专业监理工程师： 年月日
XX-C5-71198
100℅
骨架截面矩形边长±5.0 第4.6.4条
一
般 项
1
目
允 许 偏 差 (mm)
骨架安装中心位置5.0 受力钢筋间距±10.0 受力钢筋保护层厚±5.0
第4.6.4条 第4.6.4条 第4.6.4条
3/3 3/3 3/3 3/3
抽查3处，全部合格 抽查3处，全部合格 抽查3处，全部合格 抽查3处，全部合格
100℅ 100℅ 100℅ 100℅
箍筋、横筋间距±20.0
钢筋骨架与钢管间距 +5.0，-10.0
第4.6.4条 第4.6.4条
3/3 3/3
抽查3处，全部合格 抽查3处，全部合格
100℅ 100℅
施工单位 检查结果
所查项目全部合格
专业工长： 项目专业质量检查员：
年月日
监理单位 验收结论
验收合格
/
检验批部位 一层钢管混凝土结构
施工依据
《钢管混凝土结构技术规范》 GB50936-2014
验收依据
《钢管混凝土工程施工质量验收规范》 GB50628—2010
验收项目
1
主
控 项
2
目
3
钢筋质量
钢筋加工、成型、安装 受力筋位置、锚固 与管壁距离
设计要求及 最小/实际 规范规定 抽样数量
检查记录
检查 结果
钢管内钢筋骨架检验批质量验收记录
单位（子单位） 工程名称
XXXXXXXX及综合配套设施 工程
分部（子分 部）
工程名称
XX-C5-71198 0 0 1
地基与基础分部 分项工程名
-基础子分部
称
钢管混凝土结构 基础分项
施工单位
XXXX建设有限公司
项目负责人
陈品
检验批容量
30件
分包单位
/
分包单位 项目负责人
第4.6.1条
/
质量证明文件齐全，试验合格，报告编 号XXX
√
第4.6.2条 3 / 3
抽查3处，全部合格
√
第4.6.3条 全 / 30
共30处，检查30处，全部合格
√
骨架长度±10.0
第4.6.4条 3 /截面圆形直径±5.0 第4.6.4条 3 / 3
抽查3处，全部合格