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恶性肿瘤的治疗

许多肿瘤患者在确诊时已是晚期,失去 手术治疗机会,怎么办?
介入微创治疗
外科手术治疗
用手术方法将癌症完全切除,或大部切除, 或缓解症状的姑息性手术,或作为综合治疗 的一个组成部分。
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放射治疗(简称放疗)
对放射治疗敏感或比较敏感的恶性肿瘤和其 他条件适合的病人都可放疗。放射治疗分根 治性、姑息性。放疗可作为综合治疗的一部 分。放疗有体外照射和腔内照射等不同方法。
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化学药物治疗(简称化疗)
化疗主要用于对化疗药物敏感的恶性肿瘤, 多用于某些癌症中、晚期,也有一些恶性肿 瘤如白血病、多发性骨髓瘤等以化疗为主要 手段。化疗对某几种恶性肿瘤能达到治愈的 疗效。
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生物治疗
新兴治疗方法,通过调动身体内固有的免疫 抗病能力去抵御恶性肿瘤。细胞因子及其有 关的免疫活性细胞是当今生物疗法中有广阔 前途的生物治疗手段之一,目前尚在探索之 中。
外科手术治疗 化学药物治疗 放射治疗 介入治疗 生物治疗 中医中药治疗
患了肿瘤究竟该选择怎样的治疗呢?
毫无疑问,得了肿瘤能手术根治的就一 定要手术这一总原则不变 。
有些以前无法手术根治的肿瘤,目前可 以行术前化疗、放疗及介入治疗,使肿瘤缩 小、局限,创造再次切除的机会,从而提高治 愈率。
分类
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非血管肿瘤介入治疗的分类
1、化学消融术 2、热消融术
微波消融治疗 超声消融治疗 肿瘤热疗 3、冷冻消融术 氩氦刀 4、肿瘤内放射治疗 放射性粒子植入 放射免疫靶向治疗 5、肿瘤的姑息介入治疗
化学消融术
是将无水乙醇、乙酸等化学药物经皮直 接注射到肿瘤内,利用药物蛋白凝固特性, 杀伤肿瘤细胞。
恶性肿瘤的治疗现状
难道癌症真是"不治之症"吗 ?
这显然是人们对癌症的一种误解,答案是癌症不是“不 治之症”。
随着肿瘤研究的不断进展,人们对肿瘤的认识越来越深 入,防治肿瘤的办法逐渐增多,并日臻完善。
医学家们已能很有把握的说:恶性肿瘤能够治疗,而且 通过合理的综合治疗,可望治愈。目前认为,恶性肿瘤如能 做到三早,其治疗效果是令人满意的,如早期宫颈癌、乳腺 癌、胃癌、鼻咽癌等的治愈率均在90%以上。早期绒癌、精 原细胞瘤的治愈率已达到或接近100%。认为癌症是“不治 之症”,对治疗丧失信心是错误的。患癌症也并不等于患了 “不治之症"。
目标 特点 分方面: 一是尽可能达到治疗目的(根治或姑息), 二是尽可能减少病人痛苦,最大限度地保护 肿瘤周围正常组织器官的功能完整性,提高 生活质量。
肿瘤介入诊断和微创治疗的特点:
肿瘤介入诊断和微创治疗具有以下几方面的 特点:
1、微创; 2、定位准确,疗效明确; 3、重复性好; 4、副作用小,并发症少。
肿瘤的微创介入治疗分类
肿瘤的微创介入治疗大致分为
血管内介入治疗 非血管介入治疗 分子靶向治疗 肿瘤的基因治疗等 返回
血管内介入治疗
血管介入治疗是在X线的导向下,将导管 插到病变区域供血动脉,从而给予特殊治疗。 即在DSA监视下血管内介入栓塞、化疗、支架 植入等 。 返回
肿瘤的血管介入疗法的优势
非血管肿瘤介入治疗
非血管介入治疗是指在各种影像设备(如X线、 B超、CT等)引导下经皮穿刺至肿瘤局部,通过冷 冻、加热等物理、化学办法,或通过照射局部肿瘤 病灶,局部靶向消融肿瘤,达到灭活肿瘤,减轻瘤 负荷的目的。具有微创、靶向、高效等特点。对肿 瘤尤其是较小的肿瘤病灶,这种治疗有时可以达到 外科手术切除的效果。对较大肿瘤或晚期肿瘤,这 种治疗可起到减轻瘤负荷,达到提高患者生活质量, 延长患者生存期的目的
恶性肿瘤的治疗现状
难道癌症真是"不治之症"吗 ?
