Dm （平滑肌肉瘤）
actin （乳腺导管）
MGB（横纹肌）
血管（淋巴管）源性:
Ⅷ因子相关抗原（FⅧRag）－血管内皮细胞、 外皮细胞阳性
荆豆凝集素（UL）－ 血管内皮、外皮细胞阳性 CD 34 --血管（淋巴管）内皮细胞
FⅧRag
表3. 神经组织常用标志物
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免疫组化hp阳性
一. 检测致病原
（一）外源性
1. 细菌类 溶链球菌M蛋白 － 肾小球肾炎、风湿热 伤寒杆菌Vi抗原 － 肾小球肾炎 葡萄球菌抗原 － 肾小球肾炎 白喉杆菌抗原 － 肾小球肾炎
2. 病毒
肝炎病毒（甲、乙、丙型肝炎病毒等） 病毒性肝炎 肝细胞肝癌
肝 HBsAg+
肝 HBcAg+
肝 HCV Ag+
45-400
内脏器官上皮
桥粒蛋白
DSP
215-285
细胞连接结构
甲状腺球蛋白
TGB
670
甲状腺上皮
前列腺特异抗原 PSA
34
前列腺上皮
组织多肽抗原
TPA
20-25
肝、胆管上皮
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(一)物质基础
● 间质细胞群 － A壁平滑肌样细胞 肝星状细胞 肾小球系膜细胞 肺成纤维细胞
● ECM
胶原蛋白 间质型 － Ⅰ、Ⅲ型胶原 基膜型 － Ⅳ、Ⅴ型胶原
Col-I
Col-IV
粘连性糖蛋白 FN、LN、TBS、透明质酸 糖胺聚糖（蛋白氨基多糖）:
硫酸化氨基多糖 － 软骨素、肝素、肤质 小分子氨基多糖 － 胶原修饰蛋白等
名称
英文缩写
分子量（KD） 意 义
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全白细胞抗原
CD45
180-200
T、B 细胞
表面免疫球蛋白 SIg
· 肾小球肾炎
发病机制 免疫复合物型 － 颗粒状荧光 抗GBM型 － 线状荧光
球蛋白类型 IgG为主 － 感染后肾炎、膜性肾炎、 膜增生性肾炎
IgA为主 － IgA肾病、紫癜性肾炎 IgM为主 － IgM肾病、FSGS λ、κ － 淀粉样肾病、轻链肾病
IgAN
FSGS
● SLE 血浆 － 自身抗体种类多
胃壁细胞抗原
二. 免疫性损伤
（变态反应性疾病）
㈠ 免疫活性细胞 1. T 细胞
● 静止T细胞 CD1～CD8,可分为CD4＋细胞、CD8＋细胞 ● 活化T细胞 CD9（J2）、CD25（IL－2R）、Ia(HLA-D) ● 其他标志：CD80、CD95、CDw109、CDw122
2. B 细胞
溶菌酶
肺α1-ACT
肿瘤溶菌酶
肾小球MAC387+细胞
代表性疾病：
● 移植物排异反应 ● 甲状腺炎 ● 干燥综合征 ● 病毒性肝炎
㈡ 抗体介导的变态反应性疾病
免疫球蛋白 － IgG、IgA、IgM、IgE、 λ、κ链
补体 -- C1、C2、C3、C4 － 经典途径 C3备介素 － 替代途径
代表性疾病：
2.间叶组织类抗原
间叶细胞性: 波形蛋白（Vm）－ 间叶性肿瘤
Vm ( 结肠间质 )
Vm ( 恶性纤维组织细胞瘤 )
肌源性: 结蛋白( Dm ) － 肌源性肿瘤 肌动蛋白( actin ) － 肌源性肿瘤 肌凝蛋白( myosin )－ 骨骼肌 肌红蛋白( myoglobin，MGB )－ 横纹肌肿瘤
血管、淋巴管
(FⅧ-RAg)
肌红蛋白
MG
17.8
横纹肌、中胚叶组织
溶菌酶
14.4
组织细胞
α1-抗胰蛋白酶 α1-AT
α1-抗糜蛋白酶 α1-ACT
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肾组织 － 复合物中球蛋白和补体种类多、数量大、 范围广
皮肤 － 狼疮带
IgG
IgA
IgM
SLE
C3
C1q
● 变态反应性血管炎（结节性多A炎、显微镜型多血管炎）
IgG、IgM、IgA沉积
ANCA － CANCA（胞浆型） － 韦格纳肉芽肿 pANCA（核周型） － 显微镜型多血管炎等
