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糖尿病酮症酸中毒护理抢救流程
评估
1、有糖尿病病史(特别是胰岛素依赖型病人);
2、有诱发因素存在:感染、胰岛素治疗中断或不适当减量、饮食不当、创伤手术、妊娠和分娩;
3、突出表现为:疲倦、明显厌食、恶心、呕吐、极度口渴、尿量显著多于平时;还常出现头晕、头痛、表情淡漠、嗜睡、烦躁,呼吸加深加快;有的病人呼出的气体中带有烂苹果味。病情进一步恶化,则尿量减少,皮肤干燥,眼球下陷,脉搏细弱快速而且不规整,血压下降,四肢冰冷。少数病人可出现腹部剧痛,甚至被误诊为外科急腹症;
4、血糖达16.7-33.3mmol/L,高时达55.5mmol/L,血酮达4.8mmol/L以上。
糖尿病酮症酸中毒护理抢救流程
糖尿病酮症酸中毒护理抢救流程
糖尿病酮症酸中毒(DKA),多发生于1型和2型糖尿病的严重阶段,是最常见的急性糖尿病并发症,是由于糖尿病患者在各种诱因作用下,胰岛素严重不足吗,升糖激素不适当升高,引起的糖、蛋白质、脂肪以及水电解质、酸碱平衡失调,最终导致高血糖、高血酮、酮尿、脱水、电解质紊乱,并伴有代谢性酸中毒。