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名称
特点
适应人群
Lasek或prk Lasik/epi/tprk
角膜上皮下表层手术，无角膜 角膜相对较薄、从事眼 瓣，比较安全，但视力恢复时 睛容易受伤的职业
间较长
角膜基质内手术，有角膜瓣， 角膜厚度正常、无严重
视力恢复快速
的眼睛外伤风险
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❤❤什什么么是是飞飞秒秒激激光光？手术？
❀现在我们通常提到的飞秒激光手术，其实只是近视眼激 光手术中的制瓣步骤应用飞秒激光来完成，而非整个近视 矫正手术。
sbk：是一种比较传统的手术方式适用范围广术后反应轻，是使用板层刀 制作角膜瓣。
飞秒：更安全（厚度控制、上皮损伤、感染） 更好的视力表现（引入散光少） 更好的视觉质量表现（引入HOA少） 更好的术后效果稳定性（术后角膜生物力学反应小） 角膜知觉恢复快（有效降低术后眼干）
以上适应600以下
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什么什是么是准准分分子子手手术术？？
简单的说，医生用特殊的准分子激光 ，在电脑控制下精确地去除角膜（是眼球 表面的透明组织，屈光力最强）上的少量 组织，重塑角膜形状，使其屈光力与眼球 轴长相匹配，让进入眼睛的光线聚焦在视 网膜上，从而恢复清晰视力。
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角膜
❀ 位于眼球的前级中央、略向前凸、为透明的横椭圆 形组织。角膜的屈光力43D。 ❀在组织学上分层：
准分子激光
近视眼 （Myopia)
在调节放松状态下，平行光线经眼球屈光系统后聚焦 在视网膜之前，称为近视眼
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近视眼的分类
❤单纯性近视 ：指后天发生的近视，以轻中度为主 成人后不再发展，无严重并发症。
❤病理性近视：多与遗传有关，发展快，不易静 止 ，多为高度近视并有严重的并发症。
程度分类
① ≤ 3.00 D ② 3.25D ~6.00D ③ ＞ 6.00 D
低度 中度
高度
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近视的矫正和治疗
• 非手术方式 • 框架眼镜 • 隐形眼镜：软性、硬性、角膜塑形镜 • 手术方式 准分子手术:lasik;tprk（第一层打掉上皮层第二次打掉基质层。）、EPI、EK(他
是针对度数高角膜薄眼睑小人群但是它的术后反应会比较明显例：流泪、怕 光、术后恢复时间较长3-7d，术后用药时间较久。术后需要佩戴绷带片3d后 取下)
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手术前检查内容
❤ 检查需要1小时左右，常规检查；裸眼视力、散 瞳后查裂隙灯与眼底 ❤ 特殊检查：矫正视力、主观验光（插镜片）、 客观验光（散瞳检查验光）、眼压、角膜曲率、角 膜地形图、角膜厚度测量、冲洗泪道、眼轴长度测 量。
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准分子激光手术禁忌症
❤1.眼部活动性炎症及病变眼周围化脓性病灶； ❤ 2.已确诊的圆锥角膜； ❤ 3.严重干眼症，伴有系统性干燥综合征； ❤ 4.曾发生过眼底出血、网脱者； ❤ 5.常夜间行车的驾驶员； ❤ 6.矫正视力极差的重度弱视者； ❤ 7.其有瘢痕体质、糖尿病、胶原并等疾病的病人； ❤ 8.对视力要求极高，又对手术思想顾虑极大者； ❤ 9.有精神疾病者
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手术适应症
❤ 年龄在18——55周岁； ❤本人有摘掉眼镜的要求； ❤屈光稳定二年以上（每年变化+50度以内； ❤仅是在1000度以内，散光、远视在600度以内; ❤眼部检查无圆锥角膜、无活动性炎症病变者； ❤停戴角膜接触镜两周以上； ❤无糖尿病、免疫性、胶原性等全身疾病；非瘢痕体 质 ❤角膜厚度大于450微米
❤什么是全激光手术？
❀传统的近视眼手术在制瓣过程中应用机械板层角膜刀，然 后在角膜塑形的过程中应用准分子激光完成 ❀全激光手术是指在制瓣时应用飞秒激光替代机械板层角膜 刀，这样一来在这个手术过程中真正实现了“无刀”，全程 激光手术，使得手术更加精确，安全，术后效果更好。
❤lasik/epi/tprk/准分子手术有那些类型？
传统标准
常规的准分子手术
Lasik/epi/tprk 手术
手术一部分应用机械角膜刀完成 一部分应用准分子激光
传统个性化
lasik/epi/tprk 手术
个性化治疗 手术一部分应用机械角膜完成 一部分应用准分子激光
全息全激光 量体裁衣的治疗
Lasik/epi/tprk 全程激光手术“无刀”更安全，更精确 手术
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术后注意事项
❤ 1.术后一个月内不要用力揉眼； ❤ 2.术后初期，外出时最好佩戴墨镜； ❤ 3.术后2周内洗澡、洗头、洗脸时不应将脏水溅入 眼内 ❤ 4.饮食方面不食辛辣刺激食物 ❤ 5.术后2周内尽量少看电视、电脑、手机、报纸 ❤ 6.点眼药水时，洗净双手，防止感染 ❤ 7.复查时间：术后1天、1周、1个月、3个月、6 个月。
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准分子激光手术演示
LAS激光的原理
❤ 准分子激光是含氟化氩的一种冷激 光，其波长仅193纳米，不会穿入眼内 ，属冷激光，无热效应，能以“照射” 方式对人眼角膜组织进行精确气化，达 到“切削”和“雕琢”角膜的目的而不 损伤周围组织的其他器官，其独特性质 是最适合角膜屈光手术。
1.上皮细胞层厚约35微米。 2.前弹力层厚约12微米。 3.基质层厚约500微米。 4.后弹力层厚约10-12微米。 5.内皮细胞层厚度约5微米。
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准准分分子子激激光光近视近眼视手眼术手有术哪有几哪种几方种式方？ 式？
虽然LASIK/EPI/TPRK很有可能是您最常听到的激光视 力矫正方法，但是其实有很多不同的手段能够帮助提 高视力。不过这些不同的技术都基于相同的原理—— 使用激光重塑眼球（角膜）表面——不过这些技术在 执行手段和结果上稍微有些区别：