癌症知识 目前常用的肿瘤筛查包括有创和无创两种，总的原则是首选无创、无放射线的，如果采用这些检查，还不能确诊病情，再选择有创的和放射线检查。 > B超 适用：可以很清楚地看到腹部肿瘤，如肾癌、肝癌，盆腔内肿瘤，如子宫内膜癌、盆腔癌、卵巢癌等，可判断乳腺、颈部肿物的位臵、大小、鉴别其良恶性。 检查频率：健康人一年检查一次。对于乳腺癌，40岁后就该每年做一次钼靶结合B超的筛查，35岁以下的女性更应首选B超。 注意事项：做消化道超声前3天最好禁食牛奶、豆制品等易发酵产气的食物；检查前1天晚上吃清淡饮食；当天检查前需空腹，禁食禁水；做盆腔超声前需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮1000毫升左右开水，检查前2—4小时别小便。 X线检查 适用：目前比较常用的是肺癌筛查，即胸部螺旋CT检查和乳腺癌筛查。 检查频率：中老年人，尤其是嗜烟者，应列为肺癌重点普查人群，每半年至1年检查1次。50岁后可每年做一次乳腺X线筛查。 注意事项：尽量减少受照量，最好仅暴露被检部位，尽量减少曝光时间。此外，婴幼儿、孕妇、有生小孩打算的青年女性应远离。 内镜 适用：肠癌、胃癌 检查频率：40岁后，建议去做一次胃镜检查，可将胃癌扼杀在早期萌芽中。特别是胃癌的高危人群，如慢性萎缩性胃炎、胃溃疡以及有胃癌家族史者，更应每年做一次检查。而从大肠腺瘤发展到大肠癌通常需要5—10年时间，因此筛查很有必要。50岁后，应每年查次大便隐血试验，5年查次肠镜，家里若有亲属患肠癌，最好从40岁开始。 注意事项：检查前三天宜吃无渣或少渣半流质饮食，不吃果蔬，检查当天早晨禁食早餐。 抽血 适用：现在一般常规体检中都有肿瘤标记物检查，此外，前列腺的筛查，普遍采用的方法是抽血查前列腺特异抗原(PSA)。 检查频率：肿瘤标记物最好每年查一次；50岁以上的男性都该在体检时检查PSA，每年一次，如有异常，应复查两三次，排除炎症的可能。 注意事项：如果标记物数值异常，有可能提醒肿瘤的存在，应进一步做CT、B超明确诊断。 宫颈涂片检查 适用：宫颈癌 检查频率：初次房事后的三年可每年做次宫颈涂片检查。30岁后可依据风险因素检查，如果三次或多次结果连续为阴性，可以减少受检次数。 注意事项：检查最好躲开月经期，如果有妇科急性炎症或感染，最好等病愈后再做，计划检查前24—48小时内不要冲洗阴道。 "); More: http://www.xueshandaifu.com/ 雪山大夫 More:swqwdaq 恶性肿瘤就是人们所说的癌症，它是 100 多种相关疾病的统称。当身 体内细胞发生突变后，它会不断地分裂，不受身体控制，最后形成癌 症。人们身体内所有器官都是由细胞组成。 细胞增长和分化可满足 身体需要，这种有序的过程可保持人们身体健康。然而， 如果细胞 继续分裂， 这些额外的大量细胞就形成肿瘤。 恶性肿瘤的细胞能侵犯、 破坏邻近的组织和器官。 而且，癌细胞可从肿瘤中穿出，进入血液 或淋巴系统，这就是癌症如何从原发的部位到其它器官形成新的肿 瘤，这个过程就叫癌症转移，多数癌症是根据他们起始的器官或细胞 类型来命名的。 