2011年山东省高等职业教育对口招生护理类专业实践综合试题一.选择题1.目前已知的COPD危险因素中，最重要的是（2011高考题）A.感染B.职业粉尘C.吸烟D.过敏因素2.干性支气管扩张的主要症状（2011高考题）A.慢性咳嗽B.反复咯血C.大量脓痰D.反复的肺部感染3.左心衰竭患者最主要的症状是A.乏力B.咳粉红色泡沫痰C.肝大D.腹水4.急性心肌梗死患者发生的心律失常中，最常见的是A.房性期前收缩B.心房纤颤C.房室传导阻滞D.室性期前收缩5.下列哪项化验需采集全血标本（2011高考题）A.甘油三酯B.血糖C.碱性磷酸酶D.血钾、钠、钙6.急性胰腺炎的首发症状是A.腹痛B.呕吐C.低血压D.发热7.与上消化道继续出血或再次出血不符的是A.黑边次数增多B.肠鸣音亢进C.网织红细胞持续减少D.血红蛋白值进一步下降8.肺结核患者出现大咯血时首要的护理措施A.立即取半卧位B.保持呼吸道通畅，清除血块C.加压给氧D.立即气管插管9.Ⅱ型呼吸衰竭的吸氧原则是A.高压吸氧B.高浓度吸氧C.低浓度持续吸氧D.低浓度间歇吸氧10.患者因下肢疼痛来就诊，查体见其疼痛处表面有一条较为明显的红线，可能是（2011高考题）A.网状淋巴管炎B.深部淋巴管炎C.浅部淋巴管炎D.急性蜂窝织炎11.下列病因与急性乳房炎无关的是（2011高考题）A.乳汁淤积B.乳头破损C.婴儿口腔炎症D.乳汁分泌太少12.患者血钾浓度为5.9mmol/L，心率55次/min,并有心律不齐，应立即注射A.生理盐水B.5%碳酸氢钠C.10%葡萄糖酸钙D.10%葡萄糖溶液13.继发性腹膜炎的致病菌多为2011年高考题A.大肠杆菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.链球菌14.直肠癌患者最早出现的症状是2011年高考题A. 直肠刺激症状B.大便变形变细C.恶心、呕吐D.黏液血便15.半数以上原发性肝癌患者的首发症状是2011年高考题A.肝区疼痛B.贫血，水肿C.黄疸D.恶病质16.下列体征中不符合闭合性气胸的是A.叩诊呈鼓音B.气管向患者移位C.患者肋间隙饱满D.呼吸音减弱或消失17.甲状腺危象的先兆表现是（2011高考题）A.呕吐、腹泻B.T3、T4升高C.神情焦虑、烦躁D.脉率110次/min18.原发性高血压患者最常见的死亡原因A.脑血管意外B.心律失常C.心力衰竭D.高血压危象19.休克早期血压及脉搏的改变是A.收缩压正常，舒张压降低，脉搏细速B.收缩压增高，舒张压降低，脉搏徐缓C.收缩压正常，舒张压升高，脉搏细速D. 收缩压增高，舒张压正常，脉搏徐缓20.监护胎儿宫内安危情况最简单可靠的方法是（20011年高考题）A.胎心听诊B.自我胎动计数C.B超检查D.测宫高、腹围21.卵巢肿瘤最常见的并发症是（20011年高考题）A.蒂扭转B.破裂C.感染D.恶变22.书写护理诊断时，下列哪项不妥A.护理诊断应简明、准确、规范B.一项护理诊断可针对几个健康问题C.以收集的资料作为诊断依据D.确定的问题必须是护理措施能解决的23.对于妊娠晚期出血性疾病的患者，常见的护理诊断不包括（20011年高考题）A.组织灌注量改变B.有感染的危险C.恐惧D.体温过高24.关于流产合并感染的护理，错误的是（20011年高考题）A.平卧位B.给予营养丰富、易消化的饮食C.保持外阴清洁D.严密观察生命体征及腹痛、阴道流血情况25.下列操作中，不符合无菌原则的是（2011年高考题）A.手术人员洗手后，不可接触未经消毒的物品B.