这显然是人们对癌症的一种误解,答案是癌症不是“不 治之症”。
随着肿瘤研究的不断进展,人们对肿瘤的认识越来越深 入,防治肿瘤的办法逐渐增多,并日臻完善。
医学家们已能很有把握的说:恶性肿瘤能够治疗,而且 通过合理的综合治疗,可望治愈。目前认为,恶性肿瘤如能 做到三早,其治疗效果是令人满意的,如早期宫颈癌、乳腺 癌、胃癌、鼻咽癌等的治愈率均在90%以上。早期绒癌、精 原细胞瘤的治愈率已达到或接近100%。认为癌症是“不治 之症”,对治疗丧失信心是错误的。患癌症也并不等于患了 “不治之症"。
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中医中药治疗
提高人体的免疫能力,减轻放射治疗和化学 治疗的副反应,保证治疗的顺利完成。中西 医结合治疗,包括手术与中药相结合对某些 癌症病人,能提高疗效,改进生活质量。
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肿瘤的介入微创治疗
进入21世纪以来,肿瘤的介入微创治疗 技术已逐渐引起医学界的重视,肿瘤治疗所 倡导的“微创、靶向、局部、个体化”已成 为肿瘤治疗的主旋律。
肿瘤的治愈率
据WTO发表的资料表明 :
患了恶性肿瘤后,经过最佳治疗而得到治愈的人数 20 世纪 30 年代约为 1/5 20 世纪 40 年代约为 1/4 20 世纪 60 年代约为 1/3 近年来大约40% 的癌患者可以得到治愈。 此外,还有相当一部分肿瘤患者的生命得到了一
定的延长。
恶性肿瘤的治疗
肿瘤的血管介入疗法是癌症治疗的特色疗法,是一种无 需开刀的微创治疗,以创伤小、疗效好而受到病人的欢迎。
它主要有两大优势: 一方面将高浓度的化疗药物直接灌注于肿瘤供血动脉局 部,发挥最大的抗肿瘤作用,即“毒死肿瘤”,使化疗药物 对全身的毒副作用减小; 另一方面,化疗药物与栓塞剂混合后,将肿瘤的供血血 管阻塞,使肿瘤失去血供营养而“饿死肿瘤”,同时混在栓 塞剂里的化疗药物会在肿瘤局部持续缓慢释放继续发挥抗肿 瘤作用。 这种化疗性栓塞技术,特别适用于那些失去手术机会或 不宜手术的肝、肺、胃、肾、盆腔、骨与软组织恶性肿瘤, 尤其是原发性肝癌患者,由于肝癌血供的特殊性从某种程度 来说,甚至可以取代手术而作为首选治疗。
经皮乙醇注射疗法(PEIT)
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热消融术
即针对肿瘤病灶区用热进行灭活,其主要是依 靠高温凝固蛋白质直接造成肿瘤局部坏死,故称之 为热凝固治疗。
可分为微波消融治疗、超声消融治疗、肿瘤热 疗
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微波消融治疗
是在肿瘤内直接插入针状微波电极,通电后微波电极末端的 微波辐射器产生热效应使瘤内温度达到60-100度高温,导致 肿瘤组织凝固性坏死,从而达到治疗肿瘤的目的。由于微波 致生物组织加热是内源性加热,故具有热效率高、升温速度 快、高温热场较均匀、凝固区内坏死彻底等突出优点。在微 波治疗中只要微波天线所形成的温度场能覆盖整个肿瘤区, 即可实现肿瘤的原位灭活。近年发现,在主灶热凝固灭活的 同时,微波还可激活机体抗肿瘤免疫功能,这可能是微波凝 固治疗能取得较好远期疗效的重要因素。该方法不仅可以用 于经皮治疗,也可以用于术中或腹腔镜下的治疗。在临床上 已先后应用于肝癌、肺癌、肾癌、脑胶质瘤等恶性肿瘤以及 血管瘤、脾功能亢进等良性病变的治疗。
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