复方芒硝外敷法操作流程及评价标准
项目 要求 应得分 扣分 扣分细则
基本要求
仪表大方，举止端庄，态
度和蔼。
5
5
每项不符合要求各扣2分。

服装整齐，符合要求。 36 服装及鞋帽不符合要求各扣1分。

操
作
前
准
备

护士 遵照医嘱，核对执行单。 6 核对扣2分。
评估 核对 介绍 解释
患者理解与配合
评估环境

6

未核对床尾卡扣2分。
未核对腕带扣1分。
未解释操作方法和目的各扣1分。
未评估禁忌症扣1分。
未评估敷贴部位皮肤情况扣1分。
未评估环境扣1分。

物品 治疗盘，芒硝，冰片，弯盘，布袋，收纳箱，污物桶，垫布，纱布，手消液，容器，搅拌棒，研钵等。 5 缺一种物品扣1分。 一种不符合要求扣0.5分 标签不清或未注明开启日期扣1分。 芒硝袋制作：将芒硝2000克碾碎晾干，加冰片10克搅拌，备用。 8 颗粒不均扣15分。
根据部位准备布袋大小，
将芒硝冰片分别装入布袋的条格中，每格中约350克，铺均待用。 8 分量不均，过大或过小扣3分，未铺平
扣5分。

护士 洗手 戴口罩 3 未洗手扣1分。 不戴口罩扣0.5分。
戴口罩不符合要求各扣0.5分。

操
作
流 程 核对体位 再次核对 体位舒适合理 遮挡 暴露实施部位 保暖 8 未再次核对扣2分。 体位不舒适扣1分。 未暴露扣2分。 敷贴部位暴露不充分扣1分。 未采取保暖措施扣1分。 定位 明确敷帖部位 3 定位错误扣2分。 实施 测量部位正确，方法正确，正确标记。 8 测量部位与方法不正确各扣3分。 未标记或未记录扣2分。 敷贴方法正确，贴紧不松，无漏出。 7 手法不正确扣2分。
过紧或过松扣5分。

告知注意事项。 3 未告知扣3分。

观察 观察局部皮肤及病情，询问患者有无不适。 宣教相关知识。 4 未观察局部皮肤及病情扣1分。 未询问患者有无不适扣1分。
措辞不当扣0.5分。

施毕 更换芒硝时要清洁局部皮肤。 3 未清洁局部皮肤扣1分。
操
作
后

整理
合理安排体位。
整理床单。
4 15

未安排体位扣1分。

未整理床单扣1分。
整理床单不到位扣0.5分。
清理用物，归还原处。 废用芒硝处理符合要求。 3 用物处理不符合要求扣1分。
未处理扣3分。

评价患者 询问患者的自我感觉。 目标达到的程度。 交待注意事项，宣教等。 再次核对。 3 未效果评价扣1分 未交待注意事项、宣教不全扣0.5分
用语不当扣0.5分，
未再次核对扣2分

洗手
记录

六步洗手法。 按要求记录。 签名。 5 未洗手扣2分

洗手不符合要求扣1分
未记录扣2分，内容不全扣1分

评 价 芒硝袋制作正确 复方芒硝制作正确 敷贴部位正确
操作熟练、轻巧
护仪表端庄
患沟通有效

8 8
每项不符合要求各扣2分。

合计
100

指导老师签名：________________ ______年______月______日