家校沟通调查问卷
学生姓名_____________ 所在班级_______ 家长姓名___________注:此表将作为老师了解孩子和家庭教育的重要资源.也是老师为孩子设计个性化教育方案的依据,因此请家长朋友们认真如实的填写
1、您了解孩子在学校的表现么?
A、非常了解。

能够熟知孩子在学校的学习及日常的行为表现
B、基本了解。

知道一些孩子在校的表现但不全面、不具体
C、不了解。

不知道孩子在校的学习及其他情况
2、您觉得您的先生/太太了解自己的孩子吗?
Ａ、完全不了解。

放手不管
Ｂ、不太了解。

缺乏管理孩子的自信心,管不了孩子
Ｃ、比较了解。

能做出正确的教育行为,孩子服气
3、您主要会通过什么方式了解自己的孩子吗?
Ａ、通过老师了解
Ｂ、通过孩子的同学了解
Ｃ、通过其它途径了解
4、您的孩子和您交流在学校的学习和生活状况么?
Ａ、交流很好。

孩子能够把自己在校的表现详尽的告诉自己Ｂ、交流一般。

孩子有时把自己在校的表现告诉自己
Ｃ、没有交流。

孩子基本上没有把自己在学校的表现告诉自己5、你对孩子的期望值如何?
Ａ、很高。

希望孩子能够出类拔萃，在各方都比较优秀
Ｂ、一般。

有期望但不高，顺其自然
Ｃ、没有什么期望。

一般不对孩子提什么要求
6、您关注孩子在家的学习情况么?
Ａ、非常关注。

能够为孩子学习创造较好的条件和环境
Ｂ、一般。

有时能关注、了解孩子学习情况
Ｃ、较差。

基本上不关注孩子的在家学习状况
7、您的孩子在家学习表现如何?
Ａ、非常好。

能够自觉、合理地安排自己的学习，效率高Ｂ、一般。

有时能在自觉或家长督促下安排自己的学习情况
Ｃ、较差。

有时靠家长的督促勉强学习甚至不学
8、您指导过孩子学习么?
Ａ、经常，有时间和能力指导帮助孩子制定学习计划，检查孩子的家庭作业Ｂ、偶尔，有时给予孩子一定的指导
Ｃ、没有
9、您希望和学校及老师交流孩子学习和其它情况么?
Ａ、非常愿意
Ｂ、无所谓
Ｃ、不愿意
10、您希望通过何种方式与老师交流?
Ａ、教师进行家访
Ｂ、到校问访老师
Ｃ、手机、网络联系
11、您对学校和老师还有什么好的建议和要求?。