第15章泌尿系统（四）名词解释1. nephron2. podocyte3. filtration barrier4. jutaglomerular complex5. macula densa6. proximal convoluted tubule7. distal convoluted tubule8. 血管球9. 泌尿小管10. 髓袢11. 球内系膜细胞12. 直血管袢13 球旁细胞1. 肾单位是肾脏结构和功能的基本单位，由肾小体和与其相连的肾小管组成。

肾小体由肾小囊和毛细血管球组成，肾小管分为近端小管、细段和远端小管三段。

肾小体的功能是滤过形成原尿，肾小管对原尿进行重吸收形成终尿。

2. 足细胞是肾小囊脏层细胞，体积较大，胞体凸向肾小囊腔，胞体上发出初级突起，初级突起上再发出次级突起，次级突起彼此嵌合成栅栏状，紧贴在肾小球毛细血管基膜外。

突起之间有宽约25nm的裂孔，孔上覆以4-6nm厚的裂孔膜，参与滤过屏障的组成。

突起内有微丝，收缩可改变裂孔的宽度。

3．滤过屏障又称滤过膜，是位于肾血管球毛细血管管腔与肾小囊腔之间的屏障结构，由有孔毛细血管内皮、基膜和足细胞裂孔膜三层结构组成。

由于血管球毛细血管内血压较高，血液在流经血管球毛细血管时，大量的水和小分子物质可通过滤过膜进入肾小囊腔，形成滤液，即原尿。

滤过膜的通透性取决于各层分子孔径以及滤过物质的电荷特性。

正常时，血细胞和血浆中的大分子物质不能透过滤过膜。

4. 球旁复合体由球旁细胞、致密斑和球外系膜细胞组成。

位于肾小体血管极，大致呈三角形，致密斑为底，入球微动脉和出球微动脉分别为两侧边，球外系膜细胞位于三角形中心。

球旁复合体主要通过致密斑感受肾小管内钠离子的浓度，将信息传给球旁细胞，后者分泌肾素，从而调节血压和肾小管对原尿的重吸收。

5. 致密斑为远端小管靠近肾小体血管极侧的上皮细胞形成的椭圆形斑。

其中细胞呈柱状，排列紧密；核椭圆形，位近细胞顶部。

致密斑处的基膜不完整，细胞基部由突起与邻近的球旁细胞和球外系膜细胞连接。

致密斑为球旁复合体的组成成分之一，为钠离子感受器，能感受远曲小管内滤液的钠离子浓度。

6．近曲小管为近端小管的曲部，蟠曲在肾小体附近。

其管腔小，管壁由单层立方或锥形细胞围成，细胞分界不清。

胞质嗜酸性，其游离面有密集排列的微绒毛，构成光镜下的刷状缘，基底部有质膜内褶和线粒体构成的基底纵纹。

近曲小管是原尿重吸收的重要场所，原尿中85%以上的Na+、水，全部的葡萄糖、多肽、氨基酸、50%的碳酸氢盐、磷酸盐以及维生素等均在此重吸收。

另外，近曲小管还可向管腔内分泌或排泄某些代谢终产物。

7．远曲小管为远端小管的曲部，下接集合小管，管壁上皮为立方细胞，细胞游离面微绒毛少，基底纵纹明显。

远曲小管可重吸收水、Na+，排出K+、H+、NH3等，对维持体液的酸碱平衡起重要作用。

肾上腺皮质分泌的醛固酮能促进远曲小管重吸收Na+，K+；垂体后叶的抗利尿激素能促进其对水的重吸收，使尿液浓缩，尿量减少。

8．血管球是一团蟠曲的毛细血管，与肾小囊共同组成肾小体。

入球微动脉从血管极处突入肾小囊内分支形成毛细血管袢，继而又汇成一条出球微动脉从血管极处离开肾小囊。

血管球毛细血管是有孔型，内皮外有基膜，肾小囊内层的足细胞次级突起附着在基膜上。

