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静脉留置针操作技术及评分标准(1)

4
滴速不符合要求扣3分少一项扣1分
13、协助患者取舒适卧位,将呼叫器放置于病人易取处并宣教呼叫器的使用方法
2
卧位不适扣1分,未宣教扣1分
14、整理用物,协助患者取舒适体位。
2
少一项扣0.5分
15、快速手消毒剂洗手,告知患者注意事项。
4
不符合要求不得分
举手示意:停止计时。 ﹙时间:12分钟止血带结扎过早、过紧,皮肤变紫扣1分
8、取下针头保护套,旋转松动针芯,检查针尖及套管尖端完好
2
一项不符合要求扣1分
9、左手绷紧皮肤,右手持针以15-30度角直刺静脉缓慢进针,仔细观察回血,见回血后压低角度继续进针0.2cm左右
12
进针角度不对扣2分,见回血后未压低角度继续进针扣3分,穿刺不成功后面程序不得分
扣完为止
终末质量标准10分
1、无菌观念强
4
否则全扣
2、动作熟练
3
一项不符合要求扣1分,循序颠倒扣0.5分
3、关心病人,体贴患者。
3
不符合要求不得分
4评估病人状况(病情、皮肤、血管情况),解释该项操作的相关事项,征得病人同意使之愿意合作(口述)
5
一项不符合要求扣1分
5、药物准备(在治疗台上)
⑴评估治疗室环境,查对注射卡,清洁瓶身。查药品(名称、浓度、剂量、有效期,检查瓶体有无裂痕、瓶口有无松动、药液是否浑浊、沉淀或絮状物),认真核对物品。
3
一项一处不符合要求扣0.5分
未查对、排气一次不成功各扣2分,其它不符合要求扣0.5分
6、检查、打开留置针包装,将头皮针斜面插入肝素帽并排气,待肝素帽内空气驱净后,将针头全部插入,排净留置针内空气
5
一项不符合要求扣1分
7、消毒皮肤,消毒面积不小于8×8cm,在穿刺部位以上5-10 cm处扎止血带,再次消毒皮肤,面积同前,打开无菌敷贴,局部待干
⑵填写输液标签、套瓶套/检查挂钩,打开瓶盖中心,消毒瓶塞,待干。
2
少一项扣0.25分
⑶检查输液器(有效期、有无漏气),插入瓶塞(针头插入根部)
2
不正确扣1分、污染扣1分
操作流程质量标准66分
举手示意:计时开始:
1、操作者携用物至病人旁,放置合适位置,核对腕带信息,查对(三查七对)。
4
少一项扣0.5分
2、向病人解释输液的目的,留置针的优点,取得病人配合,嘱病人排尿。
4
少一项扣0.5分
否则不得分
3、快速手消毒剂洗手,备好胶布置于治疗盘边。
4
少一项扣0.5分
4、协助患者取舒适卧位,垫治疗巾、小枕,选择血管。皮肤消毒(范围8×8cm)。
5
少一项扣1分
5、再次核对,挂输液瓶,排气一次成功,不浪费药液。
4
10、一手固定针翼,一手持针座送软管,将软管全部送入血管,松止血带,拨出针芯,打开调速器
4
一项不符合要求扣1分
11、用无菌透明敷贴做密闭式固定,在敷贴上注明留置日期、时间、穿刺者姓名(工号)用胶条做交叉将钢针柄妥善固定。
5
固定不符合要求扣2分,每少注明一项内容扣1分
12、调节滴速,再次查对填写输液卡,挂输液架上。
静脉留置针技术评分标准
编号:日期:成绩: 评委;
项目
总分
操 作 流 程
分值
评分细则
扣分
准备质量标准24分
1、仪表端庄、衣帽整齐。
2
一项不符合要求扣1分
2、操作前洗手(六步洗手法),戴口罩。
5
一项不符合要求扣1分
3、用物备齐、放置有序。
5
少一样扣0.5分(包括物品摆放有序)
物品:治疗盘、皮肤消毒剂、棉签、止血带、瓶套、无菌液体、注射器、输液器、密闭式留置针、透明敷贴、封管液、无菌棉签、砂轮、治疗碗、弯盘、止血带、胶布、笔、注射卡、输液卡、治疗巾、手表、快速手消毒剂、输液标签、弯盘、小毛巾(纱布))、锐器盒、腕带。遵医嘱备药液。
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