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学生体检异常情况登记表

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体检日期
班级
姓名
肝功
血红蛋白
听诊
血压
肝脾肿大
沙眼
结膜炎
斜视
屈光参差
未确诊并治疗皮肤病
其他
*注:1:肝功、血红蛋白、血压处填写异常数字记录:。2:屈光参差:(两眼度数相差超过250度)处填写左右眼睛度数。3:听诊、肝脾肿大、皮肤病处填写具体原因。
4其他处打√或者填写具体原因。5做好存档并做好异常情况追踪记录。
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