2.试验方法. 确定患者无青霉素过敏20或 50U），20分钟后观察、判断并记录实验结果。 3.实验结果判断： 结果 局部皮丘反应 全身情况
阴性 大小无改变，无红肿，无红晕
阳性 皮丘隆起增大，出现红晕，直径 大于1cm,周围有伪足伴局部痒感
头孢菌素类药物过敏试验法

头孢唑林钠 0.5 、头孢拉定0.5、头孢呋辛1.0、头 孢曲松1.0、头孢哌酮舒巴坦0.75等皮试液配制成 500ug/1ml生理盐水溶液为标准，皮试注入剂量为 0.1ml(含50ug)
头孢拉定 含量 0 .5g 取上液0.2ml 取上液0.1ml 取上液0.1ml 加0.9%盐水（ml） 每ml药液头孢拉定
无自觉症状
可有头晕、心慌、恶心， 甚至发生过敏性休克
注意事项
1.青霉素过敏试验前详细询问患者的用药物史、 药物过敏史及家族过敏史。 2.凡第一次用药、停药3天后再用，以及在应 用中更换青霉素批号时，均须按常规做过 敏试验。 3.皮肤试验液必须现用现配，浓度与剂量必须 准确。 4.严密观察患者，首次注射后须观察30分钟， 注意局部和全身反应，倾听患者主诉，并
做好急救准备工作。 5.皮试结果阳性者不可使用青霉素，并在体温 单、医嘱单、床头卡醒目注明，注射本上 注销，同时将结果告知患者及家属。 6.如对皮试结果有怀疑，应在对侧前臂皮内注 射生理盐水0.1ml，以作对照，确认青霉素 皮试结果为阴性方可用药。使用青霉素过 程中要严密观察反应。
青霉素过敏性休克及处理


2 0.8 0.9 0.9
250mg 50mg 5mg 500ug
头胞哌酮舒巴坦0.75皮试配制
头胞哌酮舒巴坦 加0.9%氯化钠溶液 每ml药液 头胞哌酮舒巴坦含量
0.75g 取上液0.2ml 取上液0.1ml 取上液0.1ml
3ml 0.8 0.9 0.9
250mg 50mg 5mg 500ug
TAT过敏试验及脱敏方法



1.TAT皮试液配制： 用1ml注射器吸取TAT药液（1500/ml） 0.1ml，加生理盐水稀释至1ml,（1ml内含 TAT150u）即可供皮试用。 2.皮内试验方法：取上述皮试液0.1ml （1ml 内含 TAT150u）作皮内注射，20分钟后判 断皮试结果。 3.皮试结果判断标准：
时，应立即停止注射，并配合医生进行抢 救，如过敏反应轻微，可待症状消退后， 酌情每次剂量减少，注射次数增加，在密 切观察患者的情况下，使脱敏注射顺利完 成。
青霉素皮肤实验液的配制
1.青霉素钠 加0.9%NaCl （ml） 80万U 4 0.1ml上液 0.9 0.1ml上液 0.9 0.1ml上液 0.9 （ 0.25ml上液 0.75 每ml青霉素含量 (U/ml) 20万U 2 万U 2000U 200U 500U ）
阴性：局部无红肿，全身无异常反应。 阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm,红晕 范围直径超过4.0cm，有时出现伪足或有痒 感。 皮试结果为阴性，可把所需剂量一次肌内注 射，结果为阳性，需采用脱敏注射法。
4.脱敏注射法： TAT皮试结果阳性，而患者确实需要应用 TAT时，应采用脱敏注射，预先按抢救过敏 性休克的需要准备好急救药品。
总结
通过以上两例皮试液配制方法可以看出，头 孢类药物配制皮试液时药物含量乘以四得出 的数字是：第一次溶解药液的毫升数，每毫 升药液的含量是250mg，按以上配制方法进行 配制。
谢谢！
次数 TAT（ml） 加 0.9%NaCl 注射途径 1 0.1 0.9 肌内注射 2 0.2 0.8 肌内注射 3 0.3 0.7 肌内注射 4 余量 稀释至1ml 肌内注射 按上表，每间隔20分钟肌内注射TAT一次，直至 完成总剂量注射（TAT1500u）在脱敏注射过程中， 应密切观察患者的反应，如发现患者有面色苍白， 发绀，荨麻疹及头晕，心慌等不适或休克
临床表现 呼吸道阻塞症状 ：胸闷，气促，呼吸困难， 伴濒死感 循环衰竭症状 ： 面色苍白，发绀，脉搏细 弱，血压下降 中枢神经系统症状： 面部及四肢麻木 ，意 识丧失，抽搐，大小便失禁 其他过敏反应表现 ： 荨麻疹 恶心 呕吐 腹 痛
青霉素过敏急救措施




立即停药 协助患者平卧，报告医生，就地 抢救 立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素1ml 给予吸氧，改善缺氧症状 根据医嘱用药 呼吸心跳骤停，立即进行复苏抢救 密切观察病情，记录患者生命体征、神志 和尿量等病情变化。