
叶酸
▪ 什么是叶酸？从那些食 物里可以得到叶酸？
▪ 怀孕前都要开始增补叶 酸吗？
▪ 从一日三餐中能摄入足 够的叶酸吗？
叶酸
▪ 什么是叶酸？ ▪ 怀孕前都要开始增补叶
酸吗？ ▪ 从一日三餐中能摄入足
够的叶酸吗？ ▪ 怎样才能保证每天摄入
足够的叶酸？
叶酸
▪ 什么是叶酸？从那些食 物里可以得到叶酸？
▪ 怀孕前都要开始增补叶 酸吗？
▪ 从一日三餐中能摄入足 够的叶酸吗？
▪ 怎样才能保证每天摄入 足够的叶酸？
▪ 准备怀孕的妇女，怎样 增补叶酸最好？
叶酸
▪ 什么是叶酸？从那些食 物里可以得到叶酸？
常见的出生缺陷
先天性心脏病 神经管畸形 唇腭裂 先天愚型 多指（趾）
先天性心脏病
室间隔缺损
法洛四联症
动脉导管未闭
神经管畸形
脊柱裂
脑膨出
无脑儿
唇腭裂
手术前
手术后
先天愚型
多指(趾)
出生缺陷现状
全球每年大约有500万出生缺陷婴儿出生，85%是 在发展中国家。
我国也是出生缺陷和残疾高发的国家之一，每年 约有80-120万出生缺陷儿出生，占出生人口的46%，即每30秒就有一个出生缺陷儿降生。
引起出生缺陷的原因
微量营养素缺乏 环境致畸因素影响 家族遗传因素影响
微量营养素缺乏
怀孕早期叶酸缺乏会导致胎儿神经管畸形发生风险明显增加； 碘缺乏会影响胎儿智力发育; 维生素A缺乏会引起脑积水和眼睛畸形等； 维生素D缺乏妨碍钙质吸收，影响胎儿骨骼发育； 铁缺乏会导致孕妇缺铁性贫血，影响胎儿脑部发育； 锌缺乏则与胎儿神经系统畸形、早产或流产关系密切； 钙缺乏与孕妇妊娠高血压综合征、胎儿宫内发育迟缓等相关。
孕前医学检查包括：体格检查、实验室和影像学等辅 助检查。
孕前保健服务
主要内பைடு நூலகம்：
3.健康指导： （1）有准备、有计划的怀孕，避免大龄生育； （2）合理营养，控制饮食，增补叶酸、碘、铁、钙等营 养素及微量元素； （3）接种风疹、乙肝、流感等疫苗，及时对病毒及传染 性疾病已感染情况采取措施； （4）积极预防、筛查和治疗慢性疾病和传染病； （5）合理用药，避免使用可能影响胎儿正常发育的药物； （6）避免接触有毒有害物质，避免密切接触宠物； （7）改变不良生活习惯； （8）有高遗传风险的夫妇，指导其做好相关准备、提示 孕期检查及产前筛查中可能发生的情况。
家族遗传因素影响
近亲结婚生育遗传病发生率明显增加，我国部分贫穷落后 地区，因近亲婚育导致的先天愚型和残疾发生率尚未得到 有效控制；
高龄妊娠使21-三体发病风险提高； 以前生过出生缺陷婴儿的父母，再次孕育婴儿的出生缺陷 发生的风险提高，如以前生过神经管畸形，再次孕育神经 管畸形婴儿的危险高达3倍。
孕前和孕早期 一级预防
因此，围孕期妇女必须注意通过均衡饮食和合理的营养素补充以满 足孕期机体对多种营养素的需求,降低出生缺陷的发生风险。
环境致畸因素影响
孕妇的病毒感染，如风疹病毒感染； 孕期疾患，如孕期糖尿病、高血压、甲状腺功能低下等； 怀孕期间使用致畸药物； 不良嗜好，如吸毒、吸烟、饮酒、大量饮咖啡等； 接触有毒有害物质，如汞、铅、苯、农药、X射线等。
先天性心脏病患儿如果都得到诊治，每年的费 用则高达120亿元人民币。
如果要对所有存活的出生缺陷和先天残疾儿都提 供手术、康复、治疗和福利，则每年国家要投入 近300亿元人民币。
出生缺陷现状
提高出生人口素质，减少出 生缺陷和残疾已迫在眉睫！！！
出生缺陷给家庭带来的……
出生缺陷给家庭带来的……
她 的 心 脏 最 终 停 止 了 跳 动
健康宝宝 幸福家庭
预防出生缺陷知识培训 2007
什么是出生缺陷?
出生缺陷是孩子在妈妈肚 子里还没有生出来之前就得 的各种病和异常的一个总称。 得了出生缺陷的孩子或是身 体的某些部分，如胳臂、腿、 鼻子、眼睛、心脏等长得和 正常的孩子不一样，或是某 些器官，如鼻子、眼睛、耳 朵等的功能和正常的孩子不 一样。
2.通过婚检，发现婚配双方是否存在有碍“优生”的 疾病，保证后代的健康成长；
3.通过婚检，及时发现婚配双方有无生殖系统缺陷或 疾病，可给予及时治疗。
4.通过婚检，进行性知识教育、计划生育和避孕指导。
所以说：婚检是年轻夫妇健康婚姻的“通行证”，是 优生优育的第一道保护屏障。
孕前保健服务
孕前保健是以提高出生人口素质，减少出生缺陷和先 天残疾发生为宗旨，是婚前保健的延续，是孕产期保健 的前移。
主要内容：
1.健康教育与咨询：包括有关生理和心理保健知识；有 关生育的基本知识；生活方式、孕前及孕期运动方式、 饮食营养和环境因素等对生育的影响；出生缺陷及遗传 性疾病的防治等。
2.健康状况检查：通过咨询和孕前医学检查，对准备怀 孕夫妇的健康状况做出初步评估。针对存在的可能影响 生育的健康问题，提出建议。
出生缺陷现状
全国累积有近3000万个家庭曾生育过出生缺 陷和先天残疾儿，占全国家庭总数的近十分之 一。
出生缺陷已成为我国围产儿死亡、新生儿死 亡及婴儿死亡的主要原因之一。
40%的出生缺陷可形成残疾。
出生缺陷现状
每年神经管畸形造成的直接经济损失超过2亿元 人民币。
先天愚型病例的治疗费用每年超过20亿元人民 币。
孕前和孕早期 一级预防
前提 咨询和健康体检 补充微量营养素
避免
前提 咨询和健康体检 补充微量营养素
近亲不 能结婚
尽量避
免大龄 生育
婚检、孕前体检
及保健咨询
叶酸
碘
婚前检查重要吗？
婚前医学检查是指对准备结婚的男女双方可能患影响 结婚和生育的疾病进行检查，有利于提高出生人口素质， 对保护新婚人群和后代的健康具有重要作用：
1.通过婚检，可以诊断婚配双方当时的健康状况，确 定可否结婚；
▪ 怀孕前都要开始增补叶 酸吗？
▪ 从一日三餐中能摄入足 够的叶酸吗？
▪ 怎样才能保证每天摄入 足够的叶酸？
▪ 准备怀孕的妇女，怎样 增补叶酸最好？
▪ 曾经生过一个脊柱裂孩 子，现在想再怀孕应该 怎么办？
碘
▪ 怀孕的妇女为什么应 多吃含碘食物？
▪ 有些人说，我多吃一 些海鱼，海虾，海带 什么的不就可以补碘 了吗？