● 移植物排异反应 血管壁 － IgG、C3沉积 肾小球 － 复发性肾炎
● 静止B细胞 SIg(G、M、D), CD19-22、CD24、 Ia（HLA-D）
● 活化B细胞 CD23（Blast-2, BCGF) CD25(IL-2R)
● 其他标志 CD80、CD86
3.NK细胞
CD11b、CD11c、CD16、CD35、CD57、CDw122等
4.单核巨噬细胞
CD16、CD23、CD32、CD115 酶类：α1抗胰蛋白酶、α1抗糜蛋白酶
实用性 对疾病作出诊断
举例：乳头状瘤病毒 － 宫颈癌、乳头状瘤、湿疣
HBV抗原 － 病毒性肝炎、HBV相关性肾炎、
食道鳞幽癌门-HP螺V 杆菌 – 慢性胃炎
食道腺癌-HPV
慢性胃炎胃溃疡的病因发现 马歇尔获2005年诺贝尔医学奖
1979年， 沃伦教授初 步发现幽门 螺杆菌，之 后马歇尔与 他合作开展 研究,最终 发现幽门螺 杆菌与慢性 胃炎的关系。
肾小球肾炎 （乙、丙型肝炎病毒）
肾小球 HBcAg +
肾小管 HBcAg +
人类免疫缺陷病毒 乳头状瘤病毒
单纯疱疹病毒 巨细胞病毒 EBV病毒
人类T细胞病毒Ⅰ型 Ⅱ型
AIDS 病 湿疣（6，11型） 宫颈癌（16，18，31型） 宫颈癌 巨细胞病毒性肺炎等 Burkitt 淋巴瘤 鼻咽癌 传染性单核细胞增生症 急性T细胞白血病 蕈样霉菌病
突触囊泡蛋白
Sy
38
神经元突触前囊泡、
肾上腺髓质等
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3. 神经源性 神经微丝( neurofilament, NF )－神经元及神经 内分泌肿瘤 S－100 － 神经胶质细胞、鞘膜细胞、黑色素 细胞、肌上皮来源肿瘤
名称
英文缩写
分子量（KD）
意义
---------------------------------------------------------------------------------------------------
波形蛋白
Vm
57
间叶组织
结蛋白
Dm
53
肌组织
血友病因子
VWF
200-240
● 其他自身免疫性疾病 混合性结缔组织病：血管、 肾小球内IgG、C3沉积 硬皮病：结缔组织、 血管壁IgG沉积
硬皮病
三. 修复、纤维化机制的研究
肉芽组织是不完全性修复的物质基础
常见疾病
A粥样硬化 － 冠心病 肝硬化 － 肝昏迷、上消化道大出血 肾小球硬化 － 肾功能衰竭 肺纤维化 － 肺心病、肺性脑病
名称
英文缩写 分子量（KD）
意义
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细胞角蛋白
CK
40-68
上皮（腺、鳞上皮）
上皮细胞膜抗原 EMA
1. 上皮细胞类抗原
细胞角蛋白（CK）低分子量 － 腺状上皮 高分子量 － 鳞形上皮 全细胞角蛋白 － 腺、鳞和移行上皮
CK（宫内膜 ） CK（ 卵巢黏液腺癌 ） CK ( 食管腺癌 )
CK ( 皮肤 )
特异性上皮标志
甲状腺球蛋白（TGB）－甲状腺滤泡上皮 前列腺特异性抗原（PSA）－ 前列腺上皮 甲胎蛋白（α-FP）－ 肝癌细胞、生殖细胞肿瘤 胚胎性硫糖蛋白（FSA）－ 胃癌细胞
β 2类 动脉内皮细胞表面粘附分子
β3 类
血小板gpⅡb/Ⅱa：Fb、FN、vWF、Vn α v β 3 ：Vn、Fb、vWF、TBS
● 基质降解酶及其抑制因子 纤溶酶降解系统: PAs（uPA、tPA）－ PAI-1,2,3,4 基质金属酶降解系统: MMPs － TIMPs
● 细胞内传递信使 PKC依赖途径 非PKC依赖途径 Smad信号通路
TGB（甲状腺） PSA（前列腺癌） PSA（转移癌）
α-FP（卵黄囊癌）
上皮膜抗原（EMA） 特异性较CK差，因浆细胞瘤、 淋巴瘤细胞等可为阳性
癌胚抗原（CEA） 腺癌的标记物
EMA（乳腺癌）
EMA（肾癌）
CEA（结肠癌）
表2. 间叶组织常用标志物
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