是否缴费□是□否
考生信息登记表□文科□理科
母亲
家庭经济
□≦1万元□3-10万元□>10万
家长意愿
三、考生报考意愿
志愿类型
□保守□冒险□稳健
优先顺序：城市学校专业
大学毕业选择：□就业□考研□留学
地域选择
职业选择
专业选择
心仪大学
四、考生成绩
总分
考线差
批次线
位次
语文
数学
英语
物/政
化/史
生/地
加分
一模
二模
三模
平均分
高考
五、谈话记录（最终确定方案时间：□26日□27日□28日□29日□30日）
一、考生基本情况
姓名
性别
民族
年龄
籍贯
毕业学校
身体情况
□受限□不受限
视力
辨色力
考生户籍地
加分优惠
兴趣特长
准考证号
学科兴趣
1、2、3、4、5、
性格
□外向□内向
推荐专业
意向
领域
□师范□医学□农林□地矿□水电□土建□财经□政法□语言
□海洋□军工□电信□食品□轻纺□民族二、考生家庭况父亲联系电话
工作单位
职
务