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第10章 全球卫生策略与初级卫生保健
良好的食物和住房方面取得重大进展。
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4.到2020年全球人人享有卫生保健 的具体目标
• (5)到2020年所有国家将通过管理、经济、 教育、组织和以社区为基础的综合规划, 采纳并积极管理和监测能巩固促进健康的 生活方式或减少有损健康的生活方式的战
略。
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二、全球卫生指标
• 【卫生政策指标】 • 1.政府对“人人享有卫生保健”战略目标与实施
• 3.卫生服务力量发展
• 4.卫生服务模式
• 5.区域卫生发展格局
• 6.卫生发展的基本措施
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三、中国卫生战略目标
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【中国预防保健目标】
• 1.到2010年,初步建立覆盖城乡居民的基本卫生 保健制度框架,使我国进入实施全民基本卫生保
健的国家行列.。
• 2.到2015年,使我国医疗卫生服务和保健水平进
• (3)改善妇女健康与福利,孕产妇死亡率下降50 %。所有孕产妇得到系统的围生期保健及新法接
生,高危妊娠能获得及时转诊服务。
• (4)所有个人及夫妇均能得到计划生育服务,预
防过早、过密、过晚或过多妊娠,保证人口健康
发展。
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2.21世纪的世界卫生目标
• (5)在疾病防治方面,做到根除脊髓灰质 炎及麦地那农线虫病、基本消灭麻疹、破 伤风,有效控制疟疾、结核、乙型肝炎、 冠心病及癌症,减少性传播疾病。
初级卫生保健承担政治义务;
• 2.卫生资源分配;
• 3.社区参与实现人人享有卫生保健目标;
• 4.组织机构与管理程序。
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【社会经济指标】
• • • • • • • 1.人口增长指标; 2.国民生产总值和人均国民生产总值; 3.收入分配,居民平均收入; 4.劳动人口就业率和失业率; 5.15岁以上成人识字率(文盲率); 6.人均住房面积; 7.人均热量供应量(千焦耳)。
•
2.为何现在比以往任何时候都更需要重振?
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一、初级卫生保健的含义
• 初级卫生保健是指最基本的、人人都能得 到的、体现社会平等权利的、人民群众和 政府都能负担得起的卫生保健服务。
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二、初级卫生保健的任务
• 【四个基本任务】 • 1.健康教育和健康促进 • 2.疾病预防和保健服务 • 3.提供基本治疗 • 4.社区康复
入发展中国家的前列.
• 3.到2020年,保持我国在发展中国家前列的地位, 东部地区的城乡和中西部的部分城乡接近或达到 中等发达国家的水平。
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【“健康中国2020”战略的目标】
• 1.“健康中国2020”战略的重要起因 • (1)健康改善速度下降 • (2)健康不公平问题比较突出 • (3)疾病负担沉重
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【卫生服务指标】
•
• • • • •
1.初级卫生保健普及率;
2.转诊制度普及率; 3.健康教育覆盖率; 4.安全水普及率; 5.计划免疫覆盖率; 6.卫生人力的分布及各类人员比例。
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【健康状况指标】
1.儿童营养状况及发育;
•
•
2.婴儿死亡率;
3.幼儿死亡率及儿童死亡率;
•
•
4.平均期望寿命;
四、初级卫生保健的组织实施
• 政府领导 • 部门协调 • 社区参考 • 适宜技术 • 基本药物
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A1型题
• 1.人人享有卫生保健的含义并不是指 • 医护人员将为世界上每一个人治疗其全部已有的疾病
• B.卫生保健进入家庭、学校、工厂和社区
• C.人们运用更好的方法去预防疾病,减轻不可避免的疾病和 伤残的痛苦 • D.不同国家、地区或人群间,能均匀地分配卫生资源 • E.通过所有个人和家庭的充分参与,使他们在能接受和能提
5.孕产妇死亡率;
•
•
6.总死亡率和疾病别死亡率、发病率、
伤残率等。
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第2节
我国卫生工作方针和目标
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• 一、我国卫生工作方针
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【新时期卫生工作方针的形成】
• 1990年,提出了卫生工作的基本方针是:贯彻
预防为主,依靠科技进步,动员全社会参与,
中西医协调发展,为人民健康服务。
供的范围内,享受到基本卫生保健
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• 2.下列哪项不是初级卫生保健的基本任务 • A.健康教育和健康促进
• B.疾病预防和保健服务
• C.提供基本治疗
• D.专科医疗
• E.社区康复
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• 3. 关于我国新时期的卫生工作的方针的叙述,下 列哪项错
• A.以农村为重点,预防为主
• B.中西医并重,依靠科技与教育
