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院感检查问题汇总

2016年6月院感问题汇总
1.感染性疾病科建筑规范,设备设施与相关规范不一致;布局流程不合理;科室人员资质不够,人员配置、梯队结构不合理;诊治能力薄弱。

2.多重耐药菌医院感染控制有效性体现,无高危患者的定植筛查和监测的分析
3.无医疗废物处置和污水处理整改措施效果实施后的成效评价
4.手卫生的依从性及次月总结和改进意见
5.风险评估质控不够;科级的管理和分析不够;信息支持及数据或实例显示,医院感染管理的重点环节、重点人群、主要部位的特殊感染控制有效性不够。

6.手术室含氯监测卡过期,定期监测记录不全
7.无职业防护的制度落实情况进行追踪与成效评价,持续性改进
8.医院感染暴发报告流程与处置预案的演练的总体设计不完善,未进行演练,无医院感染暴发报告的信息核查机制,对存在问题采取的措施和成效性进行追踪分析
9.消毒供应中心的布局流程不合理及减少感染风险的措施不足
10.科室院感人员对相关的院感知识不熟悉,科室人员对院感管理不重视,意识薄弱;医院感染工作持续改进成效的展示。

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