中药直肠滴入法
中药直肠滴入是将药液或药物装入输液瓶，将输液管过滤器剪掉，接入一次性直肠滴 入导管，通过直肠滴入给药达到治疗疾病的效果。

1、 评估
患者的精神状态及配合能力。

患者的排便情况。

2、 目标 将药物自肛门灌入，解除或缓解各种因虚证或实证所引起的临床症状如：肝炎引起的 黄
疸、肠梗阻等，达到祛除浊毒，活血化瘀，祛湿，温阳的作用。

3、 禁忌症
1) 重度水肿患者不宜行中药直肠滴入。

2) 年老体弱、孕妇、严重痔疮，下消化道出血患者不宜行中药直肠滴入。

3) 肛门，直肠和结肠等手术或大便失禁的病人。

4、 告知
灌肠前嘱患者先排便，肠道排空有利于药物吸收。

治疗中患者有便意，应嘱患者深呼吸，勿用力，以减慢药液灌入速度，减低腹 压，以保证药液保留时间。

治疗结束后嘱患者臀部适量抬高，勿过度变换体位，尽量保留 1h 以上。

5、 物品准备
治疗盘、一次性灌肠器、PVC 管、中药制剂(39-41摄氏度)、棉签、液体石蜡 油、中单、油布、弯盘、便盆、卫生纸，屏风。

6、 操作程序
(1) 备齐用物携至床前 , 向病人解释治疗目的及方法。

(2)
摆好体位，根据病变部位取左侧或右侧卧位，臀下垫一次性治疗巾，并用
小枕抬高臀部10cm 左右，暴露肛门。

(3) 测量药液温度，39C 〜41 r ，倒入灌肠筒或输液瓶内，挂在输液架上，液
面距肛门约30〜40cm
(4)
润滑肛管前端，与输液器连接，排气后夹紧输液管，轻轻插入肛门约
10〜
15cm ,用胶布固定，松开活塞，调节滴速，每分钟 60〜80滴。

压力要低，以便药液
1) 评估当前主要症状、临床表现及既往史。

4) 心理状况。

3)
的保留，保留时间越长越好，有利于肠粘膜的充分吸收。

(5)待药液滴完时夹紧输液管或灌肠筒的连管，拔出肛管放入弯盘。

用卫生纸
轻揉肛门部。

(6)整理床铺,协助病人取舒适卧位，嘱咐病人尽量保留药液1小时以上。

(7)整理用物，洗手，记录。

7、护理及注意事项
(1)在保留灌肠操作前，应了解病变的部位，以便掌握灌肠的卧位和肛管卧位插入
的深度。

(2)灌肠前,应嘱病人先排便.肛管要细,插入要深,压力要低,药量要少。

(3)肠道病变病人在晚间睡前灌入为宜，并减少活动。

⑷ 药液温度要适宜,一般为39-41摄氏度,虚症可为40-44摄氏度。

(5)灌肠筒要清洁消毒处理，肛管可用一次性的，一人一用，用后按《医疗废物管理
办法》规定处理。

中药直肠滴入操作流程
服装、鞋帽整齐，仪表大方，举
止端庄，态度和蔼。

素质要求
十
治疗盘、一次性红色导尿管、输液器、中药制剂（39 —41°）、液体石蜡油、棉签、弯盘、卫生纸、油布、中单、便盆、屏风。

评估患者发病部位、症状、相
关因素、既往史及心理状态
等。

物品准备
1.润滑导尿管2导尿管插入方法正确，深度符合要求（20 —25厘米3.液面与肛门高度合适（小于30厘米）4.注入药液速度合适（20—40滴）。

协助衣着，安排舒适卧位, 整
理床单位，清理用物，洗
手。

记录并签名。

体位合理，操作方法正确,
患者感觉无不适
观察滴入速度及病情变化, 询
问患者有无不适。

拔管、清洁皮肤，嘱患者保留1小时以上。

核对患者姓名、诊断，介绍并解释，患者理解并配合，体位舒适合理，暴露热敷部位，保暖。

科室 考核者
考核日期
中药直肠滴入法操作评分标准。