2008年世界卫生组织报告题为《初级卫生保健:过去重要,现在更重要》。 WHO总干事陈冯富珍博士在致辞中提出:在过去60 年中,《世界卫生组织 宪章》阐述的核心观念和《阿拉木图宣言》提出的价值观已被验证,至今仍 然正确。尽管全世界人民的健康状况得到了巨大改善,但显而易见却令人痛
心的是,各国遵循这些价值观所开展的初级卫生保健运动却没有成功。我们
• (4)城乡居民对卫生服务利用率较低 • (5)城乡居民的健康期望不断提高
【“健康中国2020”战略的目标】
• 2.“健康中国2020”战略的目标与核心内容
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• 以提高人民群众健康为目标,坚持预防为主,防
治结合的方向,采用适宜技术,坚持中西医并重,
以危害城乡居民健康的主要问题和健康危险因素 为重点,通过健康促进和健康教育,坚持政府主 导,动员全社会参与,努力促进人人享有基本医 疗卫生服务。
• C.动员全社会参与,为人民健康服务
• D.为社会主义现代化建设服务
• E. 以城市为重点,临床医疗为主
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• 4.关于“健康中国2020”战略的目标的叙述,下列哪项错
• A. “健康中国2020”战略是以提高人民群众健康为目标
• B. 实现“健康中国2020”战略的目标要分三步走 • C. 第一步到2010年,制订和完善“健康中国2020”战略的 规划 • D. 第三步到2020年,建立起比较完善、覆盖城乡居民的
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2.21世纪的世界卫生目标
• (1)使所有的人增加健康生活的时间,缩 小各社会群体之间的健康水平方面的差距; 保证大多数人能得到质量符合要求的基本
医疗保健服务,包括老年人的医疗及康复
服务。
• (2)确保儿童生存及健康教育,使5岁以
下儿童死亡率不超过70%。
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2.21世纪的世界卫生目标
X型题 9.21世纪人人享有卫生保健的总目标是
A. 使全体人民增加期望寿命和提高生活质量
等收入国家。
• 体重过重和肥胖的儿童很容易到成人期仍然肥胖,并更有可能在较年 轻的年龄患上糖尿病和心血管病等非传染病。体重过重和肥胖症及其
相关疾病在很大程度上是可以预防的。因此,需要对预防儿童期肥胖
症给予高度重视。 • 问题思考:
• 1.儿童期体重过重和肥胖症为什么值得注意?
• 2.可采取什么行动抵御儿童期肥胖症流行?
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4.到2020年全球人人享有卫生保健 的具体目标
• (1) 到2020年将实现在世界会议上决定的孕产妇死 亡率为100/10万、5岁以下儿童死亡率45%、所
有国家出生期望寿命均在70岁以上的具体目标。
• (2)到2020年全世界疾病负担将极大减轻。将
实现实施扭转目前结核、艾滋病、疟疾、烟草相
• 1991年 ,将卫生工作基本方针修改为:贯彻预防
为主,依靠科技进步,动员全社会参与,中西 医并重,为人民健康服务。
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【卫生工作方针的基本内容】
• 1.以农村为重点 • 2.预防为主 • 3.中西医并重 • 4.依靠科技与教育 • 5.动员全社会参与
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二、中国卫生事业发展战略
• 1.卫生事业发展模式 • 2.卫生事业重点选择
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1977年第30届世界卫生大会决定: 各国政府和世界卫生组织的主要卫 生目标应该是: 到2000年使世界所有的人民在社会和 经济方面达到生活得有成效的那种健康 水平。
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1988年第41届世界卫生大会再次声明
人人享有卫生保健将作为2000年以前
及以后年代的一项永久性目标。
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• (6)通过适当预防和康复措施,减少可以
避免的残疾。
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2.21世纪的世界卫生目标
• (7)继续改善现有的营养状况。 • (8)使人们普遍享有安全、健康的环境与 生活条件。 • (9)促进所有人保持健康生活方式与健康 行为。
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3.2l世纪人人享有卫生保健的总目标
• (1)使全体人民增加期望寿命和提高生活 质量。 • (2)在国家之间和国家内部改进健康的 公平程度。 • (3)使全体人民利用可持续发展的卫生 系统提供的服务
基本医疗卫生制度
• E. 要实现三步走的战略目标,必须针对全球居民的主要 健康问题及其危险因素
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5.最基本的、人人都能得到的、体现社会平 等权利的、人民群众和政府都能负担得起的 卫生保健服务是
• A.人群健康 • B.人人享有卫生保健 • C.初级卫生保健 • D.社区卫生服务 • E.社区卫生
【人人享有卫生保健的概念】
• 人人享有卫生保健是“使世界上所有的人 都达到在社会和经济生活两方面富有成效 的那样一种健康水平”,即人们都能够有 成效地工作、学习,能够积极参加所在社
区的社会活动。
• 通俗的说法是“人人健康”。
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【21世纪人人享有卫生保健】
• 1.21世纪人人享有卫生保健的价值 • 承认享有最大可能的健康水准是一项基本 人权 • 伦理 • 公平 • 性别观