第一节甲状腺癌病人的护理1.甲状腺癌病理分型中，最多见的肿瘤是A.滤泡状腺癌B.乳头状腺癌C.未分化癌D.髓样癌E.鳞状细胞癌2.为确诊甲状腺包块是否为髓样癌，可让病人进行下列哪项检查A.声带检查B.B超检查C.X线检查D.血清降钙素E.放射性核素扫描3.让甲状腺癌病人进行X线检查，目的是A.了解气管受压和移位情况B.了解结节位置、大小、数目C.判断结节是否为髓样癌D.了解声带情况E.判断结节病理情况4.未分化的甲状腺癌宜选用下列哪种治疗方法A.甲状腺大部切除术B.放射外照射治疗C.肿瘤切除术D.化学治疗E.局部切除后放疗5.甲状腺癌病人术前检测血钙和血磷含量，目的是A.了解甲状旁腺功能B.了解结节位置、大小、数目C.判断结节是否为髓样癌D.了解声带情况E.判断结节病理情况6.甲状腺癌术后，病人血压平稳或全麻清醒后宜采取的体位是A.半坐卧位B.平卧位C.俯卧位D.侧卧位E.中凹位7.甲状腺癌术后最危险的并发症A.呼吸困难、窒息B.手足抽搐C.误咽后呛咳D.声音嘶哑E.甲状腺功能低下8.甲状腺大部切除术后病人出现手足抽搐，发作时应A.卧床休息B.肌注安定C.口服钙片D.静推10%的葡萄糖酸钙和葡萄糖溶液E.进食蛋类、乳品9.患者，女，41岁，甲状腺大部分切除术后30小时出现进行性呼吸困难，口唇发绀，伤口纱布上有渗血，护士最先考虑的原因是A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液堵塞气道D.切口内血肿形成E.双侧喉返神经损伤10.患者，女，30岁，甲状腺手术后声音嘶哑，可能是下列哪种并发症A.喉上神经损伤B.喉返神经损伤C.甲状旁腺误切D.气管误伤E.甲状腺切除过多11.患者，女，33岁，行甲状腺大部切除术后，出现失音、呼吸困难，手术可能损伤了A.单侧喉返神经B.双侧喉返神经C.喉上神经内支D.喉上神经外支E.甲状旁腺12.患者，男，44岁，甲状腺癌住院。
术中医生行甲状腺大部切除术及颈淋巴结清扫术，术后为预防肩下垂，护士应指导病人A.坚持健侧卧位B.坚持患侧卧位C.进行肩关节和颈部功能锻炼，保持患侧上肢低于健侧D.进行肩关节和颈部功能锻炼，保持患侧上肢高于健侧E.用吊带托扶患肢【题型】 A3/A4（13/15共用题干）患者，女，31岁，甲状腺大部切除术后，出现进行性呼吸困难，烦躁不安，发绀，检查发现颈部肿大，切口有大量渗血。
13.引起该并发症的原因是A.喉头水肿B.气管塌陷C.痰液阻塞D.双侧喉返神经损伤E.切口内血肿压迫14.该并发症多发生在术后A.48小时内B.56小时内C.72小时内D.96小时内E.以上均不是15.护士应首先进行的处理是A.气管切开B.气管插管C.压迫止血D.给氧E.拆除切口缝线，敞开伤口，去除血块答案：1-5BDABA 6-10AADDB 11-15BDEAE第二节食管癌病人的护理1.患者男性，58岁。
因进行性吞咽困难入院，诊断为食管癌。
可能与其患病有关的是A.平时喜欢温凉食物B.喜食蔬菜C.大量饮酒D.不吸烟E.很少参加活动2.患者男性，70岁。
拟行食管癌切除、食管胃吻合术，为预防术后发生吻合口瘘，术前消除食道炎症的护理措施是A.餐后口服新霉素B.禁食C.营养支持D.全身使用抗生素E.留置胃管3.病人，男性，58岁。
行食道癌根治术后第7天，进少量流食后出现高热、胸痛，最可能的并发症是A.脓胸B.乳糜胸C.吻合口瘘D.吻合口狭窄E.反流性食管炎4.患者男性，50岁，确诊为食管癌。
