南人口计生委[2010]11号关于印发《南开区家庭健康惠民行动“三促进工程”实施方案》的通知各街道、局、公司、区级国家机关、代管单位：现将《南开区家庭健康惠民行动“三促进工程”实施方案》印发给你们，请结合实际认真贯彻落实。

南开区家庭健康惠民行动“三促进工程”实施方案几年来，市人口计生委坚持推动开展家庭健康惠民行动，在此项行动中，我区通过出生缺陷一级干预工作、育龄群众生殖健康体检活动、避孕节育知情选择宣传活动，很好地诠释了家庭健康惠民行动的宗旨及意义。

进入2010年，市人口计生委为充分发挥人口和计划生育部门公共服务职能作用，实现计划生育优质服务的提质提速，进一步深入推进家庭健康惠民行动，更好地满足广大群众日益增长的计划生育生殖健康需求，制定“优生促进工程”、“生殖健康促进工程”、“有效避孕促进工程”（以下简称“三促进工程”）,作为今后乃至“十二五”期间我市人口和计划生育工作的一项重要任务。

按照市人口计生委“三促进工程”的总体要求，结合我区工作具体情况，现制定我区贯彻家庭健康惠民行动“三促进工程”实施方案。

一、指导思想全面贯彻落实科学发展观，坚持以人为本的优质服务理念，以提高群众的生育质量、生活质量和生命质量为努力方向，坚持面向社区、面向家庭、面向群众，有效提高广大群众生殖健康和家庭保健水平，稳定低生育水平，提高出生人口素质，为构建和谐社会创造良好的人口环境。

二、实施方案（一）优生促进工程实施方案1、工作原则。

坚持“预防为主，科学规范，社会效益”三项工作原则。

（1）坚持预防为主。

开展出生缺陷一级预防工作，要以计划怀孕夫妇为主要服务对象，把优生指导服务落实到怀孕前，从一般人群做起，有效减少出生缺陷发生。

（2）坚持科学规范。

优生促进包括“宣传倡导、健康促进、优生咨询、高危人群指导、孕前优生健康检查、均衡营养”六项主要任务。

要坚持在专家指导下有组织、有计划地开展工作，使计划怀孕夫妇能够得到科学规范的孕前优生指导服务。

（3）坚持社会效益。

各单位专或兼职计划生育干部要牢固树立全心全意为人民服务的宗旨，精心策划、稳步实施。

在工作中按照自愿、知情、公平、保密的要求，确保群众的合法权益，减少群众负担，不能以此盈利。

2、工作目标。

到“十二五”末，育龄群众优生科学知识得到基本普及；计划怀孕夫妇普遍享有科学规范的孕前优生指导服务；街道办事处要探索建立“政府主导、部门合作、专家支撑、群众参与”的工作机制，使出生人口素质进一步提高。

具体指标：（1）计划怀孕夫妇优生科学知识知晓率2010年达到90%，到“十二五”末达到95%以上。

（2）计划怀孕夫妇接受优生咨询服务率2010年达到75%，每年提高5%，到“十二五”末达到95%以上。

（3）对生育病残儿和成人残再生育夫妇优生指导率达100%。

（4）当年高危孕妇建档率达到100%。

3、主要任务（1）宣传倡导。

各单位要充分利用人口计生系统的网络优势，大力宣传和普及预防出生缺陷科学知识。

利用广播电视、墙报专栏、文图宣传品、培训讲座、文艺演出、群众活动等多种形式，深入开展宣传倡导，提高群众预防意识，为减少出生缺陷发生奠定坚实的群众基础。

（2）健康促进。

通过健康教育，引导待孕、已孕夫妇树立科学的婚育观念，改变不良生活方式，远离高危环境，避免接触有毒有害物质，合理营养，预防感染，谨慎用药，戒烟戒酒戒毒，远离宠物，适量运动等，培养健康行为，保证怀孕前后妇女和胎儿健康。

