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新重症医学科2018年优质护理服务实施方案

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重症医学科2018年优质护理服务实施方案
为进一步贯彻落实“全国卫生系统开展优质护理服务示范工程”
活动的相关要求,深化拓展“优质护理服务示范工程”活动的工作内
涵,以护理部确定的 “强专业、树形象、重品质”专业能力要提高;
团队形象再提升;品质管理创佳绩为主题。在总结 2017 年度开展“优
质护理服务示范工程”活动经验的基础上, 2018 围绕“以病人为中
心、以需求为导向”的服务宗旨,以优化服务流程、改善患者就医感
受为基础,推进优质护理服务工作。
一、实施项目内容
(一)专项推进项目
病情观察、用药护理、健康与饮食、康复与心理。
(二)项目负责人:
组长:徐妍(护士长)
组员:柴红丽、苗建彬、马爱波、于海波
(三)项目推进具体措施

一、病情观察
主题:睡眠管理
目标:让病人睡个安稳觉
措施:
1. 对于清醒的病人为患者树立时间、地点观念,如:阿姨您好!这
里是赤峰学院附属医院重症监护病房,我是您的责任护士xxxx现
在是早晨xx点xx分。在病房明显处悬挂钟表以便患者观看时间。
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2. 噪音:
1) 工作人员减少在病床旁的对话,做到四轻(说话轻、走路轻、操
作轻、关门轻)
2) 监护仪的报警声音调节
3) 抢救时注意保护其他患者
4) 宣教家属探视时保持病室安静
5) 减少治疗工作时产生的噪音,如测量无创血压等
3. 光照
1) 7:00---9:00尽量使用自然光
2) 避免强光照射
3) 暗化病室:夜班22:00熄灯,打开床头灯
4) 睡眠时可戴耳机和眼罩
4. 报警
1) 设置合理的报警限
2) 及时处理报警并消音
3) 及时处理误报警并调整
5. 集中治疗及护理操作:
1) 静脉给药
2) 静脉操作如检测CVP
3) 检查(超声、胸片、心电图)
4) 肺部物理治疗、翻身、按需吸痰
5) 减少不必要的治疗和操作,避免无创血压频繁监测带给病人的刺
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6. 睡眠评估:
1) 22:00---0:00评估,与医生协商是否需要用药,并观察用药效果。
2) 睡眠评估方法(RCSQ睡眠量表):每项5分,共计30分
3) a:睡眠深度 b入睡快慢 c是否醒来 d醒后是否再次入睡 e 睡
眠质量 f 睡眠感觉噪音水平
4) 0-10分提示睡眠差 11-20 提示睡眠一般 21-30 提示睡眠好

二、用药护理:
主题:安全用药,健康相伴。
目标:使护士掌握药物的使用方法,为患者的健康保驾护航。
措施:
1. 针对我科常用药物,建立药品使用说明书,为合理用药提供依据。
2. 对于我科常用特殊药物,为护士提供简便计算方法,方便临床使用。
3. 每班护理组长监督组员药物合理使用情况,及时反馈。
4. 每月学习两种药物,月初学习,双月考核。

三、健康与饮食
主题:“吃”的好,病早好
目标:促进病人恢复健康
措施:
1. 暂不能胃肠营养的患者选择静脉营养
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2. 正确输注肠内营养制剂
3. 转科或出院患者给予饮食指导

四、康复与心理
主题:身体由你掌控,健康我来把关。
目标: 让病人早期恢复肢体功能。
措施:
1. 对于有肢体功能障碍、偏瘫的患者,及时进行康复训练(电针、针
灸、穴位贴治疗)。
2. 若病情允许,应鼓励病人早期下床活动。
3. 及时与病人沟通,想病人之所想,对于清醒且不能用语言沟通的患
者,给予病人配备手握铃,方便患者呼叫,护士可以及时赶到床
旁。
4. 多问候病人,多沟通,了解别人的心理状况,做一些温馨的小举动,
(握住病人的手.抚摸别人的头,为病人梳头发,)让病人感觉到
护士和自己的家人一样,讲解疾病的相关知识,帮助病人树立战
胜疾病的信心。

重症医学科护理组
2018.1.25

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