临床医师心脏体格检查技能评分表
1
5-心脏体格检查
编号： 评 委： 年 月 日
项目 项目分 内容及评分标准
满分 得分 面试
10
1、自我介绍；
2、谈谈来我院参加全科专业规培的感想、今后的自我要求 10 准备
5
物品准备：听诊器、手表、记号笔、尺子
1 洗手，核对病人、自我介绍，解释操作目的并取得同意
2 关门窗、清场、必要时拉帘子保护隐私 1 体位（医者立于患者右侧），充分暴露胸部
1
望诊
7
胸廓外形视线与胸部同水平开始视诊，观察心前区有无隆起及异常搏动（2分），
然后正俯视整个前胸，观察并指出心尖搏动位置与范围（3分），有无负性心尖搏动（2分）。

8
触诊
20
心尖搏动，抬举性搏动
5 震颤：依次用手掌尺侧感受
10 心包摩擦感：胸骨左缘3-4肋间，收缩期、前倾位、呼气末 5 叩诊
38
叩诊手法、顺序正确
10 左侧心浊音界：心尖搏动外2-3cm 处开始叩诊（3分），由外向内至浊音出现（3
分），逐个肋间向上，直至第2肋间（3分）。

标记、测量（3分）
12
右侧心浊音界：先叩出肝上界（2分），然后于其上一肋间由外向内至浊音止（2分），逐一肋间向上叩诊，直至第2肋间（2分）。

6 正确描述叩诊心浊音界范围 10 听诊
15
心脏瓣膜听诊：顺序
5 内容：心率、心律、心音、心音改变、额外心音、心脏杂音
6 心包摩擦音：胸骨左缘3-4肋间，收缩期、前倾位、呼气末 4 人文关怀
5
操作轻柔、注意患者感受
1 操作过程中无过多改变患者体位，造成过多不适
2 操作完毕后复原患者衣物、被褥
1 告知患者相应体格检查结果及可能的下一步治疗方案
1
总分
100
得分。