目录常用试验 (1)单纯水试验 (1)立卧位水试验 (1)口服葡萄糖耐量试验 (2)螺内酯试验 (2)卡托普利试验 (2)ACTH兴奋试验 (3)地塞米松抑制试验 (3)高渗盐水试验 (4)甲氧氯普胺试验 (4)酚妥拉明试验 (5)划痕试验 (5)垂体前叶功能试验 (6)GnRH兴奋试验(GnRH Stimulation gonadotropin secretion test) (6)胰岛素低血糖兴奋GH、ACTH试验(Insulin-induced hypoglycemic stimulating GH secretion test) (6)葡萄糖抑制GH试验(Glucose Suppressing GH test) (7)吡啶斯的明兴奋GH试验(Pyridostigmine Stimulating GH secretion test)[完整] (8)左旋多巴兴奋GH试验 (8)精氨酸兴奋GH试验 (9)阿托品抑制GH试验（Atr0pine Suppressing GH secretion test）[完整] (9)TRH兴奋TSH、PRL试验（TRH Stimulating TSH、PRL secretion test）[完整] (10)灭吐灵（MCP）兴奋PRL试验结果分析 (10)溴隐亭（BCT）抑制PRL试验结果分析 (11)垂体后叶功能试验 (11)禁饮加压素联合试验(Combination test ofwater deprivation and vasopressin injection ) (11)肾上腺皮质功能试验 (12)地塞米松抑制试验(Dexamethasone suppression test) (12)中剂量地塞米松抑制试验（mid-dose Dexamethasone suppression test) (13)速尿激发试验（Furosemide provocation test） (14)卧立位试验 (14)盐水输注试验 (15)地塞米松抑制醛固酮试验 (16)开博通试验 (16)安体舒通试验（Spironolactone test） (16)醛固酮撷抗剂试验饮食（安体舒通试验）(详细) (17)高钠试验（High natrium test） (19)钠负荷试验（Salt loading test）(详细) (19)肾上腺髓质功能试验 (20)酚妥拉明试验（Phentolamine blockage test） (20)间碘苄胍γ-闪烁照相（131I-mIBGγ-Scintigraphy） (20)胰岛B细胞功能试验 (21)葡萄糖胰岛素释放试验(Glucose-induced insulin releasing test) (21)口服葡萄糖（75克）耐量试验 (22)氯化铵负荷试验 (22)午夜一片法地塞米松抑制试验 (23)附表常用食品钾、钠交换（Exchange）表 (25)常用试验单纯水试验目的正常人在短时间内饮大量水后，体液迅速稀释，渗透压降低。
鉴别阿狄森病及垂体前叶力能减退者时，此种利尿作用消失。
【操作方法】1．试验前晚8时起禁饮。
2．试验日晨起禁饮，试验开始前将尿排空弃去。
3．在20min内饮水1000ml。
4．饮水后每20min排尿1次，共8次，每次测尿量并记录，历时共计2h 40min。
5．协助医生计算每分钟最高排尿量（选排尿量最多的一次，除以20min得之）。
【关键注意点]1．试验前测血钠，血钠低者，不宜做水试验，防止水中毒。
2．如试验后尿少，在300ml以下，可口服可的松50～75mg或泼尼松10～15mg。