由于入球微动脉管径比出球微动脉粗，故血管球毛细血管内的血压较一般毛细血管的高，有利于原尿的形成。

9．泌尿小管是肾内由单层上皮构成的细长弯曲管道，与尿的形成密切相关。

泌尿小管由肾小管和集合小管两部分组成。

肾小管可分为近端小管、细段和远端小管3段，它们在皮质和髓质内往返走行。

集合小管是从皮质走向髓质的直行小管，沿途与许多远端小管相连通并逐渐变粗，直至肾锥体乳头处开口于肾小盏。

肾小体产生的滤液经泌尿小管重吸收、分泌和浓缩等过程，成为终尿排出。

10．髓袢又称肾单位袢，是由近端小管直部、细段和远端小管直部构成的“U”形袢样结构，从皮质向髓质方向下行的一段称为降支，而由髓质向皮质方向上行的一段称为升支。

髓袢长短不一，长者可接近乳头处，短者只存在于髓放线内。

髓袢尤其是长髓袢与髓质内的直小血管袢伴行，在尿液的浓缩中起重要作用。

11．球内系膜细胞又称血管系膜细胞，位于肾小体血管球的毛细血管之间，形态不规则，核小，染色深。

球内系膜细胞能合成系膜基质及基膜的成份、吞噬基膜上的免疫复合物，以维持其通透性。

12. 髓旁肾单位的出球微动脉不仅形成球后毛细血管网，还发出若干直小动脉直行进入髓质，而后在髓质的不同深度，折返直行上升为直小静脉，构成U形直血管袢，与髓袢伴行，两者的协同关系在尿液浓缩中起重要作用。

13．球旁细胞是入球微动脉管壁平滑肌细胞转化而成。

细胞体积较大，呈立方形，胞质内含许多分泌颗粒,其主要功能是合成和分泌肾素。

第14 章呼吸系统（四）名词解释1．肺小叶2．呼吸性细支气管3．肺泡囊4．肺泡隔5． blood - air barrier6．II型肺泡细胞1．肺小叶：每一细支气管连同其各级分支及末端的肺泡组成一个肺小叶，锥型，尖向肺门，底向肺表面，为肺的结构单位。

每叶肺约有50～80个肺小叶。

2．呼吸性细支气管：是终末细支气管的分支，管壁上有散在的肺泡开口，上皮为单层立方上皮，在肺泡开口处，为单层扁平上皮。

上皮外有薄层弹性纤维及散在的平滑肌纤维。

3．肺泡囊：与肺泡管相连，是几个肺泡共同围成的一个囊状结构，相邻肺泡开口之间没有结节状膨大。

4．肺泡隔：相邻肺泡上皮之间有薄层结缔组织，称肺泡隔，内含丰富的毛细血管网，大量弹性纤维及肺巨噬细胞。

弹性纤维影响肺的换气功能。

肺巨噬细胞分布广泛，具有活跃的吞噬功能，可吞噬进入肺泡的细菌，尘粒及细胞碎片。

5．气-血屏障：肺泡隔毛细血管血液中的CO2与肺泡腔内的O2进行气体交换所通过的结构，也叫呼吸膜。

包括下列几层结构：毛细血管内皮及其基膜、薄层结缔组织（有的部位没有此层）、肺泡上皮基膜、I型肺泡细胞、肺泡表面液体层。

6．II型肺泡细胞：是肺泡上皮的一种，散在于I型细胞之间。

细胞为立方形或圆形，核圆，细胞质着色浅，呈泡沫状。

胞质中含有同心圆或平行排列的板层结构，称嗜锇性板层小体，小体内含磷脂，蛋白质和糖胺多糖。

II型肺泡细胞释放肺泡表面活性物质，可降低肺泡表面张力，稳定肺泡直径。

第13章消化腺（四）名词解释1．泡心细胞(centroacinar cell)2．pancreas islet3．Kupffer cell4．perisinusoidal space5．贮脂细胞6．portal area1．泡心细胞胰腺的腺泡腔内可见小的扁平或立方形细胞，称泡心细胞，胞质着色浅，核卵圆形。

