投诉人签名：年月日
领导批示：
年月日
案件批办：
年月日
社会保险稽核接待投诉பைடு நூலகம்记表
社保登记证号:接待人：序号：
被
投
诉
单
位
（人）
全称
法定代表人
（负责人）
注册或登记地址
人事负责人
经营或办公地址
联系电话
投
诉
人
姓名
性别
年龄
身份证号
联系电话
通讯地址
邮编
户籍详细地址
□农户
□非农户
投诉事项：
主要事实：
。
此次投诉反映情况属实并附相关材料页。
告知：1、因投诉人无联系方式、联系方式有误或不配合稽核部门调查而造成调查处理时间延误或致使案件无法处理的，责任由投诉人承担。2、投诉人应依法缴纳社会保险费个人缴费部分。