3．充血性心力衰竭、肝硬化、肾病。
甲状腺功能低下者均可影响水试验。
4．试验中取平卧位，不可直立。
5．夏天不宜做水试验，大量出汗使尿量减少，影响试验的准确性。
立卧位水试验【目的】鉴别特发性浮肿、水储留性肥胖和单纯性肥胖。
【操作方法】1．卧位水试验第1d晨空腹，排尿后20min内饮水1000ml，饮水毕，去枕平卧4h，每时排尿1次，连续4次，记录每次排尿量及计算总量。
2．立卧位水试验第2d晨同样时间及条件，取立位4h（可在lin2内走动），每小时排1次，连续4次，记录每次排尿量，及计算总量。
【结果判定】正常人卧位时，饮水量在3小时内排出，4小时尿总量超过饮水量；立位时，4小时尿总量较卧位时稍少，平均为饮水量90％，一般在80％以上。
水、钠潴留性肥胖病人，卧位时排出情况和正常人相仿，立位时4小时排尿量平均约为饮水量的40％，同时有钠潴留，尿钠排量明显低于卧位时。
【关键注意点】1．能耐饥4h者，尽量不吃干点心。
2．不能耐受1000ml饮水量者可酌情减少，但不能少于800ml。
3．本试验必须排除心、肾、肝、甲状腺功能不全等引起的水肿才能进行。
口服葡萄糖耐量试验【目的】测定血糖浓度变化，间接了解胰岛β细胞的储备功能，推测胰岛分泌功能。
【用物准备】lml针筒5副、留血标本容器5只。
`【操作方法】1．试验前3d，除正常饮食外，应停用胰岛素。
2．试验前id，晚餐后至试验晨禁食。
3．空腹抽血lml，置血糖抗凝管内，摇匀。
4．将75g葡萄糖溶于250ml开水中一次服完。
5．服糖水后，30min、60min、120min、180min，各取静脉血lml置（血糖）试管，连空腹血糖共5管均需贴好标签，写明次序时间，送化验。
【关键注意点】1．整个试验过程需禁食。
2．葡萄糖粉应完全溶解，全部服下，如遇呕吐，量不足均应改期试验。
3．试管注明次序。
4．如需延长试验，则服糖后4h，5h加抽血糖，其余均相同。
螺内酯试验【目的】螺内酯具有阻滞醛固酮对肾脏远曲小管调节电解质的作用，从而纠正水盐代谢紊乱，降低血压。
本试验以明确醛固酮增多症的病因及手术效果。
【操作方法】1．在1周平衡饮食下（Na：160mEq/d，K：60mEq/d），服螺内酯400mg／d分4次服，共服sd。
2．服药后第5、6、7d留24h尿，测CI，Na ，K，尿pH。
3．服药后第6、7、sd各抽血测CI、Na、K、Co2－CP。
【关键注意点】1．试验前1周，通知营养室注明血Na、K标准、患者饭量及饮食习惯，配制平衡饮食。
2．做好思想工作，取得患者配合，要求把营养室配备的饮食全部食完，不食额外任何食物。
3．按时服药（螺内酯）。
卡托普利试验【目的】卡托普利能抑制血管紧张素转换酶，于正常人及原发性高血压者可见肾素中介的醛固酮分泌减少。
【操作方法］1．晨空腹抽血肾素、醛固酮。
2．坐位口服卡托普利25mg。
3．服药后Zh，抽血测肾素、醛固酮。
【关键注意点】1．协助患者服药。
2．抽血时间要准确。
ACTH兴奋试验【目的】利用外源性ACTH对肾上腺皮质的兴奋作用，测定肾上腺皮质的最大反应能力，即储备功能，从而鉴别肾上腺皮质功能亢进或减退，以及产生的原因。
【操作方法】1．试验前2d留24h尿，测17一羟、17一酮、皮质醇作对照。
2．试验日将ACTH 25u＋5％葡萄糖溶液500ml，静脉滴注，维持sh X Zd。
滴前，滴后采血作嗜酸粒细胞计数，并同时留尿测24h尿17一羟、17一酮、尿游离皮质醇。
3．滴后再留2d尿送验17一羟，17一酮、皮质醇。