术中传递器械时，由手术人员背后传递C.手术时关闭门窗，减少人员走动D.术中若手套破损，立即更换26.腹部脏器损伤患者的术前护理措施中，不正确的是2011年高考题A.绝对卧床休息，不随意搬动病人B.怀疑有胃肠破裂者应进行胃肠减压C.诊断未明前禁用吗啡镇痛D.如有大量肠管脱出，切勿回纳腹腔27.普查和诊断肠道疾病的首选方法是2011年高考题A. B超B.X线C.MRID.胆道镜28.宫颈癌最早出现的症状是（20011年高考题）A.阴道排液B.接触性出血C.下腹疼痛D.引导大出血29.患者需口服催眠药时，护士应特别注意的是（2011年护理实践高考题）A.将药物研碎B.呼吸变化C.视患者服下D.心率变化30.下列哪项不属于物理性损伤（2011高考题）A.药物配伍不当B.烫伤C.压疮D.放射性皮炎31.椎管麻醉术后6-8h的患者，去枕平卧的主要目的是（2011高考题）A.防止脑压降低B.预防呼吸道并发症C.预防感染D.防止休克32.面部危险三角区化脓性感染忌用热敷的主要原因（2011高考题）A.掩盖病情，难以确诊B.加重局部出血C.导致颅内感染D.加重疼痛33.卧床患者向平车挪动的顺序是（2011高考题）A.上半身、臀部、下肢B.下肢、臀部、上半身C.臀部、下肢、上半身D.下肢、上半身、臀部34.进行呼吸道隔离时，口罩的使用中哪项是错误的（2011年高考题）A.应遮住口鼻部B.不可用污染的手接触C.使用毕，污染面向外折叠放于口袋内D.潮湿时应立即更换35.下列不符合化学消毒剂使用原则的是（2011年高考题）A.严格掌握消毒剂的有效浓度和时间B.浸泡前仅将物品洗净C.消毒液容器要盖严D.被消毒物品使用前须用无菌生理盐水冲净36.下列不符合高蛋白饮食原则的是A.饮食中增加动植物蛋白B.蛋白质供给量为每日1.5-2.0/KgC.每日蛋白质总量不超过150gD.可用于肾病综合症37. 反复穿刺最易造成血肿的静脉是（2011年护理实践高考题）A.股静脉B.足背静脉C.头静脉D.贵要静脉38.患者骶尾部皮肤呈紫色，有皮下硬结和水疱，该临床表现属于压疮的哪一期（2011高考题）A.淤血红润期B.炎性浸润期C.浅表溃疡期D.坏死溃疡期39.以下哪项符合高热持续期的临床表现（2011年高考）A.面色苍白B.尿量增多C.四肢厥冷D. 口唇干燥40.插胃管时，患者出现呛咳、发绀，护士应A.迅速插入B.托起患者头部C.嘱患者深呼吸D.立即拔出胃管41.某患者口服大量巴比妥钠，立即给予洗胃、导泻，其洗胃液与导泻剂宜分别采用（2011高考题）A.1:15000高锰酸钾，硫酸钠B.2%碳酸氢钠，硫酸钠C.0.9%氯化钠，硫酸镁D.温开水，硫酸镁42.慢性细菌性痢疾患者需做保留灌肠，正确的方法是（2011高考题）A.插入肛管7-10cmB.液面距肛门40cmC.灌肠后宜保留20-30分钟D.在晚间睡前灌入43.下列对留置导尿管患者的护理中，哪项与预防泌尿系结石和感染无关（2011高考题）A.鼓励患者经常更换卧位B.间歇性引流夹管C.鼓励患者多饮水D.保持尿道口清洁，定时膀胱冲洗44.不易做青霉素过敏试验的是（2011年护理实践高考题）A.首次用药者B.中途更换药物批号者C.已知有青霉素过敏史者D.以往皮试阴性者47.口臭患者应选用的漱口液是（2011高考题）A.1~4%碳酸氢钠溶液B. 0.1%醋酸溶液C. 1~3%双氧水D.朵贝尔溶液45.根据患者年龄、病情、药物性质调节点滴速度，下列哪项是错误的（2011高考题）A.老年人、婴儿、心肺疾病患者，速度宜慢B.