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妥善固定

尿管正确标识（管道名称、留置时间）
尿管6 标识（尿袋更换时间）
尿管固定（备物）
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一、插管困难 二、漏尿 三、血尿
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常见的问题及对策
一、插管困难 对策：插管过程中遇到阻力不能前进 时，不应盲目插入，特别是患有前列腺肥大的老年 患者，此时应选择型号较小较坚韧的尿管为佳，自 尿道口向尿道内注入石蜡油起润滑作用，利多卡因 粘膜麻醉可以减少疼痛以及疼痛反射所致的尿道括 约肌痉挛，以利插管成功。采用以上方法均不能将 尿管插入，但病情需要必须插管的，可请有经验的 专科医生进行操作。
注入少量石蜡油，并轻轻转动，以防粘膜、血痂与
尿管粘连，导致拔管时加重尿道粘膜的损伤，出现
血尿。
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学习小结
留置导尿还有哪些常见的问题及护理对策？
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二、漏尿 对策： 对于年老体弱、长期卧床 的患者，特别是女性，由于会阴部肌肉弹性较 差，尿道括约肌较松弛，导尿时应选择型号较 大，管腔较粗的导尿管，这样既可以防止漏尿， 又能保证尿管通畅，不易堵塞。
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常见的问题及对策
三、血尿 对策: 1、尿管完全进入尿道后方能打
水入气囊。2、做好护理和宣教，防止患者自行拔管。 3、第一次放尿不超过1000ml。4、膀胱冲洗滴速和 压力过适宜。 5、掌握拔管方法：拔管前从尿道口
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留置尿管的注意事项
1、 尿袋应垂放在耻骨联合 （腰部）以下，预防尿 液返流。
2、 保持尿管引流通畅，避 免尿管牵拉、受压、扭 曲、堵塞。切勿自行拔 除尿管，以免引起尿道 粘膜出血。
3、每天做好外阴部清洗，
以保持尿道口清洁，防
止感染。
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留置尿管的注意事项
4、 为保护膀胱功能，导尿管应采用间歇性引流夹管方式，使膀胱 定时冲盈排空，即3~4小时放尿一次，或有尿意时才放尿。 5、预防尿石的形成，如发现尿液混浊、沉淀、有结晶时应做膀胱冲 洗。
留置导尿常见的问题及护理 对策
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学习目标
1、了解留置尿管目的。 2、熟悉留置尿管后的注意事项。 3、掌握留置尿管的常见的问题及护理对策。
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（一）留置尿管的目的
留置尿管是临床常用的侵入性护理操作,常用于手 术,截瘫或昏迷者。
目的是避免术中误伤,术后引流,保持会阴部清洁 干燥,减少并发症。
目前临床常用气囊导尿管，其优点是易固定、不 易脱落、易于会阴清洁。