胸部摄影
影像检查技术-胸部摄影来自1摄影方法简单，应用最广。常规位置时胸部后前位、侧位， 心脏大血管加摄左、右斜位。
拍摄注意事项：
1、深吸气后屏气曝光； 2、要用远距离（150~200cm）和短时间（1/20s
或更短）摄影；
3、胸部后前位、侧位与心脏大血管后前位、侧位拍摄 时，位置摆法相同，中心线要对准第6胸椎，则显影更好。
影像检查技术-胸部摄影
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单侧胸锁关节斜位
【体位】
（1）患者俯卧于摄影台 上，患侧手臂置于上举， 对侧手臂放在身旁。
（2）向患侧旋转，使冠 状面与床面约成15°角， 胸锁关节置于检测器中心
（3）摄影距离为 100cm。
（4）呼气后屏气曝光。
【中心线】 对准T2-T3 水平，外3-5cm.
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后肋前后位
【体位】
（1）患者直立（膈下肋仰卧） 于摄影架前，双臂下垂向前旋 转，胸后壁靠近摄影架面板。
（2） 下颌上抬，向前直视， 避免与上部肋重叠。
（3）摄影距离为100cm。
（4）膈上肋吸气后屏气曝光； 膈下肋呼气后屏气曝光。
【中心线】 膈上肋 对准T7 水平
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一张合格的胸部照片应该：①包括全部胸廓、肺 野、肋膈角和下颈部；②能清晰显示两侧肺纹理 的细微结构；③透过气管能看清l～4胸椎；④隐 约可见下部胸椎与心影重叠；⑤双侧肩胛骨要位 于胸廓外，不重叠于肺野内；⑥片内无伪影及异
物影等。
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解剖
胸部X线投照是最常见 的影像学检查方法。 影像解剖分为三部分： 骨性胸廓 呼吸系统和 纵膈。
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胸部右前斜位－第一斜位（RAO）
【体位】 （1）患者直立于摄影架前，胸壁右前
方靠近摄影架面板，两足分开，使 身体站稳。 （2）右肘弯曲内旋，右手背放于髋部， 左手上举抱头。 （3）左胸壁离开暗盒，使人体冠状面 与暗盒约成40°～60°角。暗盒 上缘超出肩部3cm，左右缘包括左 前及右后胸壁。 （4）暗盒置于滤线器托盘内，摄影距 离为180cm。 （5）服钡剂后，平静呼吸状态下屏气 曝光。 【中心线】 水平方向，对准左侧腋后 线经第6胸椎高度垂直射入暗盒。
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呼吸对胸部摄影影响
未深吸气
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深吸气后屏气
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胸部侧位
【体位】
（1）患者侧立摄影架前，被检侧胸部 紧靠暗盒，暗盒上缘应超出肩部。
（2）胸部腋中线对准暗盒中线，前胸 壁及后胸壁投影与暗盒边缘等距。
（3）两足分开，身体站稳，双上肢上 举，环抱头部，收腹，抬头。
后仰，将下颌搁于胸片架上方。 （3）两手背放于髋部，双肘弯曲，尽量
向前。两肩放松放平内转，并紧贴暗 盒。 （4）暗盒置于滤线器托盘内，摄影距离 为150～180cm。（观察心脏时， 摄影距离为180～200cm） （5）深吸气后屏气曝光。（二次屏气） 【中心线】 水平方向，通过第6 ～ 7胸 椎，垂直射入暗盒。
部，肘部弯曲并尽量向前。 （3）身体稍离开摄片架，上胸后仰，使上
背部紧贴摄影架面板，腹部向前挺出， 胸部冠状面与暗盒成15°～20°角。 （4）暗盒上缘超出肩部约7cm。 （5）暗盒置于滤线器托盘内，摄影距为 150～180cm。 （6）深吸气后屏气曝光。 【中心线】 水平方向，对准胸骨中点，垂 直射入暗盒中。
膈下肋 剑突和下肋架之间中点
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肋骨斜位
【体位】
如果患者情况允许，建议 隔上肋取立位，隔下肋取 俯卧位。
将患者旋转45°呈后斜或 前斜位，后斜患侧与IR靠 近，前斜患侧与IR 远离。
【中心线】 膈上肋 对准 T7水平
膈下肋 剑突和下肋架 之间中点
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观察食管与心脏后缘的关系
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胸部左前斜位
【体位】 （1）患者直立于摄影架前，胸壁
左前方靠近摄影架面板。 （2）左肘弯曲内旋，左手背置于
髋部，右手高举抱头。 （3）人体冠状面与暗盒约成
55°～65°角，暗盒上缘超肩部 上方3cm。右前、左后胸壁与暗 盒边缘等距。 （4）暗盒置于滤线器托盘内，摄 影距离为180cm。 （5）平静呼吸状态下屏气曝光。 【中心线】 水平方向，经右侧腋 后线第6胸椎高度垂直射入暗盒。
（4）暗盒置于滤线器托盘内，摄影距 离为150～180cm。（观察心脏时， 摄影距离为180～200cm）
（5）深吸气后屏气曝光。 【中心线】 水平方向，经腋中线第
6 ～7胸椎平面垂直射入暗盒。
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胸部前弓位
【体位】 （1）患者背靠摄影架，取前后位，人体正
中矢状面对暗盒中线。 （2）两足分开，使身体站稳。手背放于髋
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（五）腹 部
腹部立位平片主要应用于急腹症的首选检查，其 次是泌尿系统摄片（KUB）——仰卧位 。
腹部仰卧位摄片注意事项: ①摄片前应清除肠内容物；②曝光时屏气；③必
要时，检查当日禁食及禁服任何药物；④摄片前 可进行腹部透视，观察有无其它影响诊断的影像 (气影或对比剂影)，如有须进行处理。
观察心脏各房室及主动脉全貌
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骨性胸廓摄影
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胸锁关节正位
【体位】 （1）患者俯卧于摄影台
上，两臂置于身旁或上举。 （2）将胸锁关节置于检
测器中心 （3）摄影距离为100cm。 （4）呼气后屏气曝光。 【中心线】 对准T2-T3
水平，隆突下7cm.
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肾、输卵管及膀胱平片 （KUB－AP Abdomen）
【体位】
（1）患者仰卧于摄影台上，下 肢伸直，人体正中矢状面垂直
台面并与台面中线重合，两臂 置于身旁或上举。
（2）暗盒上缘超出胸骨剑突， 下缘包括耻骨联合下2.5cm。
（3）暗盒置于滤线器托盘内， 摄影距离为100cm。
骨性胸廓：前部是胸 骨，上部是两块锁骨， 连接胸骨和两块肩胛 骨，12对肋骨包绕着 胸廓，后方是12块胸 椎。
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呼吸系统和心脏摄影
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胸部后前位 （PA Chest）
【体位】 （1）患者面向摄影架站立，前胸紧靠暗
盒，两足稍分开，使身体站稳。 （2）人体正中矢状面对暗盒中线，头稍