治疗方法 基因—病毒治疗方法： 正常细胞与肿瘤细胞存在着某些基因表达上 的差异，使得某些病毒在正常细胞内复制所必需的基因，在肿瘤细胞 内并不需要。因此， 去除这些基因有望使其在肿瘤细胞内特异性复 制，而在正常细胞中不能复制。以腺病毒(AdV) 为例，p53 是宿主细 胞抗腺病毒的主要蛋白， 正常细胞受腺病毒感染后立即激活 p53 ，导 致细胞凋亡，使病毒复制终止。 然而，在极大多数情况下，正常细胞感染腺病毒后并没有立即出现凋 亡，主要原因是野生型腺病毒存在着能抑制 p53 激活的蛋白，即 E1b 55Kda 蛋白，因此野生型腺病毒也能在正常细胞内复制。当腺病毒缺 失 E1b 55 Kda 蛋白后，它感染正常细胞时， 就不能抑制 p53 的激 活，而在 p53 被激活后，则会使细胞很快凋亡，腺病毒不能再增殖， 从而使感染终止。 但在肿瘤细胞中，p53 已突变或失活，故病毒感染后，没有 p53 可 被激活，肿瘤细胞就不会凋亡，因此缺乏 E1b 55Kda 的腺病毒能在 肿瘤细胞中大量增殖，最终肿瘤细胞被裂解而死亡，并释放新的病毒 再去感染其它肿瘤细胞，以消灭肿呼吸道肠道病毒(Reovirus) 对人 类的感染仅局限于呼吸道和胃肠道，通常无症状。该病毒感染后其早 期病毒基因转录可激活双链 RNA 依赖的蛋白激酶( PKR) ，而该激酶 可抑制该病毒的其它基因的转录，从而使病毒不能有效复制，而当细 胞中 Ras 处于激活状态则可抑制该激酶，从而使该病毒增殖复制。 Ras 基因是一个癌基因，当它被不正常激活时，即可能发生癌变。加 拿大 Calgary 大学 Lee 等应用该病毒治疗 Ras 高表达的人胶质瘤 SCID 小鼠模型， 可使 65 %～80 %小鼠肿瘤明显缩小或消退。在体 外试验中，对 Ras 高表达的其它肿瘤如乳腺癌、前列腺癌及胰腺癌 具有相同的疗效。 饮食保健 远离致癌食物 2013 年全国肿瘤登记中心调查显示， 我国每年新发癌症病例超过 300 万，而膳食与营养因素相关的癌症占 30%以上，有专家指出，癌症发 病与饮食的关系日益密切。 针对全国肿瘤登记中心的调查数据，中国 医学科学院肿瘤医院公布了致癌食物黑名单，其中包括：①腌制食品 含致癌物，咸菜等 ②烧烤食品含强致癌物，烤鸭、烤羊肉串等 ③熏 豆腐干等常食易患癌 ④油炸食品含致癌物 ⑤霉变食品含致癌物 ⑥ 隔夜熟白菜和酸菜、 反复烧开的水会产生致癌物。 1.腌制食品含致癌物二甲基亚硝酸铵 腌制食品：咸鱼产生的二甲基亚硝酸盐，在体内可以转化为致癌物质 二甲基亚硝酸铵。咸蛋、腌菜等同样含有致癌物质，应尽量少吃。 2.烧烤食品含强致癌物不宜多吃 烧烤食品：烤牛肉、烤鸭、烤羊肉、烤鹅、烤乳猪等，因含有强致癌 物不宜多吃。 3.熏制食品常食易得食道癌、胃癌 熏制食品：如熏肉、熏肝、熏鱼、熏蛋、熏豆腐干等含苯并芘致癌物， 经常食用容易得食道癌和胃癌。 4.油炸食品含致癌物多环芳烃 油炸食品：食品煎炸过焦后，会产生致癌物质多环芳烃。 5.5.霉变食品含致癌毒草素黄曲霉菌素 霉变食品：米、麦、豆、玉米、花生等食品易受潮霉变，被霉菌污染 后会产生致癌毒草素——黄曲霉菌素。 6.隔夜熟白菜、反复烧开的水含亚硝酸铵致癌 隔夜熟白菜和酸菜、反复烧开的水：会产生亚硝酸盐，在体内会转化 为致癌的亚硝酸铵。 