1 该病人发生了哪些水电解质代谢紊乱? 阐 述其发生的原因和机制。
1、 水电解质平衡紊乱： （1）等渗性脱水：精神萎靡、皮肤干燥、弹性差； （2）低血钾：低于2.26mmol/L
2、发病机制 呕吐，腹泻3天
体液及电解质丢失
等渗性脱水 低钾血症
（4）该患者为什么会嗜睡、精神萎靡？
1 神经细胞能量ห้องสมุดไป่ตู้谢障碍： 酸中毒 →生物氧化酶活性受抑制→氧化磷酸化障碍
病例2：
女性，11个月，因呕吐、腹泻3天入院， 起病后每日呕吐5-6次，进食甚少。腹泻每 日10余次，为不消化蛋花样稀汤便。低热、 嗜睡、尿少。检查：体温38℃（肛），脉 搏160次/min，呼吸38次/min，体重8kg。 精神萎蘼，神志清楚，皮肤干燥，弹性较 差。心音弱。肺正常。肝肋下1cm。实验室 检查：大便常规：阴性。血常规：血红蛋 白9.8克%（正常值12g%），白细胞 12000/mm3（正常值4000-10000mm3）。
→ATP生成减少 2抑制性神经递质γ-氨基丁酸生成增多
高AG型代酸 → 谷氨酸脱羧酶活性↑→γ-氨基丁酸生成 ↑、GABA氨基转移酶 →中枢抑制 （精神萎靡、嗜睡等）
谷氨酸 谷氨酸脱羧酶
GABA氨基转移酶
γ- GABA
琥珀酸
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