3
2
1
0
查看局部组织状态、皮肤情况
3
2
1
0
注意遮挡
3
2
1
0
置冰袋于患者头顶部，置热水袋于足底部
5
4
3
2~0
按顺序进行全身擦浴，以离心方向边擦边按摩：①从近侧颈部开始，沿手臂外侧擦至手背，再从腋下沿手臂内侧擦至手心，重复数次，同法擦拭对侧。②从颈部向下擦拭全背。③自其髂骨处沿腿外侧擦至足背，再自腹股沟沿腿内侧擦至内踝，再自股下经腘窝擦至足跟；重复数次，同法擦拭对侧
3
2
1
0
擦浴后30min，如果体温降至39℃以下，应取下头部冰袋
3
2
1
0
记录擦浴时间、效果、反应，降温后的体温应记录在体温单上
3
2
1
0
操作后
5
整理床单位，妥善安置患者，分类处理污物用物
5
4
3
2~0
质量控制
10
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ对患者的态度，与患者的沟通，操作熟练程度
5
4
3
2~0
注意保暖和保护患者的隐私
5
4
3
2~0
总计
100
第三节酒精擦浴技术风险防范流程
酒精擦浴时存在寒战、急性酒精中毒等风险，其防范流程如下：
第十八章酒精擦浴
第二节酒精擦浴技术评分标准
项目
项目总分
操作要求
评分等级及分值
实际得分
A
B
C
D
仪表
5
工作衣、帽、鞋穿戴整齐，符合规范
5
4
3
2~0
操作前准备
10
环境清洁，空气流通
3
2
1
0
规范洗手和手卫生，戴好口罩
3
2
1
0
备齐用物，放置合理
4
3
2
1~0
操作过程
70
正确掌握酒精擦浴的使用范围
3
2
1
0
核对患者床号、姓名，向患者解释，协助其排空大小便
20
19~11
10~6
5~0
腋窝和肘窝、腹股沟和腘窝等有大血管经过的浅表处，应多擦拭片刻；禁擦胸前区、腹部及足底
5
4
3
2~0
擦拭手法正确
5
4
3
2~0
酒精毛巾湿度适宜
3
2
1
0
每次擦拭前将大毛巾垫于擦拭部位下面，擦拭毕，用大毛巾擦干皮肤
3
2
1
0
更换衣裤
3
2
1
0
擦拭中观察患者病情变化
5
4
3
2~0
取下热水袋