（3）优生咨询。

聘请具有资质的专业人员为群众提供有针对性的解答和相关信息，对咨询者提出的婚育问题提供建议和具体指导意见供参考。

尊重他们的隐私权，对其提供的现病史和家族史给予严格保密。

（4）高危人群指导。

对夫妇双方或家系成员患有某些遗传性疾病或先天性畸形者，曾生育遗传病患儿、不明原因智力低下或先天畸形的夫妇，不明原因反复流产或有死胎死产等情况的夫妇，35岁以上准备怀孕的妇女，长期接触高危环境因素的夫妇等组织参加预防出生缺陷知识讲座，重点进行孕前指导，提供生育咨询。

（5）孕前优生健康检查。

孕前优生健康检查是帮助计划怀孕夫妇了解基本健康状况和影响生育的危险因素，有针对性地提供咨询指导，实现预防措施落实到人，有效降低出生缺陷发生风险。

通过宣传倡导、健康教育，各单位要逐步提高育龄群众孕前优生健康检查对预防出生缺陷、改善不良妊娠结局重要性的认识，可提醒育龄夫妇避免在计划受孕前后接触对胚胎、胎儿不良影响的因素。

对慢性病，可建议到卫生机构进行治疗后或改变治疗药物，避免胚胎受影响及先天缺陷。

（6）均衡营养。

可聘请专业技术人员指导计划怀孕夫妇合理膳食，建立健康文明的生活方式和饮食习惯，减少因某些营养素缺乏而导致出生缺陷发生的风险。

4、职责分工（1）区人口计生委负责本地区实施方案的推动落实，督促检查。

服务中心承担优生咨询、孕前优生健康检查、高危人群指导等工作。

（2）各单位计生部门重点承担宣传倡导、健康促进、均衡营养等工作。

（二）生殖健康促进工程实施方案1、工作原则。

以环情、孕情监测和预防生殖道疾病为重点，做好育龄群众生殖健康知识普及、生殖健康保健服务、计划生育家庭健康援助。

把优质服务与促进群众生殖健康和家庭幸福结合起来，有效提高广大群众生殖健康和家庭保健水平。

2、工作目标。

计划生育技术服务质量明显提高，育龄群众享有规范的生殖保健服务，生殖健康水平显著提高。

具体目标: （1）每年实行计划生育的育龄夫妻免费享受基本项目技术服务，免费落实率达到100%。

（2）流动人口享受均等的计划生育公共服务，免费服务率2010年达85％，2011年达到95%，2012年达到100%。

（3）2010年生殖健康知识知晓率计划生育专干达95%，育龄群众达90％，到“十二五”末均提高5个百分点。

（4）落实对确有需要的计划生育家庭提供健康援助。

（5）继续坚持开展男性生殖健康教育、咨询、查体等服务，数量在2010年基础上逐年增加。

3、主要任务。

开展“查、讲、治、访”一条龙服务：（1）查。

孕情环情检查。

各单位要全面做好孕情监测工作，要强化孕情监测的工作力度，要摸清底数，确保质量。

要把摸清已婚育龄妇女底数，核清监测对象做为孕情监测工作的基础，认真把好监测质量关口。

对未采取长效避孕措施的育龄妇女做为监测重点，对计划外妊娠做到早发现，把非意愿妊娠对育龄妇女的危害降至最低。

（2）讲。

各单位要充分利用市民学校、人口学校等宣传阵地，针对青春期、新婚期、孕产期、育儿期、更年期人群开展“五期”教育。

根据当地服务对象的类别和数量，制定系统的培训计划，定期开展宣传培训活动。

通过举办知识讲座、培训班等方式，向群众传授不同时期的生殖健康保健知识。

鼓励男性参与，帮助他们树立健康意识，保护自身和配偶的生殖健康，承担计划生育责任。

定期组织开展男性生殖健康服务。

（3）治。

对确诊者，建议患者到上一级人口计生服务机构或指定的医疗保健机构进一步确诊、治疗。

（4）访。

各级计生专兼职干部重点做好对本辖区新婚、产后、术后等人员进行及时规范的随访服务。

（三）有效避孕促进工程实施方案1、工作原则。

以群众满意为出发点，以提高服务能力为核心，以基层工作为基础，以进社区进家庭为落脚点，落实均等化的技术服务，实施规范的避孕节育措施知情选择，建立以长效节育措施为主的奖励制度。