高渗、含钾药物的滴入速度宜慢C.升压药物的滴入速度可适当加快D.严重脱水、心肺功能良好者，滴速可适当加快46.现代护理关于人的概念，下列哪项不妥（2011年高考题）A.人具有生物属性和社会属性B.人具有多层次需要C. 人包括个体也包括群体D.人包括医院、家庭和社区中的病人47.口臭患者应选用的漱口液是A.1~4%碳酸氢钠溶液B. 0.1%醋酸溶液C. 1~3%双氧水D.朵贝尔溶液48.气管内吸痰的正确方法是（2011高考题）A.自下而上反复抽吸B.自上而下反复抽吸C.自下而上、左右旋转抽吸D.自上而下、左右旋转抽吸49.典型心绞痛发作特点不包括A.有明显的诱发因素B.疼痛一般持续3-5分钟C.疼痛位于胸骨体中、上段后方D.舌下含服硝酸甘油30分钟后缓解50.急性肾盂肾炎患者首要的护理措施是A.鼓励患者多饮水，每日尿量不低于2000mlB.绝对卧床休息，以减轻肾脏负担C.做好口腔、皮肤护理，防止继发性感染D.低蛋白饮食二.视图题（本大题2个小题，共20分）1.（2011高考题）（本小题9分）图2—1为妊娠中晚期不同月份的宫底高度。
请回答：（1）.图中A.B.C.D.所示的妊娠月份（2）.妊娠中晚期的临床表现22页图2—12.(本小题11分)患者，男性，40岁。
前一天晚饭后出现腹痛、恶心、呕吐，疼痛部位如图2—2所示A 处，第二日晨腹痛位置转移并固定至B 处，触诊时B 处腹膜刺激征最明显。
请回答：（1）.患者最可能发生的疾病名称。
（2）.此病的病理类型。
（3）.触诊时腹膜刺激征的表现。
（4）.如需要手术，术后最可能发生的并发症。
三.简答题1.（本小题8分）静脉输液时发生静脉炎的原因有哪些？可采取的护理措施？（2011高考题）2.( 本小题9分)测量血压时如何保证测量结果准确而有可比性？3.( 本小题8分)肝硬化患者门静脉高压的表现有哪些？4.( 本小题8分)患者，男性，65岁。
高血压病史18年，今晨病情加重，出现呕吐、烦躁不安、抽搐，BP260/125mmHg ，诊断为高血压脑病。
作为护士请拟定该患者的护理措施。
5.( 本小题7分)患者术后常出现的并发症有哪些？2011年四.综合分析题1.（本小题16分）患者，男性，23岁。
消化道溃疡大出血，入院查体：T37.1℃， P98次/miin ，R28次/min ，Bp70/50mmHg。
患者面色苍白，四肢湿冷，脉搏AB细速，烦躁不安，遵医嘱输血400ml。
（2011高考题）请回答：（1）.此时输血的目的。
（2）.当输血15ml左右时，突然出现头部胀痛，胸闷，腰背部剧烈疼痛，四肢麻木等症状，此时患者出现哪种输血反应。
（3）.针对上述输血反应的各种可能原因，分析预防措施。
2. （本小题12分）患者，女，58岁。
口渴，多饮、多尿10年，一直口服降糖药物治疗，但患者自己不注意饮食控制。
近2周来病情加重，足部出现皮肤破损，至今未愈合。
其母亲曾患有糖尿病，已病故。
护理评估：T36.5℃，P80次/miin ，R16次/min ，Bp135/85mmHg。
体型肥胖，神志清，心、肺、腹无异常。
实验室检查：尿蛋白（—），尿糖（++），酮体（—），尿沉渣镜检未见细胞及管型：空腹血糖8.1mmol/L，餐后2小时血糖13.9 mmol/L。
请回答：（1）.该患者最主要的护理诊断。
（2）.针对该患者足部病变提出相应的护理措施。
（3）.常规皮下注射胰岛素治疗时可选择的部位及操作注意事项。
3. 综合分析题（2011高考题）（本小题12分）患者，男性，70岁。