医嘱查对制度整理.ppt
时纠正并登记。凡重整医嘱需写
明日期、时间并签全名,经另一
士查对后方可执行。临时医嘱需
经第二人查对无误后,方可执行,
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并记录执行时间,执行者签全名。
4、抢救病人时,医生下达口头医
嘱,执行者须复诵一遍,医生确
认无误后方可执行,并保留用过
啊空安瓿,抢救病人结束后,核
对空安瓿再弃去,并督促医生及
时补开医嘱。
医嘱查对制度
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1、电脑医嘱输入查对制度:新医嘱
或修改医嘱必须认真核对后并在医
嘱提示本上签全名;核对医嘱时必
须认真查对姓名、床号、药物名称、
浓度、剂量、用法、时间,核对后
电脑提交请求发药;停当天Biblioteka 嘱,护师要在执行单上停止,注明
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日期并签全名;每天打印本病区 住院病人第二天的输液卡,打印 前根据实际情况调整相应日期; 没办下班前,有专人负责核对电 脑医嘱一次,避免遗漏。
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5、护士长定期抽查医嘱查对的执 行情况。
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2、医嘱执行应记录执行时间并签
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全名,对有疑问的医嘱应核实无 误后方可执行。
3、长期医嘱和临时医嘱执行情况 应做到“三班六查对”上午班的 医嘱上午查对,中班医嘱下午查 对,下午医嘱晚班查对,晚班医 嘱由夜班护士查对,夜班医嘱次
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日晨由白班护士查对,每周医嘱
护士长总查对两次,发现问题及