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子宫颈癌临床表现及转移途径

临床表现 1).阴道流血 特点:接触性出血 轻患者:性生活后或妇科检查后出血,量可多可少,也可有经期延长,经 量多。早期流血量少,晚期如病灶大表现为多量,一旦侵蚀大血管而引起 致命大出血。老年妇女呈绝经后不规则流血。一般外生型出血较早,量多, 而内生型出血较晚。 2).阴道排液:阴道分泌增多,白色或血性,稀薄如水样或米泔状,有时 脓性。 3).80%-85%有阴道流血及分泌物增多病史,但是如随机病灶范围增大, 继之又出现相应症状,如癌灶侵及盆腔组织、骨盆壁,压迫输尿管和直肠、 膀胱,病人可出现尿频、尿急、肛门坠胀、大便秘结、里急厚重及下肢肿 瘤。严重者导致输尿管梗阻、肾盂积水、尿毒症等。 4).晚期出现恶病质:消瘦、发热、全身衰竭等症。
பைடு நூலகம்
转移途径 三种:1.直接蔓延 2.淋巴转移 3.血行转移 宫颈癌的扩散以直接蔓延和淋巴道转移为主。癌组织可直接侵犯宫颈榜、 宫旁和盆壁组织。向上累及宫体,向下累及阴道,向前累及膀胱,向后 累及直肠。 肿瘤压迫输尿管造成泌尿道梗阻,输尿管和肾盂积水。 淋巴道转移首先至闭孔、髂内、髂外淋巴结,然后髂总、腹主动脉旁、 深腹股沟或骶前淋巴结,晚期可转移至锁骨上淋巴结。 血行转移发生于晚期癌,转移至肺、肝、骨、肠、脑及脾等。因癌组织 破坏小血管,经体循环转移所致。
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