(完整版)护理分级试题及答案护理分级测试题及答案一.填空题:1. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级发布的日期是(2013-11-14)2. 中华人民共和国卫生执行标准护理分级实施的时(2014-05-01)。
3. 分级护理依据患者(患者病情)和(自理能力)分为四个级别。
4. 患者人院后应根据患者(病情严重程度)确定病情等级。
5. 护理级别可分为(特级护理)、(一级护理)、(二级护理)、(三级护理)。
6. 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为(一级)护理。
自理能力重度依赖的患者可确定为(一级)护理。
病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可以确定为(三级)护理。
7. 一级护理为(1)小时巡视一次病房,二级护理为(2)小时巡视一次病房,三级护理为(3)小时巡视一次病房。
8. 维持生命,实施抢救性治疗的重症监护患者可确定(特级)护理。
9. 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可确定为(特级)护理。
10. 各种复杂或(大手术后)、(严重创伤)或(大面积烧伤)患者可确定为特级护理。
11. 特级护理需(严密)观察患者病情变化,监测生命体征,准确测量并记录出入量。
12. 病情趋向稳定的(重症患者)可确定为(一级)护理。
13. 手术后或者治疗期间需要严格卧床的患者给予(一)级护理。
14. 病情不稳定或(随时可能发生变化)的患者可确定为一级护理。
15. “中毒性休克”患者应给予(一级)护理。
16. 病情稳定,仍需卧床,且自理能力轻度依赖的患者应给予(二级)护理。
17. 病情趋于稳定或(未明确诊断前),仍需观察,且自立能力(轻度依赖)的患者可确定为二级护理。
18. 病情稳定,仍需(卧床),且自立能力(轻度依赖)的患者可确定为二级护理。
19. 病情稳定或处于(康复期),且自理能力(中度依赖)患者可确定为二级护理。
20. 病情稳定或处于康复期,且自立能力(轻度依赖)或(无需依赖)的患者,可确定为三级护理。
21. 病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可确定为(三级)护理。
22. 患者老年痴呆各项生命指征均平稳但无正常意识及行为能力,瘫痪在床,仅自理能力一项可确定为(三级)护理。
23. 护理分级的动态调整必须结合患者(病情)和/或(自理能力)综合考虑。
24. 自理能力是指在日常生活中(个体照料自己)的(行为能力)。
25. 自理能力分为(重度依赖、中度依赖、轻度依赖、无需依赖)四个等级。
26. 自理能力分级项目是对(进食、洗澡、修饰、穿衣、控制大便、控制小便、如厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯)进行评定。
27.自理能力重度依赖,分值范围应为(总分≤40 分)。
此类住院患者应给予(1)级护理。
28. 自理能力评定项目中的“平地行走”是指在(独立)平地行走(45)m。
29. 患者生活完全自理,无需依赖,Barthel评分应为(100)分。
30. Barthel 指数是对患者(日常生活活动的功能状态)进行测量,个体得分取决于对一系列(独立行为)的测量,总分范围在(0-100分)。
31.采用Barthel指数评定量表对(日常生活活动)进行评定,根据Barthel(指数总分),确定自理能力等级。
342.自理能力等级划分:重度依赖,总分(≤40分)全部需要他人照护;中度依赖,总分(41-60分)大部分需他人照护;轻度依赖,总分(61-99分)少部分需他人照护;无需依赖,总分(100分)无需他人照护。
33. 某患者从床到椅子需使用拐杖,那床椅转移项目评分应为(10)分。
34. Barthel评55分,是属于(中)度依赖。
35.如厕时,需他人搀扶、需他人帮忙冲水或整理衣裤等,此项目合理评分应为(0)分。
36.日常生活活动是人们为了(维持生存及适应)而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
37.临床护士应根据患者的(护理级别)和医师制订的(0),为患者提供护理服务。
38.护理分级(nursing classification)是患者在住院期间,医护人员根据患者(病情和(或)自理能力)进行评定而确定的护理级别。
39.Barthel 指数(Barthel index; BI)是对患者(日常生活活动的功能状态)进行测量,个体得分取决于对一系列(独立行为)的测量,总分范围在(0~100)。
40.日常生活活动(activities of daily living; ADL)是人们为了(维持生存及适应生存环境)而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
41. 自理能力(ability of self-care)是在生活中个体(照料)自己的(行为能力)。
42. 采用Barthel指数评定量表对(日常生活活动进行评定),根据Barthel(指数总分)确定自理能力等级。
自理能力等级划分:重度依赖,总分(≤40分)全部需要他人照护;中度依赖,总分(41~60分)大部分需他人照护;轻度依赖,总分(61~99分)少部分需他人照护;无需依赖,总分(100分)无需他人照护。
43.护理级别:依据患者(病情和自理能力)分为特级护理、一级护理、二级护理和三级护理四个级别。
44. (维持生命,实施抢救性治疗的重症监护)患者可确定为特级护理。
45.(病情危重,随时可能发生病情变化)需要进行监护、抢救的患者可确定为特级护理。
46.(各种复杂或大手术后、严重创伤或大面积烧伤)的患者可确定为特级护理。
47. (病情趋向稳定)的重症患者可确定为一级护理。
48. (病情不稳定或随时可能发生变化的)患者可确定为一级护理。
49. 手术后或者治疗期间需要(严格卧床的)患者可确定为一级护理。
50. 自理能力(重度依赖的)患者可确定为一级护理。
51. 病情趋于稳定或未明确诊断前,仍需观察,且自立能力(轻度依赖)的患者可确定为二级护理。
52、病情稳定,仍需(卧床),且自立能力(轻度依赖)的患者可确定为二级护理。
