（4）小结：卵巢产生的 E 以 E2 为主，血中 E195%来自雄烯二酮外周转化；只有 排卵方能合成并分泌 P 入血；E、P 均随卵泡周期性变化而波动，T 则无波动；
E2 是主要活性 E，E3 为 E1、E2 的代谢产物，孕二醇则为 P 的代谢产物；全部性 激素均在肝脏代谢。
第一节 卵泡的发育过程和性激素的分泌
一、卵巢的周期性变化 1、卵泡的发育和成熟
（1）始基卵泡 Primary follicle： 新生儿期 20～30 万个 ， 卵母细胞外围一层梭形细胞组成。 （2）生长卵泡 Growing follicle： 梭形外围细胞→柱状颗粒细胞（由单层→多层）→颗粒细胞间出现液腔。 （3）成熟卵泡 Mature follicle： 成熟卵泡结构：由外→内依次为卵泡外膜细胞→卵泡内膜细胞→颗粒细胞 →卵泡腔→卵丘→放射冠（卵丘颗粒细胞）→透明带→卵细胞。 2、排卵 Ovulation （1） 卵泡梭形向皮质移动； （2） 卵泡液量↑→张力↑； （3） 分解酶↑：蛋白溶解酶、淀粉酶、胶原蛋白溶解酶： （4） LH→PGF2∂↑→卵泡进一步向皮质迁移卵泡破裂 （5） 排卵后破口纤维愈合（先血栓、后 CT 愈合） （6） 排卵时间——下次月经来潮前 14 日左右。 3、黄体形成 （1） 卵泡内膜血管血液经破口流入囊腔→血体→黄体（corpus lutein） （2） 受 LH 作用→颗粒细胞肥大变黄（内含黄色颗粒）→颗粒黄体细胞 （3） 颗粒——卵泡内膜 间的基底膜发生去聚合作用→卵泡膜的 CT 和血 管长入黄体中心→花瓣状黄体→卵泡膜黄体细胞 （4） 黄体寿命 12～16 日 未孕→10d 开始萎缩，黄色黄体 14d 开始变成白色，10 周内细胞完全消失， 由 CT 取代→白体（corpus albicans） 4、卵细胞的发育 排卵前 35～45hrs 完成第 І 次减数分裂（由初次卵母细胞 2n→次级卵细胞 n）； 精子进入透明带（受精时）后完成第Ⅱ次减数分裂。 二、卵巢性激素的分泌 1、 合成性激素的种类 Estrogen、Progesterone、Testosterone 均属甾体类激素，其共同核心为环戊 烷多氢菲（3 个苯环+1 个戊环）。 2、合成过程
胆固醇（27c）
△5
羟化、裂解酶
△4
17а-羟孕烯醇酮 17а-羟 孕烯醇酮（21C） 脱氢酶 孕酮（21C）
化酶
异构酶
裂解酶
17а—羟化酶
脱氢表雄酮 脱氢酶 异构酶
雄烯二酮
裂解酶 17а—羟孕酮
脱氢酶
睾酮（19C） 芳香化酶↓
芳 香 化 酶
雌二醇（18c）
脱氢酶
雌酮
（1）排卵前： 生长卵泡+成熟卵泡内的 卵泡内膜细胞合成 P、T、E 可合成到底→故血 E↑
颗粒细胞 缺乏 血管及 17а—羟化酶

故排卵前血内无 P 血 E 随卵泡发育
不能直接合成 E
而↑，且以△5 为主。
富含芳香化酶→E↑（间接合成）
（2）排卵后：
卵泡内膜血管长入黄体内，颗粒黄体细胞可直接摄取胆固醇以△4 合成 P 并
分泌入血，同时继续与泡膜黄体细胞协同合成 E，故血 E+P↑。 （3）卵巢合成的雄激素以雄烯二酮为主， 除泡膜细胞合成外，卵巢髓质 CT 如 卵巢门细胞亦可少量合成，但均无周期性变化，除非伴有卵巢间质增生（如 PCOS）及发生卵巢门细胞瘤时，可致女性体内 T 明显升高。