(三)穿梨状肌上、下孔的结构
1.穿梨状肌上孔的结构 从外到内为:
①臀上神经 ②臀上动脉 ③臀上静脉
2.穿梨状肌下孔的结构 从外到内为:
①坐骨神经 ②股后皮神经 ③臀下神经 ④臀下动、静脉 ⑤阴部内动、静脉
⑥阴部神经
（五）坐骨小孔及穿行结构 从外到内为:
阴部内动脉 阴部内静脉 阴部神经
（六）髋关节周围的动脉网
穿动脉（4~5条）
股鞘
构成 : 为腹横筋膜和髂筋膜向
下延伸的筋膜鞘。被二个纵向 的纤维隔将鞘分为外、中、内 三部分。
股鞘内容:
外侧容纳股动脉
中间容纳股静脉
内侧部即股管
境界：
前内侧壁: 缝匠肌及大收肌 腱板
前外侧壁: 股内侧肌 后壁: 长收肌、大收肌 上口: 接股三角尖
下口: 收肌腱裂孔，通腘窝,
内
1、臀部 2、股部 3、膝部 4、小腿 5、踝 6、足部
容
臀
一.境界
部
二.浅层结构
（一）皮肤 （二）浅筋膜 1.臀上皮神经
2.臀下皮神经
3.臀内侧皮神经
三.深层结构 （一）深筋膜 （二）肌层
1.浅层 臀大肌 阔筋膜张肌
臀大肌 阔筋膜 张肌 髂胫束
2.中层
臀中肌 梨状肌 上孖肌 下孖肌 股方肌 闭孔内肌
膝 区
一、腘 窝 二、膝关节网
前界：腹股沟韧带
后界：耻骨肌筋膜及耻
股鞘
骨梳韧带
内侧界：腔隙韧带 外侧界：髂耻弓
股三角
位置：位于股前内侧区上 1/3部，为一底向上、尖 向下的三角形凹陷。 股三角向下通收肌 管。
股三角境界
上界：腹股沟韧带 下外界：缝匠肌内侧缘
下内界：长收肌内侧缘
前壁：阔筋膜
后壁：髂腰肌
耻骨肌 长收肌

股三角内容及其排列
大隐静脉的5条高位属支
股内侧浅静脉 股外侧浅静脉 阴部外静脉 腹壁浅静脉 旋髂浅静脉
皮神经
股神经前皮支 股外侧皮神经 闭孔神经皮支 股神经内侧皮支
淋巴结：腹股沟浅淋巴结
上群收纳脐以下腹壁、臀部、 会阴、外生殖器、肛门的淋巴。 下群收纳足和小腿内侧，大腿
的浅淋巴、臀部、会阴的部分
淋巴。
深 筋 膜 阔 筋 膜
( )
阔筋膜在股部形 成下列三种结构:
（1）髂胫束
（2）隐静脉裂孔 三个肌间隔 （ 3）
骨筋膜鞘
股内侧肌间隔
由 阔 筋 膜 、 三 个 肌 间 隔 股外侧肌间隔 及股骨骨膜共同围成三个骨 筋膜鞘。
前骨筋膜鞘 内侧骨筋膜鞘 后骨筋膜鞘（在股后区讲）
股后肌间隔
股动脉 股静脉 股管
血管腔隙
周界及内容
内容：
股神经
股鞘及包含内容
（股A、股V、股管） 腹股沟深淋巴结
主要内容的位置关系
从外向内依次为：
股神经
股动脉
股静脉
股管
股神经的分支有：
肌支：支配股前群肌和耻骨肌。
皮支：分布于股前面皮肤
主要皮支为隐神经，向下进
入收肌管。
股动脉及其分支
（1）3条浅动脉（前已讲） （2）股深动脉
旋股内侧动脉
旋股外侧动脉
又称股腘管。
通过结构及位置关系： 从前向后为: 隐神经 股动脉
股静脉
股后区
（一）浅层结构
（二）深层结构 1. 后骨筋膜鞘 2. 血管神经
后骨筋膜鞘
容纳股后群肌肉和 坐骨神经等
坐骨神经
走行：起于骶丛，
出梨状肌下孔，在坐 骨结节与股骨大转子 之间下降进入股后区， 行于大收肌和股二头 肌长头之间至腘窝， 分为胫神经和腓总神 经二终末支。
“臀部十字吻合”


两侧的旋股内外侧动脉 上部的臀上下动脉 下部的股动脉第一穿动脉
股 部
一、股前内侧区 二、股后区
一.股前内侧区
浅层结构 1. 浅动脉
2. 浅静脉
3. 皮神经
4. 淋巴结
浅动脉
3条： 腹壁浅动脉
旋髂浅动脉
阴部外动脉
浅静脉：大隐静脉
起始：足背静脉弓的内侧端。 行程：内踝前方、股骨内侧髁 后方约2cm、耻骨结节外下方 穿隐静脉裂孔注入股静脉。 大隐静脉在小腿内侧与隐神经伴 行，在大腿内侧部与股内侧皮神经 神经伴行。