小结
• 2、建立一系列制度
传染病疫情报告制度、流程 传染病疫情管理制度 传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况处理机制、流程 自查机制 奖惩机制 培训制度 门诊日志管理制度 化验室、影像科登记制度 化验室、影像科阳性结果反馈机制
• 1）门诊日志和出入院登记簿上的病例 诊断时间；
• 2）医生填写报告卡片时间（注意要填 写到时）；
• 3）防保科（站）将卡片录入网络直报 系统的时间；
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3.3完整率（10分）
• 完整率=填写完整数/网络报卡数 *100%
• 要求达100% • 实际率*10分
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3.3完整率（10分）
• 容易遗漏项：卡片编号、报卡类别、 年龄单位、发病日期、诊断时间、报 告单位。
• 14岁以下（包括14岁）儿童须填写家 长姓名。学生（托幼儿童）详填发病 时所在学校（托幼机构）及班级名称 。
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3.4准确率（10分）
• 准确率=报卡填写准确数/报卡数 *100%
• 自查机制（1分）
预防保健科医生每月对上月门诊和住院部相关科室进行自查， 并做好自查记录（自查时间、科室、发现问题、整改措施、检 查人签名），交被查科室负责人签名后，按月装订成册，归档 备查。
• 分管院长或临床科室主任参与自查（2分 ）
• 奖惩机制（2分） • 针对问题提出处理及整改措施（2分）
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• 要求达100% • 实际率*10分
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3.4准确率（10分）
• 卡片填写字迹不清，或有明显逻辑错误，或 与门诊及住院登记信息明显不符，则认为卡 片填写不准确。
• 容易不准确项：病人属于、病例分类（肝炎 、淋病、梅毒必须实验室诊断）、订正信息 （由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为
相关文件 • 网络直报系统数据统计规则 • 突发公共卫生事件报告管理规范
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2.3培训测试试卷及成绩（4分）
• 有试卷（2分） • 有成绩（2分）
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3、院内传染病 报告质量（55分）
3.1报告率（15分）
• 报告率=网络直报传染病数/查出传 染病数*100%
• 要求达100% • 实际率*15分
传染病报告管理 工作培训
龙伏镇卫生院 沈威扬
考核内容
1 院内传染病报告管理（31分） 2院内传染病报告管理培训（14分） 3 传染病报告质量（55分）
1、院内传染病 报告管理（31分）
1.2检验部门登记项目（4分）
• 与传染病诊断有关的异常检验结果反馈机制（以 反馈记录或医生签字为准）
检验科医生对发现的传染病阳性结果，检出阳性结果当日填写《 传染病阳性结果反馈单》，一份送预防保健科、一份送送检医生 。 接诊的门诊医生或住院医生根据《传染病阳性结果反馈单》，填 写传染病报告卡并报保健科。 保健科医生根据《传染病阳性结果反馈单》，对没有报告的病例 督促诊治医师填写报告卡，杜绝漏报。
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3.2及时报告率（10分）
• 及时报告率=及时报卡数/网络直报数 *100%
• 要求达100% • 实际率*10分
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3.2及时报告率（10分）
• 通过收集现场的门诊日志、住院部病例 登记信息、疫情卡片收发信息以及网络 直报系统中的相关数据，来判断传染病 疫情报告是否及时。
另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种 （如肺结核由“未痰检”订正为“菌阳”时），填写 确诊的日期；同一病种由临床诊断订正为实验室确诊
，仍填初诊日期）。
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3.5一致率（10分）
• 一致率=报告卡片与网报卡片内 容一致数/报卡数*100%
• 要求达100% • 实际率*10分
1.3影像部门登记项目（4分）
• 开单科室、病人姓名、检查结果、检查日期
影像科室对所有影像工作均要进行登记，做到登记项目齐全 、准确、书写清楚。
• 与传染病诊断有关的异常检验结果反馈机制（以反 馈记录或医生签字为准）
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1.4传染病报告数据常规分析（6分）
• 常规分析院内通报 • 对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群
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• 报告病种（共39种）：
• 甲类传染病：鼠疫、霍乱（2种）。 • 乙类传染病：传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝
炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流 行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭 疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒 、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风 、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病 、血吸虫病、疟疾、甲型H1N1流感（26种）。 • 丙类传染病：流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹、急 性出血性结膜炎、麻风病、流行性和地方性斑疹伤寒 、黑热病、包虫病、丝虫病，除霍乱、细菌性和阿米 巴性痢疾、伤寒和副伤寒以外的感染性腹泻病、手足 口病（11种） 。
浏阳市
医院传染病管理自查记录
检查时间： 年 月 日 参加检查人员签字：
检查科室： 检查结果：某医生某时间段挂号或处方总人次数 同期门诊
日志登记总人次数 查出传染病病种与例数 漏报数 漏报 率% 报告及时数及时率% …… 存在问题： 整改措施： 报请传染病报告管理分管领导签字:
二次督导情况：
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等异常情况的处理机制 • 对可能的传染病暴发事件、聚集性症候群
等异常情况的流程
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浏阳市____医院__年__月传染病疫情分 析 传染病报告情况 分病种发病情况 与去年同期，与上期比较 有明显上升病种进行原因分析 是否有重点传染病发生，描述发病概况
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1.5传染病报告管理自查机制（7分）
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3.5一致率（10分）
• 比较的指标主要包括：性别、年龄、 病人属于、职业、病例分类、发病日 期、诊断日期、填卡日期共8项内容。
• 容易不一致项：实足年龄、现住址、 诊断日期。
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小结
1、成立以分管院长为组长的疫情管理领导 小组。疫情管理领导小组由分管院长、 保健科科长 、疫情管理人员、医务科和 护理部负责人组成，明确成员职责。以 文件形式并加盖公章下发，如有人员变 动应及时更新。
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传染病阳性结果反馈单
（反馈给送检医师）
科
医生：
你于 月 日向我科送检病人
的
检查项目，经
检查，结果为
，现予反馈。
医生签名：
年 月日 时
பைடு நூலகம்
传染病阳性结果反馈单
（反馈给保健科）
防保科（站）：
科
医生于 月 日向我科送检病人
的
检查项目，经检查，结果为
，现予
反馈。
医生签名：
年月日 时
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1.6专用计算机（2分）
• 宽带上网 • 杀毒软件 • 疫情专用电话
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2、院内传染病 报告管理培训（14分）
2.1培训通知（5分）
• 签到表（2分） • 课件（2分） • 总结（1分）
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2.2培训内容（5分）
• 传染病防治法 • 传染病报告信息管理规范 • 卫生部近年下发的部分传染病诊断防制