项目1：土方回填工程检验批质量验收记录表
项目2：隐蔽工程检查记录表
附件：自检资料
承包单位：
质量检查工程师：
日期：年月日
监理审核意见：
专业监理工程师：
日期：年月日
注：本表一式3份，承包单位2份，项目监理机构1份。
土方回填报审表
合福铁路安徽段
工程报合同段：编号：
致：中铁武汉大桥工程咨询监理有限公司和合乐中国有限公司联合体（项目监理机构）：
根据施工承包合同和设计文件的要求，我单位已完成站房9-12/A-D轴地下通道土方回填工程并自检合格，报请检查。