下列临床表现中，属于其早期症状的是A.进食后呕吐B.进食时呛咳C.进行性吞咽困难D.吞咽粗硬食物有哽噎感E.声音嘶哑5.食管癌发生转移的主要途径是A.血行转移B.淋巴转移C.直接蔓延D.种植转移E.沿食管壁上下扩散6.患者男性，55岁。
管癌切除术后第3天，留置胃管出现不通畅，可采取下列哪项护理措施A.调整胃管的位置B.立即报告医生C.用少量生理盐水低压冲洗D.拔出胃管，重新插入E.将胃管拔出一半，再插入7.食管癌手术后出现的最严重的并发症是A.脓胸B.乳糜胸C.吻合口瘘D.吻合口狭窄E.反流性食管炎8.患者男性，60岁。
行食管癌切除术，术后胃管保留时间，一般至少为A.1～2天B.3～4天C.5～6天D.7～10天E.11～14天9.患者，女性，64岁。
食管癌收治入院，准备行食管-胃吻合术，术前护理人员向其家属提供临床教育时，下列不正确的是A.术前常规留置胃管B.术前需清洁灌肠C.术后最严重的并发症是吻合口瘘D.术后可出现进食后呼吸困难E.术后应严格按护嘱进食10.患者男性，58岁。
行食管癌根治术。
其术后护理措施中，下列哪一项不正确A.麻醉清醒后取半卧位B.拔除胃管后即可进食C.术后鼓励做深呼吸D.保持胃肠减压通畅E.进食需少量多餐，由稀到干11.患者男性，62岁。
已行食管癌根治术。
术后护理最应特别注意的是A.保持大小便通畅B.维持体液平衡C.做好心理护理D.鼓励早期下床活动E.严格掌握患者进食时间12.患者女性，55岁，考虑为食管癌。
最有可能是因为下列哪一典型症状引起怀疑A.进食时哽噎感B.胸骨后烧灼样痛C.食管内异物感D.胸骨后针刺样不适E.进行性吞咽困难13.在河南林县行食管癌普查筛选时，国内常用的检查方法是A.脱落细胞学检查B.食管镜C.钡餐X线检查D.纤维食管镜E.CT检查【题型】 A3/A（14/16共用题干）女性，42岁。
进食后胸骨后刺痛并有梗噎感2个月余，X线钡餐检查显示中段食管黏膜皱襞增粗和断裂3cm14.首先应考虑A.早期食道癌B.中期食道癌C.晚期食道癌D.食管平滑肌瘤E.食管炎15.进一步检查确定诊断的检查方法是A.CT检查B.B超C.核磁共振检查D.食管脱落细胞等检查E.纤维食管镜检查16.对该病人首选的治疗方法是A.根治性食管切除手术B.姑息性切除手术C.食管腔内置管术D.胃造口术E.食管胃转流的吻合术（17/20共用题干）男性，73岁，因食管癌入院手术治疗，身高1.75m，体重50kg，HR85次／分，R18次／分，既往吸烟50年，有家族史，平时喜食腌制食品17.食管癌典型的临床表现是A.胸骨后烧灼感B.胸骨后异物感C.食欲下降、呕吐D.消瘦、贫血E.进行性吞咽困难18.食管癌的好发部位是A.食管颈段B.食管上段C.食管中段D.食管下段E.食管腹部19.此病人术前最重要的护理诊断是A.知识缺乏B.低效性呼吸型态C.有外伤的危险D.有皮肤完整性受损的危险E.营养失调：低于机体需要量20.此病人出院后1个月又出现吞咽不畅，可能的原因是A.反流性食管炎B.幽门梗阻C.肠梗阻D.吻合口狭窄E.吻合口溃疡答案：1-5CACDE 6-10CCBBB 11-15EEAAE 16-20AECED第三节胃癌病人的护理1.患者男性，48岁，已行毕Ⅱ式胃大部切除术，术后预防其早期倾倒综合征的方法不包括A.少食多餐B.避免过甜、过咸、过浓流质饮食C.进餐后平卧10～20分钟D.进食低糖、高蛋白饮食E.餐后活动30分钟2.病人男性，57岁，上腹隐痛，食欲不佳，体重减轻4个月，解黑便3次。
体格检查：腹部无阳性体征。
应首先考虑为A.慢性胃炎B.十二指肠溃疡C.胃溃疡D.胃癌E.胃憩室3.患者，男性，54岁。
