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建档立卡等贫困家庭学生基本情况审核表

1、学校类别仅限填幼儿园、小学、初中、普通高中、中职;
2、幼儿园、小学、初中、中职只统计建档立卡贫困家庭学生,困难类型填写建档立卡;
3、普通高中统计建档立卡、残疾、农村低保、农村特困救助学生,困难类型根据统计原因限填建档立卡、残疾、农村低保、农村特困救助;
4、户籍地址具体至自然村。
确山县建档立卡等贫困家庭学生基本情况审核表
学校名称:学校类别:
本人情况
姓名
性别
照片
出生年月
所在况
与本人关系
姓名
联系方式
父亲
母亲
学生所在村委意见:
负责人签字:(公章)年月日
学校审核意见:
负责人签字:(公章)年月日
乡镇审核意见:
负责人签字:(公章)年月日
填表说明:
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