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超声造影诊断肝脏局灶性结节状增生的应用价值分析

超声造影诊断肝脏局灶性结节状增生的
应用价值分析
摘要:目的:探究超声造影诊断肝脏局灶性结节状增生的应用价值。

方法:选择医院2022年1月至2022年12月接受的80例疑似肝脏局灶性结节增生患者为研究对象,分别使用超声造影检查以及CT检查,对两种诊断方式的结果进行观察。

结果:80例疑似患者经临床诊断,肝脏局灶性结节状增生阳性68例,占比85.00%。

经过CT检查阳性57例,超声造影阳性62例,联合检查阳性68例,联合检查结果与临床诊断结果具有一致性;联合检查阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符合率数据为85.00%、
98.53% 、91.67%、98.53%、91.67%、97.50%,相较于单一的CT检查以及超声造影检查数据更高。

结论:肝脏局灶性结节状增生诊断中CT检查以及超声造影检查效果均较好,将两者联合能够有效提升疾病诊断效能,可推广。

关键词:超声造影;肝脏;局灶性结节状增生;应用价值
当前随着人们饮食习惯以及生活习惯发生变化导致患有肝脏系统疾病患者数量有所增加,疾病发生初期症状并不明显,随着病情进展患者临床症状加重,威胁患者生命安全。

肝脏局灶性结节状增生属于良性肝细胞结节,尽管不会在短期内威胁患者生命安全,但如果不及时诊断与治疗,极易导致病情恶化对其他肝脏组织产生压迫,影响患者肝功能[1]。

临床中关于疾病的诊断较多,如超声检查,CT检查、MRI检查等,但是后者检查价格高、时间长,因此使用中存在局限性。

此次研究中针对肝脏局灶性结节状增生使用超声造影以及CT技术检查,其目的在于为临床疾病的诊断提供参考
1资料和方法
1.1 一般资料
选择医院2022年1月至2022年12月接收的80例疑似肝脏局灶性结节增生
患者为研究对象,其中男性46例,女性34例,年龄最大56岁,年龄最小25岁,均值(36.48±2.64)岁。

研究在不违背医学伦理要求基础上进行研究。

参与研
究者本次研究内容知情,表示自愿参与其中。

纳入标准:交流沟通无障碍者;数
据资料完整者。

排除标准:造影剂过敏者;先天性疾病者;拒绝医学观察者。

1.2方法
CT检查:此次研究中使用的设备仪器由美国GE公司提供的西门子64排CT 机,使用中指导辅助患者保持平卧位姿势,对设备参数进行调整管电压=120kV、
管电流=250mA,扫描层厚=5mm,螺距=1.0,重建间隔=5mm。

为患者腹部平扫,完
成后再为患者进行动态增强扫描,注射碘海醇控制剂量在80ml,控制速率在
3.5ml/s,增强延迟扫描时间动脉期,静脉期,平衡器30s、60s、120s,完成扫
描后为患者进行处理。

超声造影检查:此次研究中使用的仪器设备为彩色多普勒成像仪,使用中对
探头频率进行设置,2-5MHz为,配置低机械指数(0.06~0.10)造影谐波成像技术,选择SonoVue作为造影剂,将其使用生理课盐水进行稀释,为患者使用2.0-2.5ml,为患者进行尾随5ml生理盐水,选择肘静脉为患者注射,观察病灶和周
围肝脏组织在动脉期(0-30 s)、门静脉期(31-120 s)及延迟期(121-360 s)的表现。

完成检查后需要由超声科以及放射科丰富阅片经验的医师进行阅片,给
出疾病的检查结果,需要保证检查结果的一致性。

1.3 观察指标
以临床诊断结果为金标准对超声造影检查以及CT检查结果以及检查效能进
行分析。

1.4 统计学
研究所有数据行统计数据,计量资料(±s)表示、计数资料n(%)表示,
组间对比t、检验,P<0.05,统计意义标准,应用SPSS 24.0软件统计分析2结果
2.1两种诊断结果
80例疑似患者经临床诊断,肝脏局灶性结节状增生阳性68例,占比85.00%。

经过检查CT阳性57例,超声造影阳性62例,联合检查阳性68例,联合检查结
果与临床诊断结果具有一致性。

见表1
表1种诊断结果
诊断方式临床诊断合计
阳性阴性
CT阳性54357
阴性14923超声造影阳性61162
阴性71118联合诊断阳性67168
阴性11112合计681280
2.2两种诊断效能
联合检查阳性检出率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、诊断符
合率数据为85.00%、98.53%、91.67%、98.53%、91.67%、97.50%,相较于单一的CT检查以及超声造影检查数据更高,诊断效能更理想,见表2
表2两种诊断效能比较
组别

性检出


敏度

异度

性预测


性预测


断符合

CT71.
25%
79.
41%
75.
00%
94.
74%
39.
13%
78.
75%
超声造影
77.
50%
89.
71%
91.
67%
98.
39%
61.
11%
90.
00%
联合诊断
85.
00%
98.
53%
91.
67%
98.
53%
91.
67%
97.
50%
3 讨论
肝脏局灶性结节状增生在临床中发生率较高,作为肝脏良性增生肿瘤通常情况下为单发性疾病且直径不超过5cm,目前疾病的发生原因并未明确,对患者身体健康产生消极影响。

临床中CT检查以及超声造影检查使用较为普遍。

CT检查过程中通常能够发现密度均匀肿块,而且呈现低密度钙化较少,部分存在低密度瘢痕。

超声造影检查中结节多以低回声为主,部分患者存在等回声,少部分患者在扫描过程中存在高回声,而且结节边界不清晰,导致这种情况出现可能与肝细胞的排列紧密程度存在高度相关性[2]。

上述两种方法在肝脏局灶性结节状增生疾病诊断中均具有积极作用。

此次研究结果显示将两种方法进行联合能够从整体上提升肝脏局灶性结节状增生阳性检出情况,同时还可以降低疾病漏诊或者误诊出现,对于提升疾病诊断结果准确性有显著价值[3]。

综上所述,肝脏局灶性结节状增生诊断中使用CT检查以及超声造影检查效果好,准确性高,值得临床推广。

参考文献
[1]吕海茹,李艳飞,孙亮,吕秀花,王宪.超声造影结合CT在肝局灶性结节增生诊断中的应用价值[J].中国CT和MRI杂志,2021,19(10):107-109.
[2]张雨,袁琳,丁炎,汤群锋,顾澄宇,周锋盛.SonoVue与Sonazoid在肝脏局灶性病变中的应用价值对比研究[J].南京医科大学学报(自然科学
版),2022,42(08):1159-1164.
[3]张雪菡,周乔丹,陈琴.肝局灶性结节增生的非典型超声造影表现及病理对照分析[J].中国超声医学杂志,2022,38(10):1108-1109.。

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