社会医学期末复习
一、名词解释（每题4分，共20分）
1．医学模式
2．社会制度
3．专题小组讨论
4．生活质量
5．人口老龄化
参考答案：
1．医学模式：是在医学理论发展和医学实践活动过程中形成的，它实质上是一种医学观，是对医学的本质，医学发展的规律和方向，医学发展的基本思路、方法，医学发展应该抓住哪些根本问题，医学实践操作的主攻方向是什么等方面，做出的高度理论概括。
2．社会制度：是指在一定历史条件下形成的社会关系和社会活动的规范体系。
社会制度的涵义有三层，一是社会形态，如社会主义制度、资本主义制度；二是指各种具体的社会制度，如政治制度、经济制度、法律制度等等；三是指各种社会组织的规章制度，如考勤制度、奖惩制度等等。
3．专题小组讨论：专题小组讨论是通过召集一小组（通常为6—12人）同类人员，对某一研究专题在主持人的协调下展开讨论的一种定性研究方法。
4．生活质量：是以社会经济、文化背景和价值取向为基础，人们对自己的身体状态、心理功能、社会能力以及个人整体情形的一种感觉体验。
5．人口老龄化：是指年龄结构中老年人口在总人1：1中所占的比重的变化。
国际上较通用的标准是60（65）岁及以上的人口占总人口的l0％（7％），则表示这个国家或地区的人口进入老年型。
二、填空题（每空2分，共20分）
1．健康的概念包括（）健康、（）健康和（）。
2．随着社会的发展，城市的主要死因顺位为（）、恶性肿瘤、呼吸系统疾病、（）等。
3．我国的卫生工作方针是（）、预防为主、（）、依靠科技和教育、（）。
4．生物医学模式的观点是两个理论，一个是（），另一个是（）。
参考答案：
1．躯体心理社会适应2．心血管疾病意外伤害3．以农村为重点中西医并重动员全社会参与
4．二元论还原论
三、选择题（共10题，每题2分。
共20分）――1．首次提出社会医学一词的是（）
A．希波克拉底
B．威尔啸
C．德威尔
D．格罗蒂扬
E．盖林
2．生活质量指数是由以下哪三个指标通过指数计算综合得到的（）
A. 婴儿死亡率，平均期望寿命，成人识字率
B. 婴儿死亡率，平均期望寿命，15岁及以上人Iq识字率
C. 婴儿死亡率，1岁平均期望寿命，l5岁及以上人M识字率
D．5岁儿童死亡率，平均期望寿命，成人识字率
E. 5岁儿童死亡率，1岁平均期望寿命，l5岁及以上人口识字率
3．下列不属于个别访谈实施中的主要工作内容的选项是（）
A．提问B．倾听
C．评价D．回应E．交流
4．存在死亡危险等于（）
A．平均死亡率×组合危险分数
B．平均死亡概率X危险分数
C．平均死亡概率×组合危险分数
D．预期死亡概率×危险降低程度
E．平均死亡概率×危险降低年龄
5．影响人类健康的四大因素是（）
A．细菌、病毒、寄生虫和自身免疫
B．个人卫生、环境卫生、家庭卫生和劳动卫生
C．自然环境、社会环境、家庭和公共场所
D．公共场所卫生、饮食卫生、环境卫生和劳动卫生
E．环境、生物、行为生活方式、卫生服务
参考答案：1．E 2．C 3．C 4．C 5．E
四、简答题（共3题，每题8分，共24分）
1．21世纪卫生服务将出现哪六个转移?
参考答案：1．①从以疾病为主导转移到以健康为主导；②从以单个患者为中心转移到以人群为中心；③从以医疗为重点转移到以预防保健为重点；④从以医院为基础转移到以社区为基础；⑤从以疾病防治，身心健康为目标转移到以身心健康及其与环境和谐一致为目标；
⑥从主要依靠医学和卫生部门转移到依靠众多学科和全社会参与。
社区卫生服务是落实卫生服务六个转移的基础。
（1～4项各l分；5、6项各2分）
五、论述题（共一题，16分）
论述婴儿死亡率和平均期望寿命指标的应用。
参考答案：婴儿死亡率指某地某年未满周岁的婴儿死亡人数与同年活产数的比值。
是衡量一个国家或地区（人群）社会卫生状况的敏感指标，经常用于地区间和国家间的比较。
世界各国都十分重视婴幼儿死亡状况的分析研究。
（3分）
原因有：（每项2分）
（1）婴儿死亡率在绝大多数国家相对其他各年龄别死亡率而言是最高的，各国各地区之间相差悬殊；
（2）婴儿死亡率对平均期望寿命和人口增长影响很大；
（3）婴儿死亡率的分母是当年出生活产数，不受人口构成的影响，具有可比性；（4）婴幼儿时期，对社会经济、环境和卫生条件的变化比较敏感。
某一年龄的期望寿命是根据一个国家或地区的一般死亡率估计该年龄的人能够存活的平均年数。
该指标通过寿命表计算，主要依据年龄别死亡率。
平均期望寿命是反映一个国家
或地区人群社会经济条件和卫生、营养状况的敏感指标。
经济发达的国家，平均期望寿命高，婴儿死亡率低。
