混凝土工程浇捣施工申请(浇捣令)
工程名称
123
浇捣部位
混凝土标号
施工配合比
混凝土来源
计划浇捣 时间
年月日
浇捣班组 负责人
我单位已对浇捣砼前的必查资料进行了检查。已具备砼浇捣条件，请予同意。
一、钢筋、水泥、砂石等材料质保书及有关试验报告：
符合要求 (
)
二、模板工程、隐蔽工程验收：
符合要求 (
)
三、水、电、暖等预埋件已检查复核：
时开始浇捣，
年月日
监理(建设)单位(盖 章)：
专业监理工程师(签
字)： (建设单位技术负责
人)
年月日
符合要求 (
)
四、浇捣砼施工技术方案：
符合要求 (
)
五、砼浇捣人员：
已落实 (
)
六、施工机具：
已落实 (
)
七、计量工具：
已落实 (
)
Hale Waihona Puke 施工单位(盖章)技术负责人(签字)
监理工程师(建设单位技术负责人)签复意见：
1、 ( 2、 对第( 3、 (
) 同意
年
月
日
)项内容须整改和复查后同意开始施工，
)暂不同意开始施工。