.
28
联大峰会——会议概况
•2011年19-20日，第66届 联大会议召开慢性病高级 别会议
•会议会议由全体会议、 三个圆桌会议及多个边会 组成
•130多个国家代表发言， 其中36位国家元首或政府 首脑
• 约旦米拉德公主、国际奥委 会主任罗格代表NGO 和国际 机构发言
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过量饮酒
25
2010年我国成人锻炼频数构成(%)
农村女性 农村男性
城市女性 城市男性
女性 男性
从不锻 炼
天/
天/
周
周
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
.
26
运动
1990-2007年中国私人汽车保有量大幅增加
4000 万辆
3500
3000
私人汽车
2500
2000
1500
1000
500
快速老龄 化
10.33% 13.26%
2000年 2010年
生活方式快速转 变
.
16
出行方式改变
.
17
劳作方式改变
.
18
就餐方式改变
.
19
购买方式改变
.
2020
生活方式改变！
.
2121
膳食结构发生巨大改变
.
22
中国成人食盐摄入频数构成 (%)
农 村
城 市
合 计
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
111
中国城市糖尿病的直接医疗费用
100.00%
医 疗 费 用 50.00% 百 分 比 0.00%
81.1%
18.9% 直接医疗费用
有并发症的糖尿病患者 无并发症的糖尿病患者
2003年 208亿
占上海、西安等城市人均收 入的78-178%
陈兴宝等: 中国卫生经济, 2003, 22(12): 21
.
23
中国成人食用油摄入频数构成 (%)
农 村
城 市
合 计
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
.
24
2010年中国成人酒精摄入频数构成 (%)
男
女性
性
从
适量饮 过量饮酒
不
酒
从
适量饮
不
酒
过量饮酒：每天究竟摄入 > 25 g (男性)， > 15 g (女性)
数据来源：2010年中国慢性病及其危险因素监测。
➢ 病程长
功能进行性受损 失能
➢ 难治愈
不可逆
➢一体多病 一种以上的并发症
➢年轻化趋势 年轻人群发病增长
.
3
流行状况
2008年死亡情况
世界5700万死亡
中国 960万死亡
慢性病 (3600万) 63.3%
慢性病 (800万)
包括210万脑卒中死亡病例
83.3%Байду номын сангаас
传染病(1560万) (18 million)
1979
1991
2002
2010
粗率,15岁及以上
调整，18岁及以上
来源: 全国高血压流调，.2002营养与健康调查，2010慢病监测
7
糖尿病患病率增长
患病率（%）
10 9 8 7 6 5 4 3 2 1 0.8 0 1980
9.7
2.95
4.01
4.76
6.07
1989
1994
1996
2002
2010
.
1
一 慢性非传染性疾病概述
定义 简称慢性病（慢病），是一组起病时间长、缺乏 明确的病因证据、一旦发病即病情迁延不愈的非传染 性疾病的概括总称。
分类
• 肝癌 肺癌 乳腺癌 鼻咽癌
• 精神分裂症 老年痴呆 抑郁症
• 龋齿 牙周病
.
2
特点
➢ 常见、多发病
➢病因复杂 多因素 “生活方式病”
➢潜伏期长 发病时间不明确（隐匿性）
.
14
慢性病的决定因素
“基因给枪上膛，是生活
遗传 方式扣动了扳机”
影响因素
生活方式
生活方式决定基因表达
社会环境
社会环境决 定生活方式
.
15
社会决定因素对慢性病的影响
快速工业 化
29748元
人均GDP
381元
1978年 2010年
快速城镇化
快速城镇
化
55%
50%
18%
1978年 2010年 2015年
收入的一半以上
9421.6
8000 6000 4000 2000
0
4338.3
6211.4
5279.2
6355.7
2936.4
恶性肿瘤
高血压 缺血性心脏病
城镇居民家庭人年均可支配收入
.
罹患常见慢性
病住一次院，
糖尿病
脑血管病
至少要花掉农
农 村 居 民 家 庭 人 年 均 纯 收村入 居民人均年 收入的1.5倍
0 1990 1991 1992 1993 1994 1995 1996 1997 1998 1999 2000 2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 年份
.
27
主要危险因素
Ø吸烟 Ø饮酒 Ø不合理膳食 Ø肥胖与超重
Ø缺乏体力活动 Ø病原体感染 Ø不良的心理社会因素 Ø遗传因素
%
高胆固醇血
高甘油三酯血
症
症
数据来源：2002年中国营养与健康调查；2010年中国慢性病及其危险因素监测。
.
10
巨额的医疗费用，沉重的经济负担
（元）
12000 10000
2004年主要慢性病次均住院费用与居民家庭
（城镇、农村）人均年收入比较
罹患常见慢性病住
一次院，一般要花
掉城镇居民人均年
9976.4
.
8
2004、2007、2010年18-69岁成人肥胖率（%）
2004、2007、2010年我国18-69岁居民的标化肥胖率分别为7.5%、8.1%、 12.6%
%
来源:2004、2007和2010年慢性病及行为危险因素监测
.
近3年增加了一半！ 9
中国成人高胆固醇血症 和高甘油三酯血症患病率
高胆固醇血症患病率比2002年升高了1.3倍；高甘油三酯血症则升高了 0.8倍。五 分之一的中国成年人患有高甘油三酯血症。
.
12
慢性病经济负担增长高于GDP增长
1993和2005年经济发展与疾病经济负担变化 情况
GDP
GDP 疾病经济负担 慢病经济负担
.
疾病经济负
慢病经济负
担
担
1993年 2005年
增速
35334 183218 419%
3208
23606
636%
1460
14762
911%
资料来源：饶克 勤中国疾病负担 研究
伤害 (5 00万)
.
传染病 (70万)
伤害 (90万)
4
脑卒中死亡率– 各国的数据（15-69 岁年龄标化)
200 180 160 140 120 100
80 60 40 20
0
.
5
.
6
高血压患病率呈阶梯式上升
35
33.5
%
30
25
20
17.65
15
13.58
10
7.73
5.11
5
0
1959
1993年慢病经济
负担根据该年度
主要慢性病的直
接经济负担进行
估计。
13
社会危害 ➢危害人群健康 发病率高，病死率不断上升；病程长
（终身）， 并发症及残疾（失能） ➢ 心理创伤和家庭压力 患者焦虑、失望、抑郁；“久
病床前无孝子” ➢经济负担加重，发展滞后 医疗费快速增长，生活负
担增加。拖垮国家医疗体系，国家经济制动（刹车） 效应