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1)消除或降低药物毒性或副作用
对于有毒性或副作用的中药，为保证临床用药的安全 有效，可经过炮制而降低其毒性或副作用。如乌头中含 有多种生物碱，以双酯型的乌头碱、中乌头碱和次乌头 碱毒性最强，口服0，2mg纯晶乌头碱即可致人中毒，34nag可致人死亡。经炮制后，乌头碱水解生成苯甲酰单 酯型乌头碱或进一步水解为氨基醇类乌头原碱，其毒性 仅为双酯型乌头碱的1／200—1／4000。又如水飞雄黄 可除去很大一部婶剧毒的三氧化二砷。还有砂炒马钱子 使其所含士的宁和马钱子碱减少，被转化的异士的宁和 异马钱子碱毒性降低，且保留或强化了某些生物活性。
产地不同对药物质量的影响也很大。中药大多来源
于天然的植物和动物，各自生长分布的区域性很强。不
同地区的土壤、气候、日照、雨量等自然环境条件有差
异，对动植物的生长发育有着不同程度的影响，特别是
土壤对植物药内在成分的影响更大。《本草蒙筌》言：
“凡诸草木、昆虫，各有相宜地产。气味功力，自异寻
常。”同一味中药产地不同，质量就有差异。如金银花
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第一节 药物因素 1 ．品种与产地． 2 ．采收与贮藏 3．炮制
4.制剂与煎煮方法
5 ．配伍和禁忌
202中药品种繁多，至今已达12000余种，常用药500余 种，以植物药为主。其中有很多药同名异物，也有很多 药同物异名。中药材品种混乱现象比较突出，如市售的 大青叶和板蓝
可见，中药的保管和贮藏，是影响中药质量、药理作用
和临床疗效的重要因素之一。
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3．炮制
中药须经加工炮制后人药，是中医长期临床用药经 验的总结。炮制前后，中药的化学成分会发生改变，药 理作用及临床疗效也随之而有差异。中药炮制可从以下 一些方面影响药理作用：
(1)消除或降低药物毒性或副作用 (2)增强疗效 (3)加强或突出某一作用
开花蕊，气尚包藏。果实收已熟味纯，叶采新生力倍。” 药农的民谚： “当季是药，过季是草”，“三月茵陈
四月蒿，五月砍来当柴烧。九月中旬采麻黄，十月山区 五味找。知母黄芪全年采，唯独春秋质量高。”说明按 季节采收药材的重要性。8月采收的人参，其人参皂苷 的含量为1月采收的人参皂苷含量的3倍以上。又如青蒿 所含抗疟成分青蒿素在7～8月花前叶盛期含量最高达6 ％，开花后含量下降；臭梧桐在5月开花前采摘，有效 成分含量高，降压作用强，开花后采集的叶，降压作用 减弱；薄荷在其开花盛期采收，挥发油含量最高，发汗、 解2热020作/9/9 用最佳。可见药物采收时间对药品的质量有6重要
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(2)增强疗效
延胡索镇痛的主要成分是生物碱，水煎溶出量很少， 经醋炮制后生物碱与醋酸结合成溶于水的醋酸盐，水煎 液中，生物碱的溶出量增加近一倍，因此醋制能提高延 胡索的镇痛作用。苦杏仁镇咳、平喘的有效成分是苦杏 仁苷，而与苷共存的还有苦杏仁酶，当温度、湿度适宜 时，酶可促进苦杏仁苷分解，有效成分减少，镇咳平喘 作用也随之降低。苦杏仁经炮制后，抑制了酶的活性， 苷分解减少。所以，相同的苦杏仁，炮制品的煎出率比 生品煎出率提高1.73倍
根，来源于5个不同的科属植物，而药典所载之正品应 为十字花科植物菘蓝Isatis indigticaFort，的叶和根。金 钱草来源于多种不同科属的植物，文献记载其品种有9 科 14 种 ， 但 正 品 应 为 报 春 花 科 植 物 过 路 黄 LysimachiachristinaeHance的干燥全草。由于来源不同， 品种混淆，所含有的化学成分、药理作用有很大差异。 又如大黄致泻的主要成分是结合型蒽苷。掌叶大黄、唐 古特大黄等正品大黄中，结合型蒽苷含量高，泻下作用 明显。而其他混杂品种如华北、天山等大黄中结合型蒽 苷含量低，泻下作用差。从测定半数有效量(ED50)来看， 正品大黄的ED50为326—493mg／kg，而非正品大黄的 ED20s2o0/9为/9 3579-5000mg ／ kg 。 有 的 大 黄 甚 至 用 量 4大 于
的黄芪、党参，西藏的红花，吉林的人参等等，都是历
史悠202久0/9/、9 享有盛名的道地药材，质量高，疗效好。
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2 ．采收与贮藏
中药品质的优劣，与采收季节密切相关。植物的根、
茎、叶、花、果实、种子或全株的生长和成熟期各不相 同，故中药材的釆收时节也就随人药部位的不同而异。 《千金要方》云：“早则药势未成，晚则盛势已歇。” 《本草蒙筌》指出： “采未老枝茎，汁正充溢，摘将
贮藏保管对中药质量的优劣，也有着直接的影响。
《本草蒙筌》云：“凡药贮藏，宜常提防。倘阴干曝干，
烘干未尽去湿，则虫蛀、霉垢、朽烂，不免为害。”可
见贮藏不当会造成中药材霉烂、虫蛀、走油等现象，从
而影响中药药理作用及临床疗效的发挥。中药贮藏保管
通常应以干燥、低温、避光为好。如在日照、高温
(40~(2-60~(2)、高湿(相对湿度在74％以上)的条件下贮
存6个月的刺五加，其所含有的丁香苷几乎完全损失。
供提取小檗碱的原料药三棵针，在见光和避光的条件下
存放3年后，其小檗碱的含量分别降低54．1％和39．83
％。苦杏仁中止咳平喘的有效成分苦杏仁苷具不稳定性，
在贮存过程中因受温度、湿度等因素的影响，易被苦杏
仁酶等分解，苦杏仁苷的含量可降低10．5％-18．5％。
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中药药理学
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第三章 影响中药药理作用的因素
影响中药药理作用的因素有诸多方面。主要有三大
因素：药物因素、机体因素、环境因素。药物因素包括 药物的基原、产地、采收季节、贮藏、炮制、剂型、制 剂、剂量及给药途径等；机体因素包括年龄、性别、精 神状态、生理状态、病理状态、遗传状态等；环境因素 包括气候、时辰、地区、生活条件等。这些因素都会对 中药药理作用产生明显影响。
以所含绿原酸为指标，河南、山东一带道地产品的含量
为4％-7．59％，而其他非道地产品的含量大多在3％以
下。又如长白山的野山参，东北各省及朝鲜、日本的园
参，不但含人参总皂苷的总量不同，而且皂苷种类及含
量也不一样。许多名贵药材，都有特定的产地，故历史
上早已形成了“道地药材”的概念。如四川的贝母、附
子、黄，内蒙的甘草，云南的三七、茯苓、木香，山西