SG—018 单位工程质量验收记录
四川省建设厅制
SG—19 单位工程质量控制资料核查记录
四川省建设厅制
SG—019续单位工程质量控制资料核查记录
注：抽查项目由验收组协商确定。
四川省建设厅制
SG—029
混凝土强度合格评定
施工单位：四川省建筑机械化工程公司
注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
SG—029
混凝土强度合格评定
施工单位：四川省建筑机械化工程公司
注：本表一式四份，建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
SG—036
同条件养护试件温度记录
注：日平均温度，日最高温度与最低温度的平均值：日平均温度低于0℃的不计入累计温度。
四川省建设厅制
SG—036同条件养护试件温度记录
注：日平均温度，日最高温度与最低温度的平均值：日平均温度低于0℃的不计入累计温度。
SG—036
同条件养护试件温度记录
注：日平均温度，日最高温度与最低温度的平均值：日平均温度低于0℃的不计入累计温度。
SG—013
建筑工程隐蔽检验记录
注：本表一式四份：建设单位、施工单位、监理单位、城建档案馆各一份。
人防工程竣工观感质量检查记录
编号：
注：评分说明详见《人民防空工程质量检验评定标准》表3.4-.3-3所注
SG—022
结构分部工程质量验收记录
模板分项工程质量验收记录
混凝土分项工程质量验收记录
偏差项目1 4.10.9 10 4 5 2 1 5 6 9 11 4 6
2 4.10.9-2a ±10 +
3 -2 -2 +6 +2
4.10.9-2b ±30
3 4.10.9-3a ±5
4.10.9-3b -5~+8
4 4.10.9-4 5
5 4.10.9-5 8
6 4.10.9-6 5
7 4.10.9-7 5
8 4.10.9-8 15
9
4.10.9-9a 0~25
4.10.9-9b H/1000
检查结果
保证项目符合《人民防空工程质量检验评定标准》的规定
基本项目检查 4 项，其中优良 2 项，优良率 50 % 允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率 %
检查
结论项目专业
技术负责人
年月日
验
收
结
论
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）
年月日
SG—022
防水分部工程质量验收记录
工程名称罗兰小镇人防地下室结构类型框剪层数地下1层
施工单位四川省建筑机械化工程公司技术部门负责人质量部门负责人
分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/
序号分项工程名称
施工单位检查评定记录验收意见
项数其中优良项数
各分项工程质量验收记录完整，
符合设计和规范要求，该分部工程质
量评定为合格，同意后续工程施工。
1 防水砼分项工程 6
2 涂料防水分项工程 6
3 止水带防水分项工程 6
4
四川省建设厅制防水混凝土分项工程质量验收记录
涂料防水分项工程质量验收记录
止水带防水分项工程质量验收记录
进出工程管线的防护密闭分项工程质量验收记录
年月日年月日
SG—022
建筑装修分部工程质量验收记录
工程名称罗兰小镇人防地下室结构类型框剪层数地下1层
施工单位四川省建筑机械化工程公司技术部门负责人质量部门负责人
分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/
施工单位检查评定记录验收意见
序号分项工程名称
各分项工程质量验收记录完整，
项数其中优良项数
符合设计和规范要求，该分部工程质1 一般抹灰分项工程 6
量评定为合格，同意后续工程施工。
2 整体地面分项工程 6
3
4
5
6
7
8
9
质量控制资料共 2 项，符合要求 2 项，经鉴定符合要求项
观感质量验收情况应得分，实得分，得分率%
验
分包单位
注册建造师（项目经理）：年月日
四川省建设厅制一般抹灰分项工程质量验收记录
整体地面分项工程质量验收记录
目
检查结果
保证项目符合《人民防空工程质量检验评定标准》的规定
基本项目检查 4 项，其中优良 3 项，优良率 75 % 允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率 %
检
查
结
论项目专业
技术负责人
年月日验
收
结
论
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）
年月日
SG—022
给水排水分部工程质量验收记录
工程名称罗兰小镇人防地下室结构类型框剪层数地下1层
施工单位四川省建筑机械化工程公司技术部门负责人质量部门负责人
分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/
序号分项工程名称
施工单位检查评定记录验收意见
项数其中优良项数
各分项工程质量验收记录完整，
符合设计和规范要求，该分部工程质
量评定为合格，同意后续工程施工。
1 给水管道安装工程48
2 排水管道安装工程24
3 立式污水泵安装工程12
4
5
四川省建设厅制给水管道安装分项工程质量验收记录
排水管道安装分项工程质量验收记录
立式污水泵安装分项工程质量验收记录
分包单位/
分包单位
负责人
/
保证项目
项目质量情况
1 8.7.
