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肘关节解剖运动学(最新课件)
肘后三角
➢ 肘关节表面标志系由肘部骨 性突起所。
➢ 肘关节伸展时,肱骨内髁和 外髁与尺骨鹰嘴尖部三点在 一条直线上,肘关节屈曲 90°时,这三个骨性突起组 成倒立的等腰三角形。
➢ 这种特征性的骨性标志对肘 部损伤的临床诊断有意义。
肱尺关节
➢ 由肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成; ➢ 属于蜗状关节,是肘关节的主体部分; ➢ 运动:可绕关节额状轴做屈伸运动。
肘关节的韧带
肘关节有4个主要韧带: ➢ 内侧是尺侧副韧带连
接尺骨和肱骨;
➢ 外侧是桡侧副韧带连 接桡骨和肱骨;
➢ 另外两个韧带是环状 韧带和方形韧带连接 尺桡骨。
尺侧副韧带
➢一分三束,作扇形行于肱骨内上髁冠突于 鹰嘴之间。
前束自内上髁至冠突,为一坚固的圆形 束,伸肘时紧张;
后束薄作扇形,屈肘时紧张; 斜行束由尺骨鹰嘴至冠突,可加深滑车 切迹。 ➢尺侧副韧带可稳定肘关节,防止屈肘时过 分移向外侧。
肱二头肌
➢ 起点:肩胛骨盂上结节及肩胛 骨喙突
➢ 止点:桡骨粗隆后份 ➢ 作用:屈肘关节,前臂旋前时
有旋后作用 ➢ 神经支配:肌皮神经
肱肌
➢ 起点:肱骨下半的前面 ➢ 止点:尺骨粗隆 ➢ 作用:屈肘关节 ➢ 神经支配:肌皮神经
肱三头肌
➢ 位于肱骨后方 ➢ 起点 :肩胛骨关节盂下方及肱
骨背面 ➢ 止点:尺骨鹰嘴 ➢ 作用:伸肘关节 ➢ 神经支配:桡神经
方形韧带
➢起自尺骨上端的桡骨切迹 下缘止于与桡骨颈;
➢其前部纤维限制桡骨的过 度旋后活动,后部纤维限制 桡骨的过度旋前活动。
方形韧带
肘关节的解剖学特点:
➢ 三个关节有一个关节囊包裹。 ➢ 关节囊的前、后壁薄弱而松弛。 ➢ 关节两侧则有韧带加强,即桡侧有桡侧副韧带,尺侧
有尺侧副韧带加强。 ➢ 桡骨头处有桡骨环状韧带。
肘关节运动
➢屈伸运动 肘关节伸直为0º,肘关节屈伸运动范 围约30-180º。
➢旋前、旋后运动,各90º。
与肘关节运动相关的肌肉
1、具有屈肘功能的肌肉:肱二头肌、肱肌、肱桡
肌、旋前圆肌、桡侧腕屈肌;
2、具有伸肘功能的肌肉:肱三头肌、肘肌;
3、具有旋转功能的肌肉:旋前圆肌、旋前方肌、肱 二头肌(旋后)、旋后肌。
桡侧副韧带
➢呈扇形,起于肱骨外侧髁的外下方, 其纤维部分止于桡骨环状韧带,部分 止于尺骨冠突的外下方。
➢拮抗内翻,防止桡骨向外脱位
桡骨环状韧带
➢ 呈环形,包绕桡骨头,两端附于尺骨桡切迹的前后缘。 ➢ 加固上桡尺关节、防止桡骨头上脱位。 ➢ 4岁前的幼儿,桡骨头发育不全,且环状韧带松弛,故当肘
关节伸直牵拉前臂时,易发生桡骨小头半脱位。
肘关节
2016年5月
教学目的
1、掌握肘关节的解剖学构成
➢ 肘关节的骨性结构 ➢ 肘关节的辅助结构(韧带、肌肉、血管、神
经)
2、掌握肘关节的解剖学特点 3、掌握肘关节运动特点.
肘关节(elbow joint)
由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节包于一个关节囊 内构成,故称为复关节。
组成肘关节的骨性结构
肱桡关节
➢ 由肱骨小头和桡骨小头凹构成; ➢ 属于球窝关节; ➢ 可绕关节额状轴做屈伸,绕关节做旋内、旋外运动。
桡尺近侧关节
➢ 由桡骨环状关节面与尺骨的桡切迹构成; ➢ 属于车轴关节; ➢ 肢体绕垂直轴可做做旋内、旋外运动。
肘关节的关节囊
➢附着于各关节面附近的 骨面上,肱骨内、外上 髁均位于囊外。 ➢关节囊前后松弛薄弱, 两侧紧张增厚形成侧副 韧带。
肘肌
➢位置:位于肘关节后面,呈三角形; ➢起点:起于肱骨外上髁; ➢止点:止于尺骨背面上部; ➢功能:使肘关节伸,并加固肘关节; ➢神经支配:桡神经
肘肌
旋前圆肌
➢起点:肱骨内上髁、尺骨冠 突; ➢止点:桡骨中部前面; ➢功能:屈前臂,并使前臂内旋; ➢神经支配:桡神经、正中神经。
复习
1、肘关节是由那几个关节构成的? 2、对肘关节运动起稳定作用的韧带有? 3、参与肘关节屈、伸运动的肌肉分别有? 4、肘关节的运动范围?