健全计划生育药具发放网络，提高计划生育药具使用的有效性，减少副反应。

2、工作目标。

“十二五”末，通过有效避孕，提高避孕续用率，减少非意愿妊娠和流产发生，不断提高已婚育龄群众和青少年健康水平，群众对避孕节育知情选择率、知识知晓率及服务满意率不断提高。

具体指标：（1）2010年实施规范的避孕节育知情选择率和药具发放到位率达到95%以上。

（2）落实避孕措施及时率保持在95%以上。

（3）2010年避孕节育知识知晓率干部达到95%，群众达到90%，到“十二五”末均提高5个百分点。

（4）2010年育龄群众获得规范的术后随访服务率和使用药具随访服务率均达到100%以上。

（5）与上年比较，避孕失败减少，人工流产率降低，当年出生人流比为0.30以下。

（6）手术并发症控制在1‰以下。

（7）与上年比较长效避孕率提高或保持在较高水平。

（8）与上年比较综合节育率提高或稳定在较高水平。

3、主要任务（1）宣传教育倡导。

充分依托各部门教育基地和基层网络，将有关保障育龄群众和青少年健康知识融入现有的宣传载体，开展群众喜闻乐见、形式多样的，持续性的知识普及活动，营造关注育龄群众和青少年健康的舆论氛围。

开展多层次的培训，对计划生育技术服务人员和育龄群众进行避孕节育和生殖健康知识教育。

使育龄妇女在选择避孕方法前，至少接受一次培训，掌握3--5种避孕方法。

制作有针对性的宣传资料等，将科普知识送进家庭，为群众送去温馨、科学、人性化的宣传服务。

（2）知情选择规范。

落实群众避孕节育措施知情选择权，使之掌握常用的避孕节育方法，知道各种避孕方法的优缺点和可能遇到的问题及注意事项，在知情前提下选择适合的避孕节育方法。

各级计划生育专兼职干部要耐心、细致地做好各种避孕药具及使用的介绍和咨询，帮助及指导群众选择安全、有效、适宜的避孕措施。

鼓励和倡导已生育子女妇女采取长效避孕措施，提高避孕的续用率和有效率。

落实规范随访服务责任制。

药具随访工作由各基层单位计划生育专兼职干部负责，所有跟踪服务都要做好记录，便于对育龄群众实施避孕节育全程服务。

（3）安全质量监控。

做好药具不良反应监测，出现不良反应案例及时逐级上报技术服务行政管理部门，并由专业技术人员进行指导处理。

（4）奖励措施完善。

制定有利于推进以长效避孕节育措施为主的利益导向机制，不断引导育龄群众在较长的避孕期内确保避孕节育的有效性和安全性。

（5）药具信息互动。

将国家发布的避孕药具采购目录和推荐的新技术、新药具通过各种形式进行信息发布，达到供需满足、配置合理，不断满足群众选择避孕节育品种的需求。

三、保障措施（一）切实加强领导，保证经费投入各单位计生部门要认真组织实施“三促进工程”，主要领导要负总责，充分发挥劳动、卫生、妇联、工会、组织、宣传等部门的职能作用，形成合力共同推动。

要及时研究协调解决工作中出现的问题，同时保障所需经费的落实，确保“三促进工程”顺利开展。

（二）建立长效工作机制，加强能力建设各单位计生部门要采取有利措施，建立积极有效地长效工作机制。

积极参加区人口计生委组织开展的专业知识培训，不断提高基层计划生育干部的业务能力和综合素质，科学有序地推进“三促进工程”的实施。

（三）评估指导区人口计生委将加强对此项工作的检查指导。

各基层单位在工作中要落实进度要求，注重工作成效，总结推广经验，不断推进“三促进工程”取得阶段性成果。

（共印100份）天津市南开区人口和计划生育委员会办公室 2010年4月30日印发。