2 立式污水泵的型号、规格符合设计要求
2 8.7.
3 吸水底阀位于集水坑中间，底阀未碰坑壁
3
基本项目
项目
质量情况等
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 级
1 8.7.4 污水泵安装位置准确，固定牢固，管路连接紧密，运转无噪声合格
2 8.7.5 反冲洗水管和润滑水管连接位置准确，管路连接严密、不漏水，阀门位置适宜合格
允许偏差项目
项目
允许偏实测值（mm）
差（mm） 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 8.7.6-1 15
2 8.7.6-2 2
检查结果
保证项目符合《人民防空工程质量检验评定标准》的规定
基本项目检查 2 项，其中优良 0 项，优良率 0 % 允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率 %
检查结
论项目专业
技术负责人
年月日
验
收
结
论
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）
年月日
SG—022
采暖、通风与空调分部工程质量验收记录
四川省建设厅制风管及部件安装分项工程质量验收记录
过滤器、除尘器、过滤吸收器安装分项工程质量验收记录
密闭阀门安装分项工程质量验收记录
消声设备安装分项工程质量验收记录
防腐与油漆分项工程质量验收记录
偏差项目
检查结果
保证项目符合《人民防空工程质量检验评定标准》的规定
基本项目检查 3 项，其中优良 1 项，优良率 33.3 % 允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率 %
检查结
论项目专业
技术负责人
年月日
验
收
结
论
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）
年月日
SG—022 建筑电气安装分部工程质量验收记录
工程名称罗兰小镇人防地下室结构类型框剪层数地下1层
施工单位四川省建筑机械化工程公司技术部门负责人质量部门负责人
分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/
序号分项工程名称
施工单位检查评定记录验收意见
项数其中优良项数
各分项工程质量验收记录完整，
符合设计和规范要求，该分部工程质
量评定为合格，同意后续工程施工。
1 电缆线路工程30
2 配管及管内穿线工程30
四川省建设厅制电缆线路分项工程质量验收记录
配管及管内穿线分项工程质量验收记录
护套线配线分项工程质量验收记录
槽板（桥架）配线分项工程质量验收记录
成套配电柜（盘）及动力开关柜安装分项工程质量验收记录
电气照明器具及配电箱（盘）安装分项工程质量验收记录
接地装置安装分项工程质量验收记录
允许偏差项目
偏差 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10
1 10.9.6-1a ≥2b
2 10.9.6-1b ≥6d
3 10.9.6-1c ≥6b
4 10.9.6-2 3
检查结果
保证项目符合《人民防空工程质量检验评定标准》的规定
基本项目检查 6 项，其中优良 2 项，优良率 33.3 % 允许偏差项目实测点，其中合格点，合格率 %
检查结
论项目专业
技术负责人
年月日
验
收
结
论
监理工程师
（建设单位项目技术负责人）
年月日
SG—022 防火设备安装分部工程质量验收记录
工程名称罗兰小镇人防地下室结构类型框剪层数地下1层
施工单位四川省建筑机械化工程公司技术部门负责人质量部门负责人
分包单位/ 分包单位负责人/ 分包技术负责人/
序号分项工程名称
施工单位检查评定记录验收意见
项数其中优良项数
各分项工程质量验收记录完整，
符合设计和规范要求，该分部工程质
量评定为合格，同意后续工程施工。
1 防火门和防火卷帘安装工程24 0
2 灭火器具安装工程24 0
四川省建设厅制防火门和防火卷帘安装分项工程质量验收记录
灭火器具安装分项工程质量验收记录
火灾自动报警装置安装分项工程质量验收记录。