有胃溃疡病史，近期腹痛较为严重，且规律改变，大便隐血检查持续阳性。
此时应建议患者A.胃镜检查B.口服治疗溃疡药物C.CT检查D.B超检查E.应用止血药物4.患者，女性，46岁。
胃痛10年余，5个月来症状加重，持续性上腹痛，尚能进食，上腹部偏右可扪及3cm×6cm×7cm的肿块，腹水征阳性；肛指检查：直肠前壁触及质坚硬结节，诊断胃癌。
下列哪项处理比较合理A.胃癌根治术B.胃大部切除术C.姑息性胃癌切除术D.胃-空肠吻合术E.综合治疗5.胃癌的主要转移途径是A.血液转移B.淋巴转移C.直接转移D.种植转移E.腹腔转移6.胃癌可发生在胃的任何部位，最常见发生于A.胃小弯B.胃窦C.贲门D.胃大弯E.胃前壁7.患者男性，65岁，胃病多年。
检查中出现下列哪一项应高度警惕胃癌可能A.慢性萎缩性胃炎B.多年溃疡病出现腹痛规律改变伴消瘦C.粪隐血试验阳性D.胃溃疡E.胃息肉8.患者女性，56岁，经胃镜检查确诊为早期胃癌。
下列哪一因素与其发病无关A.萎缩性胃炎B.胃平滑肌瘤C.胃溃疡D.胃息肉E.胃大部切除术后残余9.患者，男性，40岁。
胃不适，嗳气，消化不良3个月，经检查确诊为早期胃癌。
首选的治疗方案是A.根治术B.姑息手术C.根治术加化疗D.化疗E.放疗10.患者女性，56岁，经胃镜检查确诊为早期胃癌。
其诊断依据是A.癌肿小于1cm，无淋巴结转移B.癌肿浸润不超过黏膜下层，不论有无局部淋巴结转移C.癌肿浸润超过肌层，不论有无局部淋巴结转移D.癌肿面积大于3cmE.癌肿浸润黏膜层、黏膜下层及肌层11.蔡某，男，45岁，一个月前出现上腹不适，疼痛，食欲减退，有反酸、嗳气，体重下降，以往无胃病史，服药也未见好转，3天前出现黑便，实验室检查：大便潜血阳性。
为尽快明确诊断，最好选择以下哪种检查A.胃液分析B.X线胃肠钡餐C.纤维胃镜D.B型超声波E.纤维肠镜12.患者，40岁，胃癌根治术后化疗期间血白细胞计数降至3×109/L，应A.减少化疗药量C.用升血药物D.暂停化疗E.保护性隔离13.患者女性，56岁，经胃镜检查确诊为早期胃癌。
其临床表现中不会出现的是A.上腹不适B.嗳气、反酸C.食欲减退D.恶病质E.上腹隐痛14.患者，男性，44岁，胃窦部溃疡，在硬膜外麻醉下行胃大部切除术，手术顺利，术后安返病房。
护士12小时内应注意观察的并发症是A.胃肠吻合瘘B.吻合口梗阻C.吻合口出血D.吻合口破裂E.十二指肠残端瘘15.患者女，50岁。
胃大部切除术后2周。
患者进食20分钟后出现上腹饱胀、恶心、呕吐、头晕、心悸、出汗、腹泻等。
首先应考虑A.吻合口破裂B.吻合口梗阻C.倾倒综合征E.代谢性酸中毒【题型】 A3/A4（16/18共用题干）男，56岁。
消瘦乏力，食欲不振3月余，呕吐宿食。
查体：左锁骨上可触及一2cm×1cm的淋巴结，X线钡餐示：胃小弯侧胃窦部有直径约2.8cm大小的充盈缺损16.最有可能的诊断是A.胃溃疡B.十二指肠球部溃疡C.胃癌D.胃溃疡并幽门梗阻E.胃癌合并幽门梗阻17.护理措施不正确的是A.禁饮食B.胃肠减压C.补液、营养支持D.术前一日晚用温生理盐水洗胃，纠正水电解质紊乱E.置胃管期间做好口腔护理18.术后行肠内营养的说法不正确的是A.妥善固定喂养管B.营养液的温度以接近体温为宜C.营养液滴入速度先慢速，使病人耐受后，再适当调快速度D.营养液宜现用现配E.为防止营养液沉淀堵塞导管，每日用温水20～30ml，冲洗一次（19/20共用题干）患者男，42岁，胃溃疡史12年。