饮食调理 一般认为，各种恶性肿瘤，病伤津劫阴，多属阴虚内热，故在饮食调 理上，应忌辛温燥热属性的食品，滞腻食品也主张少吃；在癌症的中 晚期多为虚证，寒证，饮食上主张温补脾胃，益气生血等食品类，而 性属寒凉的食品，则应少吃或不吃。在不同的病种上，癌症患者饮食 禁忌也有所不同，如鼻咽癌病人在放疗期间，应忌辛温燥热、油炸烧 烤食物，忌吃狗肉、羊肉、胡椒、茴香等；胃癌病人忌食辛燥食品、 桂皮、芥末，辣椒等；食管癌病人忌老猪肉、老鸭肉；肝癌病人忌母 猪肉、少吃韭菜。总之，忌口应适当，盲目地忌口将致营养不良，影 响疾病康复。 7.生命的维持，必须依赖食物中的各种营养素。癌症患 者最主要的问题是营养障碍， 改善病人的营养是抗癌治疗中最重要的 措施： (1)供给易消化吸收的蛋白质食物，如牛奶、鸡蛋、鱼类、豆制品等， 可提高机体抗癌力。其中牛奶和鸡蛋可改善放疗后蛋白质紊乱。 (2)进食适量糖类，补充热量。大剂量放射治疗病人，可使其体内的 糖代谢遭到破坏，糖原急剧下降，血液中乳酸增多，不能再利用；而 且胰岛素功能不足加重。所以补充葡萄糖的效果较好，另外宜多吃蜂 蜜、米、面、马铃薯等含糖丰富的食物以补充热量。 (3)多吃有抗癌作用的食物，如甲鱼、蘑菇、黑木耳、大蒜、海藻、 芥菜及蜂皇浆等食物。 (4)放疗和化疗的病人，一般宜进食凉食、冷饮，但有寒感的病人， 则宜进食热性食物。 (5)研究发现，冬虫夏草所含虫草素能有效吞噬肿瘤细胞，效果是硒 的 4 倍，还能增强红细胞黏附肿瘤细胞的能力，在肿瘤化疗期间以及 肿瘤手术后可起到阻止肿瘤复发、转移的作用。配方：选用质地优良 的福临门冬虫夏草，粉碎后服用，每次 1.5 克，每日 2 次，连续服用 一个月大部分患者均可取得良好的疗效。 (6)饮食多样化，注意色、香、味形，促进病人食欲；烹调食物多采 用蒸、煮、炖的方法，忌食难消化的食品，禁饮酒。 (7)维生素 A 和 C 有阻止细胞恶变和扩散，增加上皮细胞稳定性的作 用， 维生素 C 还可防止放射损伤的一般症状， 并可使白细胞水平上升； 维生素 E 能促进细胞分裂，延迟细胞衰老；维生素 B1 可促进病人食 欲，减轻放射治疗引起的症状。因此，应多吃含上述维生素丰富的食 物，如新鲜蔬菜、水果、芝麻油、谷类、豆类以及动物内脏等。 8.预防护理 勿憋尿 研究发现，膀胱癌的发生与一个人的饮水、排尿习惯有关。 9.据资料肿 瘤细胞表明，每日排尿 5 次的人比排尿 6 次以上者容易患膀胱癌。这 主要是因为饮水少、长时间憋尿，易使尿液浓缩，尿在膀胱内滞留的 时间较长，尿中化学物质刺激粘膜上皮细胞，从而导致癌症的发生。 多饮水，勤排尿可起到“冲洗”膀胱，排除有害的化学物质的作用。 戒烟 吸烟已成为世界性的社会公害，严重地威胁着人类的健康。有综合研 究报告，美、英、加拿大吸烟者癌症发病情况：吸烟者肺癌死亡是非 吸烟者的 10.8 倍，喉癌死亡是 5.4 倍。美国癌症权威研究机构的报 告指出：不良生活习惯占致癌因素的 35%，吸烟占 30%，两者加起来 就占 65%。烟对胎儿非常有害，孕妇抽烟，小孩以后罹患癌症的几率 将多 50%。有鉴于此，重视以上环节的防范，就能让绝大多数人远离 癌症，每个人都从自己做起，是非常重要的。不论对哪一个年龄层的 人而言，抽烟是