交班人签名:
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接班人:以上情况确认(
)签名:
接班人:以上情况确认(
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意识： 清醒/烦躁/嗜睡/昏迷 输液： 有（ ） / 无（ ）
输液药名： 输 液 情 况
输液药名：
部位:
上肢( 左 / 右 )
下肢 ( 左 / 右 )
部位:
上肢( 左 / 右 )
下肢 ( 左 / 右 )
穿刺方式: 浅静脉 / 套管针 / 深静脉穿刺 输液通畅: 是（ 有（ 带入 带出 药物 ）/无（ ） / 否（ ） ）
穿刺方式: 浅静脉 / 套管针 / 深静脉穿刺 输液通畅: 是（ 有（ ）/无（ ） / 否（ ） ）
药物名称、剂量、规格:
药物名称、剂量、规格:
物 品 交 接 皮肤 完整 情 况: 其他 情况 交班Leabharlann 病历:有（） / 无（
）
病历:
有（
） / 无（
）
影像资料: X片 无 / 有____张、 MRI（磁共振断层 影像资料: X片 无 / 有____张、 MRI（磁共振断层 照相术）无 / 有____张、CT 无 / 有___张 照相术）无 / 有____张、CT 无 / 有___张 其他; 完整（ 不完整（ ） ） 压疮部位/面积/深度: 其他; 完整（ 不完整（ ） ） 压疮部位/面积/深度:
手术病人交接核查表
姓名: 手术名称: 药物 过敏 无 / 有 _______________ 术 身份 确认 患者 情况 是（ ）/ 否（ ） 前 腕带： 有 / 无 是（ ）/ 否（ 手术日期: 术 ） 后 腕带： 有 / 无 时间： 性别：男（ ）/女（ ） 年龄： 床号: 眼别： 病区:
意识： 清醒/烦躁/嗜睡/昏迷 输液： 有（ ） / 无（ ）