（5分）
重点
第一章
1.掌握社会医学的定义；健康的概念，上述知识点容易出填空题；
2.掌握哪位学者首次提出社会医学一词；社会医学属于哪一学科，上述知识点容易出选择题；
3.牢记社会医学研究的内容，上述知识点容易出简答题。
第二章
1. 掌握模式、医学模式、生物-心理-社会医学模式和机械论医学模式的定义，上述知识点容易出名词解释题；
2. 掌握医学模式发展经历的五个阶段；生物医学模式观点的两个理论，上述知识点容易出填空题；
3. 掌握生物医学模式是重视哪种因素对人的健康的影响；一个国家或地区的疾病谱和死因谱的变化的意义，上述知识点容易出选择题；
4. 牢记现代医学模式的主要内容；现代医学模式对临床工作的影响，上述知识点容易出简答题；
5. 理解现代医学模式的影响，上述知识点容易出论述题。
第三章
1.掌握生活事件、社会制度、文化、社会心理因素和生活方式的定义，上述知识点容易出名词解释题；
2.掌握心理健康包括的几个方面；社会因素对健康作用的特点；教育的职能；家庭的类型；经济发展对人类健康的负面作用，上述知识点容易出填空题；
3.牢记社会因素影响健康的特点；经济水平低下对健康的作用，上述知识点容易出简答题；
4.理解论述生活方式对健康的影响，上述知识点容易出论述题；
第四章
1.掌握问卷调查、专题小组讨论、个别深入访谈的定义及特点，上述知识点容易出名词解释题；
2.掌握社会医学研究方法的类型；问卷的基本结构；定性研究中的观察法的分类；常用的概率抽样方法；基本的日常生活活动，上述知识点容易出填空题；
3.掌握观察法的主要缺点；个别访谈实施中的主要工作内容，上述知识点容易出选择题；
4.牢记问卷设计应注意避免的问题；定性研究和定量研究的区别；定性研究的应用，上述知识点容易出简答题；
5.理解定性研究和定量研究的区别，上述知识点容易出论述题。
第五章
1.掌握健康状况指标的名称；群体健康状况评价的途径，上述知识点容易出填空题；
2.掌握传统健康评价的主要内容；ASHA指标的含义；健康状况评价的意义；老少比指标的意义；生活质量指数的计算，上述知识点容易出选择题。
第六章
1.掌握健康危险因素及健康危险因素评价的定义，上述知识点容易出名词解释题；
2.掌握影响人类健康的四大因素；影响健康的根本因素；慢性病的自然病程是什么；存在死亡危险的计算方法；健康危险因素的含义；个体的实际年龄与评价年龄的关系，上述知识点容易出选择题；
3.牢记健康危险因素个体评价的优缺点，上述知识点容易出简答题。
第七章
1.掌握生活质量、健康相关生活质量的定义，上述知识点容易出名词解释题；
2.掌握生命数量和生活质量的定义；健康相关生活质量的主要内容；生活质量评价的主体是什么，上述知识点容易出选择题；
3.牢记生活质量与生命数量的差别，该知识点容易出名词解释题；
4.理解健康相关生活质量的主要评价内容，该知识点容易出论述题。
第八章
1.掌握社区卫生服务的定义；社区卫生技术人员的定义；社区卫生服务的性质，上述知识点容易出填空题；
2.掌握社区卫生服务对象的内容；社区卫生服务的定义；社区发展的倡导者；社区构成的要素，上述知识点容易出选择题；
3.牢记临床诊断和社区诊断的区别，上述知识点容易出简答题；
4.理解社区卫生服务机构的基本工作内容，上述知识点容易出论述题。
第九章
1.掌握初级卫生保健的定义；21世纪人人享有卫生保健的定义，上述知识点容易出填空题；
2.掌握个体预防策略和群体预防策略的区别；初级卫生保健的基本原则，上述知识点容易出选择题；
3.牢记21世纪人人享有卫生保健的概念和目标；掌握我国的卫生发展战略是什么，上述知识点容易出简答题；
4.理解我国目前面临的主要卫生问题；婴儿死亡率和平均期望寿命指标的应用。
上述知识点容易出论述题。
第十章
1.掌握儿童期和青春期的时间分别是什么，上述知识点容易出选择题；
2.牢记学校健康教育指的是什么，该知识点容易出简答题。
第十一章
掌握围产保健包括的内容；婚前医学检查的内容，上述知识点容易出选择题。
第十二章
掌握人口老龄化和健康老龄化的定义，上述知识点容易出名词解释题。
第十三章
1.掌握残疾的定义，该知识点容易出名词解释题；
2.掌握残疾的分类、影响残疾人口健康状况的第一位因素是什么；使残疾人充分发挥其潜能的意义，上述知识点容易出选择题。
第十四章
本章内容了解即可，不做考试要求。
第十五章
1.掌握“三农”的概念；合作医疗的性质，上述知识点容易出选择题；
2.牢记促进农村人口健康的主要社会卫生措施，上述知识点容易出简答题。