53.. 病情稳定或处于(康复期),且自理能力(中度依赖)的患者可确定为二级护理。
54.. 病情稳定或处于康复期,且自立能力(轻度依赖或无需依赖)的患者,可确定为三级护理。
55. 临床护士应根据患者的(护理分级)和医师制订的(诊疗计划),为患者提供护理服务。
57.基础护理“六洁”包括(头发,手,足,会阴,皮肤,口腔)。
58.特级护理需要(严密)观察患者病情变化,监测(生命体征),准确测量并记录(出入量)。
59.特级护理和一级护理采用(红)标志。
60.二级护理采用(黄)标志。
61.三级护理采用(绿)标志。
62.日常生活活动人们为了(维持生存)及适应(生存环境)而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
63.自理能力在生活中个体照料自己的(行为能力)。
64.患者人院后应根据患者(病情严重程度)确定病情等级。
65.根据Barthel指数总分将自理能力分为(重度依赖、中度依赖、轻度依赖)、和(无需依赖)四个等级66.WS/T431-2013护理分级适用于(各级综合医院)。
67.分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者(病情)和(生活自理能力)进行评定而确定的护理级别。
68.分级护理分为四个级别:(特级护理)(一级护理)、(二级护理)、(三级护理)。
69.日常生活活动人们为了(维持生存)及适应(生存环境)而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
70.自理能力在生活中个体照料自己的(行为能力)。
71.患者人院后应根据患者(病情严重程度)确定病情等级。
72.Barthel指数Barthelindex,Bl。
是对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量,总分范围在(0-100)。
73.根据Barthel指数总分将自理能力分为(重度依赖)、(中度依赖)(轻度依赖)、和(无需依赖)四个等级74.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为(一级)护理。
自理能力重度依赖的患者可确定为(一级)护理。
病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,可以确定为(三级)护理。
75.WS/T431-2013护理分级适用于(各级综合医院)。
76.应根据患者(护理分级)安排具备相应能力的护士。
77.分级护理是患者在住院期间,医护人员根据患者(病情)和(或)(自理能力)进行评定而确定的护理级别。
78.病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者可以确定为(特)级护理。
自理能力重度依赖的患者可确定为(一)级护理。
病情稳定或处于康复期,且自理能力轻度依赖或无需依赖的患者,79.应根据患者(岗位需求)安排具备相应能力的护士。
二、名词解释:1.分级护理:指根据对患者病情的轻、重、缓、急以及自理能力的评估结果,给予不同级别的护理。
2.护理级别:根据患者的病情和自理能力分为特级护理、一级护理、二级护理、三级护理四个级别。
3. 自理能力:在生活中个体照料自己的行为能力。
4. 日常生活活动:人民为了维持生存及适应生存环境而每天反复进行的、最基本的、具有共性的活动。
5. Barthel指数:对患者日常生活活动的功能状态进行测量,个体得分取决于对一系列独立行为的测量。
总分范围在0-100。
6.特级护理:病情危重,随时可能发生病情变化需要抢救的患者;重症监护患者;各种复杂或者大手术后患者,使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护的患者;实施连续性肾脏代替治疗,并需要严密监测生命体征的患者;其他有生命危险,并需要严密监测生命体征的患者。
7.一级护理:病情趋向稳定的重症患者,手术后或治疗期间需严格卧床的患者;生活完全不能自理且病情不稳定的患者;生活部分自理,病情随时可能发生变化的患者。
8.二级护理:病情稳定,仍需卧床的患者;生活部分自理的患者。
9.三级护理:生活完全自理且病情稳定的患者;生活完全自理且处于康复期的患者。
10.压疮:由于局部组织长期受压,发生持续缺血、缺氧、营养不良而致组织溃烂坏死。
11.活动受限:人或者动物等生命体的运动遭受到限制,通常指人的各个关节活动、行走等基本运动固定在特定范围,并弱于健康时的运动范围、幅度、频率等12.“六勤一注意”:勤观察、勤翻身、勤擦洗、勤按摩、勤更换、勤整理,注意交接班。
三.选择题:1.患者人院后确定病情等级的根据是:(A)A、患者病情严重程度B、患者的自理能力C、病情和(或)自理能力D、病情和自理能力的变化2.如何确定自理能力的等级:(A)A、Barthel指数B、患者的自理能力C、病情D、日常生活活动3.如何确定患者护理分级(C)A、患者病情严重程度B、病情或自理能力的变化C、病情等级和(或)自理能力等级D、病情和自理能力的变化4.自理能力为重度依赖Barthel指数总分为(A)A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1005.自理能力为轻度依赖Barthel指数总分为(C)A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1006.自理能力为中度依赖Barthel指数总分为(B)A、总分≤40B、总分41-60C、总分61-99D、总分1007.自理能力为中度依赖需要照护的程度是(B)A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护8.自理能力为轻度依赖需要照护的程度是(C)A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护9.自理能力为重度依赖需要照护的程度是(A)A、全部需要他人照护B、大部分需要他人照护C、少部分需要他人照护D、无需要他人照护10.特级护理病情依据:(A)A、病情危重,随时可能发生病情变化需要进行监护、抢救的患者B、自理能力重度依赖的患者。