糖尿病患者整体护理实施方案
随着健康观念和现代医学模式的转变，如何为服务对象提供高质量的护理已成为护理专业面临的重要任务。

为此护理专家提出了以病人为中心，以护理程序为工作方法的系统的整体护理模式，系统化的整体护理实际上是责任制护理的进一步发展与完善，糖尿病是一组由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的以高血糖为特征的慢性全身性疾病群。

病人自身知识缺乏。

给予治疗及护理带来诸多不便，尤其是对注射胰岛素不易接受，针对这些问题，我们对其实施了全面的整体护理，并针对个体差异制定出一套相应的护理计划，针对护理问题制定出有效的护理措施，以达到预期的目标。

一、护理问题
l.焦虑糖尿病病人当得知自己患有糖尿病，会产生一系列的情绪反应，会感到不知所措，孤独无助。

2．知识缺乏与未接受系统相关知识教育有关。

3．营养失调，物质代谢紊乱所致，病人有口渴、多饮、消瘦等症状。

4．潜在感染，与机体抵抗力低有关。

5．恶心呕吐酮症酸中毒症状，与糖代谢严重障碍引起脂肪分解加速有关。

6．低血糖反应，降糖药过量，进餐太迟，运动量增大有关。

二、护理措施及预期目标
1．向病人解释病情，通过交谈了解病人心理活动，减少心理压力，保持一个积极的心态，告知很多糖尿病病人仍能幸福健康的生活，您也能。

短时间内消除病人的焦虑情绪，保持健康正常的心态，认识疾病，了解疾病。

2．通过同患者交流，使病人掌握有关糖尿病的知识，我们采取集中讲课，观看光盘，幻影灯等方式，让病人深入了解糖尿病，提高自我保健的能力。

3．指导病人注意个人卫生，加强皮肤、口腔、阴部清洁，勤洗澡，勤换内衣，根据病人的身体状况进行适当的体育活动。

住院期间无并发症的发生。

4．根据病人的个体差异为病人制定出糖尿病食谱，告知病人限制甜食、酒类、动物脂肪，食用含纤维多的食物，易清淡，帮助病人掌握治疗饮食，并长期坚持住院期间使病人了解疾病与饮食的关系，帮助病人达到治疗饮食，从而纠正机体代谢紊乱，使症状减轻或消除。

5．根据病情快速补液，并给予静脉滴住胰岛素，监测血糖，随时调整胰岛素用量，并注意随时观察病人的意识及生命体征的变化，记24小时出入量，及时纠正酸中毒症状。

6．告知病人经常监测血糖，应用胰岛素，口服降耱药用量恰当，遵循饮食计划准时就餐，平时随身携带含糖小食品。

不要随便增加运动量，以防止低血糖的发生。

7.适量运动运动是糖尿病治疗的重要组成部分，适当科学的运动可以改善胰岛素的敏感性，促使肌肉等对葡萄的利用，利于降血糖和血脂，减轻体重⑴患者不宜空腹运动，一般以有氧运动为主，建议选择慢跑、散步、打球、游泳等活动，应在餐后1h左右进行，每天锻炼30min左右，要持之以恒，运动时穿舒适合脚的鞋，不要赤脚行走，也不要穿拖鞋，凉鞋，注意足部的护理，防止皮肤损伤，锻炼时适当的饮
水，运动后的血糖的变化要进行科学的评估。

8.加强基础护理糖尿病患者易合并感染，做好皮肤护理非常重要。

首先要室内清洁干燥，指导患者保持个人卫生。

经常洗澡，勤换内衣裤，每日用温水洗脚，不留长指(趾)甲，鞋袜要合适、宽松，女性患者每日冲洗外阴，防止和减少瘙痒和湿疹的发生。