幼儿园教师登记表
太平镇平阳寺中心幼儿园教师登记表
姓名:
姓名
曾用名
性别
照片
出生
年月
籍贯
民族
何时任何社会工作
特
长
何时何地受过何种奖励
个人简历
起止年月
单位
证明人
个
人
总
结
领导评价
健康体检表
体检编号:
姓名
性别
年龄
住址
民族
婚否
身份
证号
既往史
药物
过敏史
家庭病史
五
官
科
眼
视力
左:
矫正
视力
左:
辨色
医师意见:
签字
右:
右:
砂眼
左:
其他
眼疾
体检组长:
负责医生:
医院负责人:
体检建议:
签字
体检后确认:(签字或章或指印)
园办公室意见:
审查人:(章)
备注:
体检日期
年 月 日
右:
耳
听力
右:米
耳疾
左:米
鼻
嗅觉
鼻及鼻窦疾病
咽喉
唇腭
口吃
齿
龋齿
缺齿
其他口腔
疾病
其他
外
科
身长
厘米
胸围
厘米
呼吸差
厘米
医师意见:
签字
体重
kg
皮肤
淋巴
甲状腺
脊柱
四肢关节Leabharlann 平足泌尿生殖器
肛门
疝
其他
内
科
血压
mmHg
体温(腋温)
℃
心率
次/分
医师意见
签字
神经及精神
发育及
营养状况
肺及呼吸道
心脏及血管
腹部器官
肝
脾
检查结论