2.9—3.3
3.4—3.8
3.9—6.1
MEWS预警评分与护理干预
分值
病人情况
护理处理措施
<分
病情可能恶化
报告主管医生，加强交接班，重点观察标识清楚。建，议提升护理级别，增加巡视观察次数
5—7分
病情重，潜在危险大
建立并保持静脉通路，高年资护士负责，上报护士长和责任组长 密切观察病情变化，加强交接班，加强与患者家属的沟通
早期预警评分表（MEWS评分表）
评分
3
2
1
0
1
2
3
体温（。C）
≤35.0
35.1—36
36.1—38
38.1—38.5
≥38.6
呼吸（次/分）
≤8
9—14
15—20
21—29
≥30
脉搏（次/分）
≤40
41—50
51—100
101—110
111—129
≥130
收缩压（mmHg）
≤70
71—80
81—100
≥8分
病情危重
至少建立2条静脉通路，抢救车，吸痰器备于床旁， 密切观察病情变化，加强交接班
101—199
≥200
清醒程度
完全清醒
对声音有反应
对疼痛有反应
无反应
排尿
（ml/小时）
无
<30
4或5分
值班医生需评估病人状况，按需处理
30分钟内
≥6分
由科室内较有经验的医生再初步评估，必要时咨询其他临床科室
15分钟内
SPO2（氧饱）
≤84%
85—89%
90—95%
96—100%
血糖（mmol/L）
≤2.8