泡心细胞是延伸入腺泡腔内的闰管起始端上皮细胞，此为胰腺腺泡的结构特征之一。

2 pancreas islet胰岛：是由内分泌细胞组成的细胞团，分布于外分泌部腺泡之间。

胰尾部的胰岛较多。

胰岛大小不一。

胰岛细胞呈团索状分布，细胞间有丰富的有孔型毛细血管，细胞释放激素入血。

人胰岛主要有A、B、D、PP四种细胞，分别分泌高血糖素、胰岛素、生长抑素、胰多肽。

3．枯否细胞Kupffer cell：肝内的巨噬细胞，形态不规则，有许多伪足，细胞表面有许多皱褶和微绒毛。

细胞常以其伪足附于内皮细胞上或穿过内皮细胞窗孔或细胞间隙伸入窦周隙内。

胞质内溶酶体甚多，并常见吞噬体和残余体。

肝巨噬细胞来自血液单核细胞。

具有变形运动和活跃的吞饮与吞噬能力，清除从胃肠进入门静脉的细菌、病毒和异物方面起关键作用。

肝巨噬细胞还可免疫监视、免疫稳定和传递抗原。

4．窦周隙（perisinusoidal space）血窦内皮细胞与肝细胞之间的狭小间隙，称窦周隙或Disse隙。

血窦内的血浆成分经内皮细胞窗孔进入窦周隙，故窦周隙内充满血浆，肝细胞血窦面的微绒毛伸入窦周隙，浸于血浆之中。

肝小叶的窦周隙也是互相通连网状通道。

它是肝细胞与血液之间进行物质交换的场所。

窦周隙内有散在的网状纤维和贮脂细胞.5．贮脂细胞：位于窦周隙内,形态不规则，有突起,常附于血窦内皮细胞外表面及肝细胞表面。

电镜观察显示，贮脂细胞的胞质内有许多大小不等的脂滴，线粒体、粗面内质网和高尔基复合体。

贮脂细胞的功能主要是储存维生素A，还能合成胶原，形成网状纤维。

在肝纤维性病变时，贮脂细胞增多，并生成大量网状纤维。

6．门管区（portal area）从肝门进出的门静脉、肝动脉和肝管，在肝内反复分支，伴行于小叶间结缔组织内。

在肝切片中，肝小叶周围的角缘处，可见较多的结缔组织，其中含有上述三种伴行管道的断面，称为门管区。

每个肝小叶的周围一般有3～4个门管区，门管区内主要有小叶间静脉、小叶间动脉和小叶间胆管，此外还有淋巴管和神经纤维第17章女性生殖系统（五）名词解释1．ovulation2．growing follicle3．zona pellucida4．corpus luteum5．menstrual cycle6．初级卵母细胞7．卵泡膜8．月经周期增生期9．子宫腺1．排卵是指成熟卵泡破裂后，次级卵母细胞及其外面的透明带和放射冠与卵泡液一起从卵巢排出的过程。

排卵大多发生在月经周期的第14天左右。

2．生长卵泡：青春期在脑垂体促性腺激素的刺激下，卵巢中的原始卵泡生长发育成为生长卵泡。

生长卵泡可分为初级卵泡和次级卵泡两个阶段。

主要变化是卵母细胞增大，卵泡细胞增多，透明带、卵泡腔、卵丘、卵泡膜的形成。

同时，生长卵泡分泌雌激素，刺激女性第二性征的发育，并引起某些女性生殖器官的周期性变化。

3．透明带是指初级卵泡内，卵泡细胞与卵母细胞共同形成在两者之间出现一层均质状、折光性强、嗜酸性膜。

电镜下可见放射冠细胞纤细突起穿入透明带于初级卵母细胞的微绒毛和胞膜接触并有缝隙连接。

构成透明带的蛋白中有精子受体，在受精过程中，对卵细胞与精子相互识别和特异性结合具有重要意义。

4．黄体是指成熟卵泡排卵后，残留在卵巢内的卵泡壁塌陷形成皱襞，在黄体生成素的作用下卵泡壁细胞增生分化形成一个体积较大又富于血管的内分泌细胞团，新鲜时呈黄色。

含膜黄体细胞和颗粒黄体细胞构成，它们都具有类固醇激素分泌细胞的结构特点。

颗粒黄体细胞分泌孕激素，并与膜黄体细胞协同分泌雌激素。

若排出的卵没有受精，黄体维持12～14天后退化，称月经黄体；若受精，黄体继续发育增大，称妊娠黄体。

妊娠黄体除分泌大量的孕激素和雌激素外，还分泌松弛素，这些激素促使子宫内膜增生，子宫平滑肌松弛，以维持妊娠。

5．月经周期是指在女性自青春期始，在卵巢分泌的雌激素和孕激素的周期性作用下,子宫底部和体部的内膜功能层每28天左右发生一次剥脱、出血、修复和增生的周期性变化。

每个月经周期是从月经的第一天起至下次月经来潮的前一天止。

在典型的28天周期中,第1～4天为月经期,第5～14天为增生期,第15～28天为分泌期。