地塞米松抑制试验一、小剂量地塞米松抑制试验【目的】协助肾上腺皮质功能亢进诊断。
【试验前准确】1．试验前夕嘱患者不饮浓茶、咖啡，正常饮水。
2．尿标本留置容器、浓盐酸、采血试管等。
【操作方法】1．地塞米松2mg法（1）服药前8时留24h尿皮质醇，同时采血皮质醇。
（2）试验清晨8时，下午4时，午夜12时服地塞米松0.75mg，每8h1次连续服3d。
（3）服地塞米松第2、3d，8时留24h尿皮质醇。
（4）服药第3、4d，8时收尿及采血皮质醇。
2．地塞米松1mg法如患者库欣综合征症状明显，而用地塞米松2mg后可以受抑制，而不能支持临床诊断，可采用地塞米松lins法。
（1）晨8时抽血皮质醇，当晚12时再抽血皮质醇，然后即服地塞米松ling。
（2）次晨8时再抽血皮质醇。
【关键注意点】1．必须协助患者按时服药。
2．采血时间要正确，并注明时间。
二、大剂量地塞米栏抑制试验【目的】鉴别肾上腺皮质功能亢进的病因。
【操作方法】1．服药前8时留24h尿皮质醇及拍血皮质醇。
2．第2d起服地塞米松，每日8mg（上午8时0.75mg× 3粒，下午2时0.75ms × 2.5 粒，下午8时0. 75mg×3粒，凌晨2时0.75×2粒）连续3d。
3．服药后第3、4d，8时留24h尿皮质醇。
4．服药后第4、sd，8时收尿皮质醇时，抽血皮质醇。
【关键注意点】1．服药时间、剂量要正确，要协助患者服下。
2．采血时间要正确，并注明时间。
3．注意患者有无精神症状产生，否则中止试验。
高渗盐水试验【目的】增加血浆渗透压可刺激垂体释放抗利尿激素（ADH），以区别精神烦渴多尿，垂体尿崩症与肾性尿崩症的鉴别诊断。
【操作方法】1．试验前sh禁止饮水，如患者实在不能耐受可禁饮3～sh。
2．试验晨嘱患者排空尿液后饮水，饮水量20ml／kg体重，在30min内饮完。
4．在水利尿作用发生后即连续两期（两个15min）的排尿率超过sml／min（即75ml ／15min）后开始滴高渗盐水。
5．25％高渗盐水（按每分钟0．25ml／kg体重计算），静脉滴注4min。
6．滴高渗盐水期间，仍以每15min为一期收尿，测尿量、尿比重等。
7．如滴完高渗盐水后再经过两次，15min尿量仍不减，比重仍不上升，可给加压素su 皮下注射并继续观察，每15min测尿量、尿比重等。
【关键注意点】1．试验前应排尿测比重，若比重＞1．020做此试验。
2．用橡酸加压素（尿崩停）治疗者，试验前需停药，使多饮，多尿重现再进行试验。
3．短期内注入大量高渗盐水，可使血浆渗透压骤升，血容量及细胞外液量骤增，可能诱发心力衰竭、脑组织脱水。
因而需密切观察呼吸、心率、心律等变化。
4．有高血压、心力衰竭者禁做此试验。
甲氧氯普胺试验【目的】对高泌乳素血症病因的鉴别诊断，仅有参考意义，而无确诊价值。
【操作方法】服药前抽血测PRL泌乳素（普管3ml），然后口服或肌注甲氧氯普胺10mg，然后lh，2h、3h分别抽血测PRL。
【关键注意点】抽血前禁服多潘立酮片剂，以防影响试验结果。
酚妥拉明试验【目的】用于高血压22．7／14．7kPa患者。
酚妥拉明为a一肾上腺素能受体阻滞剂，可阻滞儿茶酚胺的。
受体效应，对持续性高血压、阵发性高血压发作时、嗜铬细胞瘤患者，有明显的降压效果，有助于诊断。
【操作方法】1．试验前停降压药1周，停利血平2周，最好1个月以上，停镇静剂至少Zd。
2．试验前卧床休息5—20min。
3．先抽生理盐水2ml注入静脉，每分钟测血压1次（在另一上臂），直至血压稳定。